? ? ? 臨床常用急救藥品大全
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心三聯(lián)(利多卡因、阿托品垦江、腎上腺素)
呼三聯(lián)(洛貝林拷呆、回蘇靈、可拉明)
老三聯(lián)針:腎上腺素、去甲腎上腺素茬斧、異丙腎上腺素
新三聯(lián)針:腎上腺素、阿托品梗逮、利多卡因
一项秉、中樞神經(jīng)興奮藥
尼可剎米(可拉明)
[藥理及應(yīng)用]直接興奮延髓呼吸中樞,使呼吸加深加快慷彤。對(duì)血管運(yùn)動(dòng)中樞也有微弱興奮作用娄蔼。用于中樞性呼吸抑制及循環(huán)衰竭、麻醉藥及其它中樞抑制藥的中毒底哗。
[用法]常用量:肌注或靜注岁诉,0.25~0.5 g/次,必要時(shí)1~2小時(shí)重復(fù)跋选。極量:1.25g/次涕癣。
[注意]大劑量可引起血壓升高、心悸前标、出汗坠韩、嘔吐、心律失常炼列、震顫及驚厥只搁。
山梗菜堿(洛貝林)
[藥理及應(yīng)用]興奮頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器而反射性興奮呼吸中樞。用于新生兒窒息俭尖、吸入麻醉藥及其它中樞抑制藥的中毒氢惋,一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。
[用法]常用量:肌注或靜注稽犁,3mg/次焰望,必要時(shí)半小時(shí)重復(fù)。極量20mg/日缭付。
[注意]不良反應(yīng)有惡心柿估、嘔吐、腹瀉陷猫、頭痛秫舌、眩暈;大劑量可引起心動(dòng)過速绣檬、呼吸抑制足陨、血壓下降、甚至驚厥娇未。
二墨缘、抗休克血管活性藥
多巴胺
[藥理及應(yīng)用]直接激動(dòng)α和β受體,也激動(dòng)多巴胺受體,對(duì)不同受體的作用與劑量有關(guān):小劑量(2~5μg/kg?min)低速滴注時(shí)镊讼,興奮多巴胺受體宽涌,使腎、腸系膜蝶棋、冠狀動(dòng)脈及腦血管擴(kuò)張卸亮,增加血流量及尿量。同時(shí)激動(dòng)心臟的β1受體玩裙,也通過釋放去甲腎上腺素產(chǎn)生中等程序的正性肌力作用兼贸;中等劑量(5~10μg/kg.min)時(shí),可明顯激動(dòng)β1受體而興奮心臟吃溅,加強(qiáng)心肌收縮力溶诞。同時(shí)也激動(dòng)α受體,使皮膚决侈、黏膜等外周血管收縮螺垢。大劑量(>10μg/kg.min)時(shí),正性肌力和血管收縮作用更明顯颜及,腎血管擴(kuò)張作用消失甩苛。在中、小劑量的抗休克治療中正性肌力和腎血管擴(kuò)張作用占優(yōu)勢(shì)俏站。用于各種類型休克讯蒲,特別對(duì)伴有腎功能不全、心排出量降低肄扎、周圍血管阻力增高而已補(bǔ)足血容量的患者更有意義墨林。
[用法]常用量:靜滴,20 mg/次加入5%葡萄糖250 ml中犯祠,開始以20滴/分旭等,根據(jù)需要調(diào)整滴速,最大不超過0.5 mg/分衡载。
[注意]1.不良反應(yīng)有惡心搔耕、嘔吐、頭痛痰娱、中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮等弃榨;大劑量或過量時(shí)可使呼吸加速、快速型心律失常梨睁。2.高血壓鲸睛、心梗、甲亢坡贺、糖尿病患者禁用官辈。3.使用以前應(yīng)補(bǔ)充血容量及糾正酸中毒箱舞。4.輸注時(shí)不能外溢。
腎上腺素(副腎素)
[藥理及應(yīng)用]可興奮α拳亿、β二種受體晴股。興奮心臟β1-受體,使心肌收縮力增強(qiáng)风瘦,心率加快队魏,心肌耗氧量增加;興奮α-受體万搔,可收縮皮膚、粘膜血管及內(nèi)臟小血管官帘,使血壓升高瞬雹;興奮β2-受體可松馳支氣管平滑肌,解除支氣管痙攣刽虹。用于過敏性休克酗捌、心臟驟停、支氣管哮喘涌哲、粘膜或齒齦的局部止血等胖缤。
[用法]1.搶救過敏性休克:肌注0.5~1mg/次,或以0.9%鹽水稀釋到10ml緩慢靜注阀圾。如療效不好哪廓,可改用2~4mg溶于5%葡萄糖液250~500ml中靜滴。2.搶救心臟驟停:1mg靜注初烘,每3~5分鐘可加大劑量遞增(1~5mg)重復(fù)涡真。3.與局麻藥合用:加少量(約1:200000—500000)于局麻藥內(nèi)(<300μg)。
[注意]1.不良反應(yīng)有心悸肾筐、頭痛哆料、血壓升高,用量過大或皮下注射時(shí)誤入血管后吗铐,可引起血壓突然上升东亦、心律失常,嚴(yán)重可致室顫而致死唬渗。2.高血壓典阵、器質(zhì)性心臟病、糖尿病谣妻、甲亢萄喳、洋地黃中毒、低血容量性休克蹋半、心源性哮喘等慎用他巨。
備選藥:間羥胺(阿拉明)
三、強(qiáng)心藥
西地蘭(去乙酰毛花甙)
[藥理及應(yīng)用]增強(qiáng)心肌收縮力,并反射性興奮迷走神經(jīng)染突,降低竇房結(jié)及心房的自律性捻爷,減慢心率與傳導(dǎo),使心博量增加份企。用于充血性心衰也榄、房顫和陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速。
[用法]常用量:初次量0.4mg司志,必要時(shí)2~4小時(shí)再注半量甜紫。飽和量1~1.2mg。
[注意]1.不良反應(yīng)有惡心骂远、嘔吐囚霸、食欲不振、腹瀉激才,頭痛拓型、幻覺、綠黃視瘸恼,心律失常及房室傳導(dǎo)阻滯劣挫。2.急性心肌炎,心苟В患者禁用压固;并禁與鈣劑同用。
四冰啃、抗心律失常藥
利多卡因
[藥理及應(yīng)用]在低劑量時(shí)邓夕,促進(jìn)心肌細(xì)胞內(nèi)K+外流,降低心肌傳導(dǎo)纖維的自律性阎毅,而具有抗室性心律失常作用焚刚。用于室性心動(dòng)過速和室早。
[用法]靜注:1~1.5mg/kg/次(一般用50~100mg/次)必要時(shí)每5分鐘后重復(fù)1~2次扇调。靜滴:取100mg加入5%葡萄糖100~200ml中靜滴矿咕,靜速1~2ml/分±桥ィ總量<300mg碳柱。
[注意]1.不良反應(yīng)主要為頭暈、嗜睡熬芜、感覺異常莲镣、肌顫等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,超量可引起驚厥涎拉、昏迷及呼吸抑制等瑞侮。偶見低血壓下降的圆、心動(dòng)過緩、傳導(dǎo)阻滯等心臟毒性癥狀半火。2.阿-斯氏綜合征越妈、預(yù)激綜合征、傳導(dǎo)阻滯患者禁用钮糖。肝功能不全梅掠、充血性心力衰竭、青光眼店归、癲癇病阎抒、休克等患者慎用。
心律平(普羅帕酮)
[藥理及應(yīng)用]延長(zhǎng)動(dòng)作電位的時(shí)間及有效不應(yīng)期消痛,減少心肌的自發(fā)興奮性挠蛉,降低自律性,減慢傳導(dǎo)速度肄满。此外亦阻斷β受體及L-型鈣通道,具有輕度負(fù)性肌力作用质涛。用于室上性及室性心動(dòng)過速和早搏稠歉,及預(yù)激綜合癥伴發(fā)心動(dòng)過速或房顫患者。
[用法]首次70 mg稀釋后3~5分鐘內(nèi)靜注汇陆,無效20分鐘后重復(fù)1次怒炸;或1次靜注后繼以(20~40/小時(shí))維持靜滴。24小時(shí)總量<350 mg毡代。
[注意]1.不良反應(yīng)有惡心阅羹、嘔吐、便秘教寂、味覺改變捏鱼、頭痛、眩暈等酪耕,嚴(yán)重時(shí)可致心律失常导梆,如傳導(dǎo)阻滯、竇房結(jié)功能障礙迂烁。2.病竇綜合癥看尼、低血壓、心衰盟步、嚴(yán)重慢阻肺患者慎用藏斩。
五、降血壓藥
利血平
[藥理及應(yīng)用]能使去甲腎上腺素的貯存排空却盘,阻滯交感神經(jīng)沖動(dòng)的傳遞狰域,因而使血管舒張媳拴,血壓下降。特點(diǎn)為緩慢北专、溫和而持久禀挫;并有鎮(zhèn)靜和減慢心率作用。適用于輕度拓颓、中度高血壓患者(精神緊張病人療效尤好)语婴。
[用法]常用量:肌注或靜注,1 mg/次驶睦,無效6小時(shí)后重復(fù)1次砰左。
[注意]1.不良反應(yīng)常見有鼻塞、乏力场航、嗜睡缠导、腹瀉等。大劑量可引起震顫性麻痹溉痢。長(zhǎng)期應(yīng)用僻造,則能引起精神抑郁癥。2.胃及十二指腸潰瘍病人忌用孩饼。
硫酸鎂
[藥理及應(yīng)用]注射后髓削,過量鎂離子舒張周圍血管平滑肌,引起交感神經(jīng)沖動(dòng)傳遞障礙镀娶,從而使血管擴(kuò)張立膛,血壓下降,特點(diǎn)為降壓作用快而強(qiáng)梯码。用于驚厥宝泵、妊高癥、子癇轩娶、破傷風(fēng)儿奶、高血壓病、急性腎性高血壓危象等罢坝。
[用法]常用量:25%硫酸鎂10ml/次廓握,深部肌肉注射(緩慢)。
[注意]1.注射速度過快或用量過大嘁酿,可引起急劇低血壓隙券、中樞神經(jīng)抑制、呼吸抑制等(鈣劑解救)闹司;2.月經(jīng)期娱仔、應(yīng)用洋地黃者慎用。
六游桩、血管擴(kuò)張藥
硝酸甘油
[藥理及應(yīng)用]具有松弛平滑肌的作用牲迫,舒張全身靜脈和動(dòng)脈耐朴,對(duì)舒張毛細(xì)血管后靜脈(容量血管)比小動(dòng)脈明顯。對(duì)冠狀血管也有明顯舒張作用盹憎,降低外周阻力筛峭,減輕心臟負(fù)荷。用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防陪每,也可用于降低血壓或治療充血性心衰影晓。
[用法]用5%葡萄糖或氯化鈉液稀釋后靜滴,開始劑量為5 μg/min檩禾,最好用輸液泵恒速輸入挂签。患者對(duì)本藥的個(gè)體差異很大盼产,靜脈滴注無固定適合劑量饵婆,應(yīng)根據(jù)個(gè)體的血壓、心率和其他血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)來調(diào)整用量戏售。
[注意]1.不良反應(yīng)常見有頭痛侨核、眩暈、面部潮紅灌灾、心悸芹关、體位性低血壓、暈厥等紧卒。2.禁用于有嚴(yán)重低血壓及心動(dòng)過速時(shí)的心梗早期以及嚴(yán)重貧血、青光眼诗祸、顱內(nèi)壓增高患者跑芳。
七、利尿劑
速尿(呋喃苯胺酸)
[藥理及應(yīng)用]抑制髓袢升支的髓質(zhì)部對(duì)鈉直颅、氯的重吸收博个,促進(jìn)鈉、氯功偿、鉀的排泄和影響腎髓質(zhì)高滲透壓的形成盆佣,從而干擾尿的濃縮過程,利尿作用強(qiáng)械荷。用于各種水腫共耍,降低顱內(nèi)壓,藥物中毒的排泄以及高血壓危象的輔助治療吨瞎。
[用法]肌注或靜注:20mg~80mg/日痹兜,隔日或每日1~2次,從小劑量開始颤诀。
[注意]長(zhǎng)期用藥有水電解質(zhì)紊亂(低血鉀字旭、低血鈉对湃、低血氯)而引起惡心、嘔吐遗淳、腹瀉拍柒、口渴、頭暈屈暗、肌痙攣等拆讯;偶有皮疹、瘙癢恐锦、視力模糊往果;有時(shí)可產(chǎn)生體位性低血壓、聽力障礙一铅、白細(xì)胞減少及血小板減少等陕贮。
八、脫水藥
甘露醇
[藥理及應(yīng)用]在腎小管造成高滲透壓而利尿潘飘,同時(shí)增加血液滲透壓肮之,可使組織脫水,而降低顱內(nèi)壓卜录。用于治療腦水腫及青光眼戈擒,亦用于早期腎衰及防止急性少尿癥。
[用法]靜滴:20%溶液250~500 ml/次艰毒,滴速10 ml/分筐高。
[注意]1.不良反應(yīng)有水電解質(zhì)失調(diào)。其它尚有頭痛丑瞧、視力模糊柑土、眩暈、大劑量久用可引起腎小管損害绊汹。2.心功能不全稽屏、腦出血、因脫水而尿少的患者慎用西乖。
九狐榔、鎮(zhèn)靜藥
安定(地西泮)
[藥理及應(yīng)用]具有鎮(zhèn)靜催眠、抗焦慮获雕、抗驚厥和骨骼肌松弛作用薄腻。用于焦慮癥及各種神經(jīng)官能癥、失眠和抗癲癎届案,緩解炎癥引起的反射性肌肉痙攣等被廓。
[用法]常用量:10 mg/次,以后按需每隔3~4小時(shí)加5~10 mg萝玷。24小時(shí)總量以40~50 mg為限嫁乘。
[注意]1.不良反應(yīng)有嗜睡昆婿、眩暈、運(yùn)動(dòng)失調(diào)等蜓斧,偶有呼吸抑制和低血壓仓蛆。2.慎用于急性酒精中毒、重癥肌無力挎春、青光眼看疙、低蛋白血癥、慢阻肺患者直奋。
備選藥:苯巴比妥(魯米那)
十能庆、解熱藥
安痛定(含安基比林、安替比林脚线、巴比妥)
[藥理及應(yīng)用]具有解熱搁胆、鎮(zhèn)痛及抗炎作用。主要用于發(fā)熱邮绿、頭痛渠旁、偏頭痛、神經(jīng)痛船逮、牙痛及風(fēng)濕痛顾腊。
[用法]常用量:肌注,2~4ml/次挖胃。
[注意]偶見皮疹或剝脫性皮炎杂靶,極少數(shù)過敏者有粒細(xì)胞缺乏癥;體質(zhì)虛弱者防止虛脫酱鸭;貧血伪煤、造血功能障礙患者忌用。
十一凛辣、鎮(zhèn)痛藥
杜冷丁(哌替啶)
[藥理及應(yīng)用]作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的阿片受體產(chǎn)生鎮(zhèn)靜职烧、鎮(zhèn)痛作用扁誓。用于各種劇痛,心源性哮喘蚀之,麻醉前給藥蝗敢。
[用法]常用量:肌注25~l00mg/次,100~400mg/日足删。極量:150mg/次寿谴,600mg/日。兩次用藥間隔不宜少于4小時(shí)失受。
[注意]本品具有依賴性讶泰。不良反應(yīng)有惡心咏瑟、嘔吐、頭昏痪署、頭痛码泞、出汗、口干等狼犯。過量可致瞳孔散大余寥、血壓下降、心動(dòng)過速悯森、呼吸抑制宋舷、幻覺、驚厥瓢姻、昏迷等祝蝠。
備選藥:?jiǎn)岱?br>
十二、平喘藥
氨茶堿
[藥理與應(yīng)用]對(duì)支氣管平滑肌有舒張作用汹来,間斷抑制組織胺等過敏物質(zhì)的釋放续膳,緩解氣管黏膜的充血水腫。還能松弛膽道平滑肌收班、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈及輕度利尿坟岔、強(qiáng)心和中樞興奮作用。用于支氣管哮喘摔桦,也可用于心源性哮喘社付、膽絞痛等。
[用法]常用量:靜注邻耕,靜滴鸥咖。0.25~0.5g/次,用5%葡萄糖稀釋后使用兄世。極量0.5g/次啼辣,1g/日。
[注意]靜注過快或濃度過高可有惡心御滩、嘔吐鸥拧、心悸、血壓下降和驚厥削解。急性心梗富弦、低血壓、嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈硬化患者忌用氛驮。
十三腕柜、止吐藥
胃復(fù)安(甲氧氯普胺)
[藥理與應(yīng)用]具有阻斷多巴胺受體,抑制延腦的催吐化學(xué)感受器而發(fā)揮止吐作用,并促進(jìn)胃蠕動(dòng)盏缤,加快胃內(nèi)容物的排空砰蠢。用于尿毒癥、腫瘤化療放療引起的嘔吐及慢性功能性消化不良引起的胃腸運(yùn)動(dòng)障礙蛾找。
[用法]常用量:肌注娩脾,10mg~20mg/次,每日不超過0.5mg/kg打毛。
[注意]1.不良反應(yīng)有體位性低血壓柿赊、便秘等,大劑量可致錐體外系反應(yīng)幻枉,也可引起高泌乳血癥碰声。2.禁用于嗜鉻細(xì)胞瘤、癲癇熬甫、進(jìn)行放射性治療或化療的乳癌患者胰挑。
十四、促凝血藥
6-氨基己酸(氨甲環(huán)酸)
[藥理及應(yīng)用]通過抑制纖維蛋白溶解而起止血目的椿肩。用于纖維蛋白溶酶活性升高所致的出血瞻颂,如產(chǎn)后出血,前列腺郑象、肝贡这、胰、肺等內(nèi)臟術(shù)后出血厂榛。
[用法]常用量:靜滴盖矫,初用量為4~6g,稀釋后靜滴击奶,維持量1g/h辈双。
[注意]1.不良反應(yīng)有惡心、腹瀉柜砾、頭暈湃望、皮疹、肌肉痛等痰驱,靜注過快可引起低血壓证芭、心動(dòng)過緩。過量可發(fā)生血栓萄唇。2.有血栓形成傾向或有血栓性血管疾病病史者禁用。腎功能不全者減量或慎用术幔。
備選藥:止血芳酸(氨甲苯酸)止血敏(酚磺乙胺)立止血
十五另萤、解毒藥
解磷定
[藥理及應(yīng)用]在體內(nèi)能與磷酰化膽堿酯酶中的磷酰基結(jié)合成無毒物質(zhì)由尿排出四敞,恢復(fù)膽堿酯酶活性泛源。用于有機(jī)磷農(nóng)藥的解救。
[用法]常用量:靜滴或緩慢靜注忿危。1.輕度中毒:0.4 g/次达箍,必要時(shí)2~4小時(shí)重復(fù)1次。2.中度中毒:首次0.8~1.2 g铺厨,以后每2小時(shí)0.4~0.8 g缎玫,共2~3次;3.重度中毒:首次用1~1.2 g解滓,以后每小時(shí)0.4 g赃磨。
[注意]因含碘,有時(shí)可引起咽痛及腮腺腫大洼裤。注射過速可引起眩暈邻辉、視力模糊、惡心腮鞍、嘔吐值骇、心動(dòng)過速,嚴(yán)重者可發(fā)生抽搐移国,甚至呼吸抑制吱瘩。忌與堿性藥物配伍。
阿托品
[藥理與應(yīng)用]為M膽堿受體阻滯劑桥狡。除一般的抗M膽堿作用搅裙,如解除胃腸平滑肌痙攣、抑制腺體分泌裹芝、擴(kuò)瞳部逮、升高眼壓、視力調(diào)節(jié)麻痹嫂易、心率加快等外兄朋,大劑量時(shí)能作用于血管平滑肌,使血管擴(kuò)張怜械,解除血管痙攣颅和,改善微循環(huán)。用于1缕允、緩解各種內(nèi)臟絞痛峡扩。2、迷走神經(jīng)過度興奮所致的竇房阻滯障本、房室阻滯等緩慢型心律失常教届。3响鹃、抗感染中毒性休克。4案训、解救有機(jī)磷酸酯類中毒买置。5、全身麻醉前給藥强霎。
[用法]常用量:肌注或靜注忿项,0.5~1 mg/次,總量<2 mg/日城舞。用于有機(jī)磷中毒時(shí)轩触,1~2 mg(嚴(yán)重時(shí)可加大5~10倍),每10~20分鐘重復(fù)椿争,維持有時(shí)需2~3天怕膛。
[注意]1.劑量從小到大所致的不良反應(yīng)如下:0.5 mg,輕微心率減慢秦踪,略有口干及少汗褐捻;1 mg,口干椅邓、心率加速柠逞、瞳孔輕度擴(kuò)大;2 mg景馁,心悸板壮、顯著口干恨胚、瞳孔擴(kuò)大沦寂,有時(shí)出現(xiàn)視物模糊台诗;5 mg赎婚,上述癥狀加重,并有語言不清贷揽、煩躁不安美澳、皮膚干燥發(fā)熱竞阐、小便困難僚害、腸蠕動(dòng)減少硫椰;10 mg以上,上述癥狀更重萨蚕,脈速而弱靶草,中樞興奮現(xiàn)象嚴(yán)重,呼吸加快加深岳遥,出現(xiàn)譫妄奕翔、幻覺、驚厥等浩蓉;嚴(yán)重中毒時(shí)可由中樞興奮轉(zhuǎn)入抑制派继,產(chǎn)生昏迷和呼吸麻痹等帮坚。最低致死劑量成人約為80~130 mg,兒童為10 mg互艾。2.高熱、心動(dòng)過速讯泣、腹瀉和老年人慎用纫普。青光眼幽門梗阻及前列腺肥大者禁用。
備選藥:山莨菪堿(654-2)
十六好渠、激素藥
地塞米松(氟美松)
[藥理及應(yīng)用]抗炎昨稼、抗毒、抗過敏拳锚、抗休克及免疫抑制作用假栓。用于各類炎癥及變態(tài)反應(yīng)的治療。
[用法]肌注霍掺,靜滴匾荆。2~20mg/次。
[注意]不良反應(yīng):誘發(fā)或加重感染杆烁、骨質(zhì)疏松牙丽、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩等兔魂;大量使用時(shí),易引起類柯興綜合癥(滿月臉析校、水牛背构罗、向心性肥胖、皮膚變薄智玻、低鉀遂唧、高血壓、尿糖等)尚困;長(zhǎng)期使用時(shí)蠢箩,易引起精神癥狀(失眠、激動(dòng)事甜、欣快感)及精神病谬泌。有癔病史及精神病史者忌用。潰瘍病逻谦、血栓性靜脈炎掌实、活動(dòng)性肺結(jié)核、腸吻合術(shù)后病人慎用邦马。
備選藥:氫化可的松(皮質(zhì)醇)
十七贱鼻、水電酸堿平衡藥
碳酸氫鈉
[藥理與應(yīng)用]能增加機(jī)體堿貯備宴卖。用于防治和糾正代謝性酸中毒、感染性休克等邻悬。
[用法]代謝性酸中毒:1.4%20 ml/kg/次症昏,靜滴。感染性休克酸中毒:5%5 ml/kg/次父丰,靜注肝谭。以上均可提高CO2結(jié)合力10%(V),分次糾正蛾扇,至癥狀消失攘烛。
[注意]短時(shí)間大量靜注可致代謝性堿中毒、低鉀血癥镀首、低鈣血癥坟漱。慎用于充血性心衰、腎功能不全患者更哄。
十八芋齿、抗過敏藥
苯海拉明(可他敏)
[藥理與應(yīng)用]H1受體拮抗劑〕婶妫可與組織中釋放出來的組胺競(jìng)爭(zhēng)效應(yīng)細(xì)胞上的H1受體沟突,從而消除過敏癥狀;并有鎮(zhèn)靜催眠等中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用捕传;也有鎮(zhèn)吐惠拭、局麻和抗M-膽堿樣作用。用于治療變態(tài)反應(yīng)性疾病庸论、暈動(dòng)病及嘔吐职辅。
[用法]常用量:肌注,20mg/次聂示,1~2次/日域携。
[注意]1.不良反應(yīng)有疲乏、頭暈鱼喉、嗜睡秀鞭、口干、惡心等扛禽。偶可引起皮疹锋边、粒細(xì)胞減少。2.青光眼编曼、前列腺肥大豆巨、幽門梗阻及腸梗阻患者忌用。