問(wèn)題
在診斷試驗(yàn)中笤受,研究者希望考察不同診斷方法在診斷結(jié)果上是否具有一致性仆抵,比如:不同醫(yī)務(wù)工作者對(duì)同一組病人的診斷結(jié)果是否一致架曹、不同的診斷方法對(duì)同一個(gè)樣本或研究對(duì)象的化驗(yàn)結(jié)果是否一致等莫杈。Cohen 等提出用 Kappa 值作為評(píng)價(jià)一致性的指標(biāo),并得到了廣泛的應(yīng)用需了,本節(jié)將向大家介紹不同條件下的一致性檢驗(yàn)跳昼。
指南
用于一致性檢驗(yàn)的方法取決于數(shù)據(jù)類型(屬性數(shù)據(jù),順序數(shù)據(jù)肋乍,連續(xù)數(shù)據(jù))以及需要檢驗(yàn)的結(jié)果組數(shù)鹅颊。
屬性數(shù)據(jù)情況
以下是 irr 包中的diagnoses 數(shù)據(jù)集的一部分,包括三個(gè)醫(yī)生對(duì) 30 位病人的診斷結(jié)果墓造。
兩組結(jié)果一致性檢驗(yàn): Cohen’s Kappa
多組結(jié)果一致性檢驗(yàn): Fleiss’s Kappa, Conger’s Kappa
如果出現(xiàn)多個(gè)評(píng)分者堪伍,將使用Fleiss’s Kappa锚烦。
當(dāng)然也可以使用Conger’s (1980) 的方法計(jì)算精確的Kappa。(注意:目前不知道這個(gè)方法效果相對(duì)于普通的是好是壞帝雇。)