《眾病之王——癌癥傳》 出版社：中信出版社 ?作者：悉達(dá)多·穆克吉 ?2013年2月第1版

可用于細(xì)胞學(xué)說的素材：

P15－17魏爾肖通過觀察癌癥病人的細(xì)胞堂污，對細(xì)胞學(xué)說提出了補(bǔ)充，創(chuàng)建了細(xì)胞理論娇斑。他認(rèn)為：像所有的植物和動物一樣，人體也是由細(xì)胞組成材部；細(xì)胞只能來自于其他細(xì)胞毫缆。他在顯微鏡下觀察惡性腫瘤標(biāo)本，認(rèn)識到癌癥就是細(xì)胞惡性增殖乐导。

P58 1533年苦丁，19歲的維薩里來到巴黎大學(xué)，希望能夠?qū)W習(xí)蓋倫的解剖學(xué)和病理學(xué)物臂。令他震驚失望的是旺拉，大學(xué)里的解剖學(xué)課程荒謬無序产上。他在一封信里寫道：“除了位置錯擺的八塊腹部肌肉之外，沒有人曾經(jīng)向我展示過另一塊肌肉蛾狗，也沒有任何骨骼晋涣，更不要說神經(jīng)、靜脈和動脈的關(guān)聯(lián)了沉桌⌒蝗担”維薩里決定繪制自己的解剖學(xué)地圖，他在巴黎的絞刑場和墓地中偷運(yùn)尸體到自己的解剖室留凭。1538年佃扼，他同提香畫室的一位藝術(shù)家合作，推出了他精心編制的畫板和著作——詳盡繪制了動脈和靜脈的路線圖蔼夜，以及神經(jīng)和淋巴的位置兼耀。

關(guān)于癌癥的比較早的記錄：

P47希臘歷史學(xué)家希羅多德在公元前440年撰寫了《歷史》，其中記載求冷，波斯皇后阿托莎突然患 上了一種不尋常的疾病瘤运。阿托莎是居魯士的女兒，大流士的妻子匠题。大流士的國土從地中海的呂底亞跨越到波斯灣的巴士倫尽超。阿托莎在位期間，發(fā)現(xiàn)自己的乳房上有一塊流血的腫塊梧躺，可能是一種惡性的乳腺癌似谁。后來一名叫德摩西迪斯的希臘奴隸說服了她——讓他來幫助她切除腫瘤。這次切除可能獲得了暫時的成功掠哥。原來大流士一直計劃東征鄰國東斯基泰巩踏，而一心重返故鄉(xiāng)的德摩西迪斯慫恿阿托莎向夫君游說，向西征討希臘续搀。波斯帝國從東到西的轉(zhuǎn)身塞琼，以及隨后一系列希波戰(zhàn)爭，成為西方早期歷史的決定性時刻禁舷。癌癥彪杉，即使是作為一種秘密的疾病，也在古代世界留下了它的指紋牵咙。

可用于激素調(diào)節(jié)的素材：

P238 19世紀(jì)90年代末,大膽的蘇格蘭外科醫(yī)生喬治比特森( Georgs Beatson )試圖制定新的手術(shù)方案來治療乳腺癌派近。他從蘇格蘭高地的牧羊人那里得知,摘除奶牛的卵巢可以改變它們的泌乳能力,并由此改善它們?nèi)榉康馁|(zhì)量。比特森并不理解這種現(xiàn)象的生理基礎(chǔ)(當(dāng)時,雌激素尚未被多伊西發(fā)現(xiàn)),但他對卵巢和乳房之間無法說明的聯(lián)系感到好奇,于是洁桌，他通過外科手術(shù)摘除了三個患有乳腺癌的女性的卵巢渴丸。在卵巢和乳房的素回路尚未明確的年代,這種做法就好像通過切除肺來治愈腦損傷一樣,是無法解釋清楚的非正統(tǒng)治療方案。但是,令比特森感到驚訝的是,他的三個病例均對卵巢摘酴表現(xiàn)出明顯的反應(yīng):乳腺腫瘤細(xì)胞急劇萎縮。

差不多30年后,多伊西發(fā)現(xiàn)了雌激素谱轨。

P270－302 詳細(xì)介紹了科學(xué)科是如何證明香煙與肺癌的關(guān)系戒幔。

P310幽門螺旋桿菌和胃癌的關(guān)系

1982年的復(fù)活節(jié)，是一個異常忙碌的周末,很多病人住進(jìn)了醫(yī)院,因此馬歇爾忘記檢測培養(yǎng)板,把它們留在了培養(yǎng)箱中土童。當(dāng)他想起來去檢測時,發(fā)現(xiàn)瓊脂上長出了半透明的小珍珠狀的菌落诗茎。這段長時間的保溫培養(yǎng)過程至關(guān)重要。在顯微鏡下看到的細(xì)菌是一種微小的献汗、生長緩慢而且脆弱敢订、帶有螺旋尾巴的生物體。這一物種從未出現(xiàn)在微生物學(xué)家的描述中雀瓢。沃倫和馬歇爾把它叫作“幽門螺旋桿菌”( Helicobacter pylorl ),螺旋( Helicobacter )形容其外觀,幽門( pyloru )來自拉丁語的“看門人”,描述它的位置靠近胃部的出口。但是單憑證明該細(xì)菌的存在或者是它與潰瘍的關(guān)系,還不足以證明就是它導(dǎo)致了胃炎玉掸∪恤铮科赫的第三個基本原理規(guī)定,要認(rèn)定一種生物體是導(dǎo)致疾病的真正元兇,必須在它進(jìn)人新宿主時也會引發(fā)此病。馬歇爾和沃倫把該細(xì)菌往人豬身上,并進(jìn)行連續(xù)的內(nèi)窺檢查司浪。但是,豬的胃并沒有潰瘍泊业。以人做實驗違背醫(yī)學(xué)倫理,但是重達(dá)30多公斤的豬也不樂意接受每周的內(nèi)窺檢查。那么怎么證明一種新的啊易、還未定性的菌種感染人類后會引起胃炎,從而導(dǎo)致癌癥呢?

1984年7月馬歇爾的實驗停滯不前,經(jīng)費(fèi)申請也遲遲未批,最后他孤注一擲,開始在自己身上實驗:“實驗?zāi)翘煸缟?我沒有吃早飯…兩小時之后,尼爾吁伺。諾克斯( Neil Noakes )刮下已經(jīng)培養(yǎng)了四天的幽門螺旋桿茵,溶在堿性蛋白陳液體中(一種使細(xì)成活的肉奠)。我滴水未進(jìn)租谈。上午10點(diǎn),尼爾遞給我200毫升的大燒杯,里面盛著大概四分之一的棕色的渾注液體篮奄。我一口喝下去,然后繼續(xù)絕食。肚子咕嚕嚕叫了幾聲,是細(xì)菌?還只是因為我餓了?

馬歇爾“不只是餓了”割去。他在喝下渾濁的細(xì)菌培養(yǎng)物的幾天后,患上了牌,癥狀是惡心窟却、嘔吐、夜間盜汗呻逆、發(fā)冷夸赫。他說服同事給他做了一系列活體檢瓷,并記錄下病理變化。他被診斷出有高度活躍的胃炎,細(xì)菌密集地覆基在也的胃和下方潰爛的賁門上,這正與沃倫在其病人身上發(fā)現(xiàn)的一致咖城。7月末,馬默爾以沃傖為共同作者向《澳大利亞醫(yī)學(xué)雜志》( Medical Jounal f intala )提交發(fā)表了以自己為病例的報告茬腿。文中寫道:“一位普通志愿者經(jīng)吞下了該生物體的純培養(yǎng)液。"批評家終于緘口沉默了宜雀。幽門螺旋桿菌裝無可爭議地認(rèn)定為胃部炎癥的病因切平。全門螺桿茵和胃炎之間的聯(lián)系提出了細(xì)菌感染和慢性炎癥引起胃癌的可能性"、實際上,到20世紀(jì)80年代晚期,已經(jīng)有幾項流行病學(xué)研究把幽門將菌誘導(dǎo)的胃炎同胃癌聯(lián)系起來辐董。同時,馬歌爾和沃倫測試了抗生素療法（包括用已摒棄的煉金用的鉍制劑),從而創(chuàng)造出對幽門螺桿菌感染的強(qiáng)效多重藥物治療”揭绑。在胃部發(fā)生幽門螺桿菌感染的多發(fā)地區(qū)日本西海岸進(jìn)行的隨機(jī)試驗表明抗生素治療減少了胃潰瘍和胃炎。

P377 從癌癥的研究中發(fā)現(xiàn)逆轉(zhuǎn)錄過程

1959年，病毒學(xué)家特明發(fā)現(xiàn)勞斯肉瘤病毒在侵染細(xì)胞后,就物理性地附著在細(xì)胞 DNA 上,從而改變細(xì)胞的基因組他匪。特明寫道:這種病毒菇存，在某些結(jié)構(gòu)和功能上，成了細(xì)胞基因組的一部分邦蜜。

這一觀察結(jié)果引起了特明和杜爾貝科的興趣依鸥。同時它還引起了一個有趣的理論問題：在病毒中,基因有時候是以中間體 RNA 的形式攜帶的,某些病毒已經(jīng)省掉了原始的基因 DNA 拷貝形式,而是把基因組保持在 RNA 上，一旦病毒感染細(xì)胞,就可以直接轉(zhuǎn)譯成病毒蛋白悼沈。

特明從其他研究者那里得知,勞斯肉瘤病毒就是這樣一種 RNA 病毒贱迟。但是,如果病毒基因是作為 RNA 開始啟動的,那么它的基因是怎樣轉(zhuǎn)變成 DNA 的?分子生物學(xué)的“中心法則”不接受這種轉(zhuǎn)換。該法則認(rèn)定:生物信息只會順著單行道,從 DNA 到 RNA 再到蛋白質(zhì)絮供。特明想弄清楚,究竟 RNA 是如何像特技一般地合成了自己的 DNA 拷貝,沿著生物信息的單行道逆向而行的?特明跳出了規(guī)則的束縛,如果數(shù)據(jù)不符合法則,那么需要改變的就是法則,而不是數(shù)據(jù)衣吠。他假定勞斯肉瘤病毒具有一種特殊性質(zhì),一種在其他任何活的生物體中所沒有的屬性:它可以把 RNA 轉(zhuǎn)變?yōu)?DNA 。在正常細(xì)胞中, DNA 向 RNA 的轉(zhuǎn)換被稱為“轉(zhuǎn)錄”壤靶，因此這種病毒(或者被侵染的細(xì)胞)一定具有相反的能力——逆轉(zhuǎn)錄缚俏。

1970年，特明找到了相關(guān)的實驗證據(jù)贮乳，并將報告發(fā)表在《自然》期刊忧换。同一期，也刊登了來自巴爾的摩的相關(guān)文章向拆。這兩個獨(dú)立的實驗室亚茬，幾乎同時發(fā)現(xiàn)了逆轉(zhuǎn)錄的實驗證據(jù)。