感恩蘆惟本老師离唐,他在獸醫(yī)界首創(chuàng)“底色病”概念裁赠;首次提出霉菌毒素的性質(zhì)是陰毒谨朝,中國(guó)豬群的群體體質(zhì)是陽(yáng)虛內(nèi)寒卤妒、陰陽(yáng)雙虛,徹底改變了豬病防制思路與路線字币;是養(yǎng)豬界系統(tǒng)撰寫(xiě)?zhàn)B豬系統(tǒng)控制技術(shù)第一人则披,體現(xiàn)了養(yǎng)豬的最高境界!
我呢洗出,蘆老師的學(xué)生士复,從業(yè)20余年的國(guó)家執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師。摸手術(shù)刀之余翩活,手癢癢阱洪,把蘆老師的系統(tǒng)控制技術(shù)以及何國(guó)聲教授便贵、楊漢春教授等專(zhuān)家的高深理論拆分畫(huà)成了專(zhuān)項(xiàng)技術(shù)管理的思維導(dǎo)圖,方便這些知識(shí)更接地氣冗荸,能幫助到更多養(yǎng)豬人承璃!僅此而已。
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思維導(dǎo)圖繪制標(biāo)準(zhǔn):
1钻趋、紙橫向川陆;
2、圖案3個(gè)三色以上和主題相關(guān)蛮位;
3较沪、字由大到小失仁;
4购对、線,由粗到細(xì)陶因,鏈接字和圖像骡苞;
5、色彩,3個(gè)顏色以上解幽;
6贴见、結(jié)構(gòu),基本思考框架躲株。
按這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)片部,這一幅和之前繪制的都不太符合標(biāo)準(zhǔn),需要提升自己按標(biāo)準(zhǔn)繪制的水平霜定。
本次主題太專(zhuān)業(yè)档悠,知識(shí)點(diǎn)很多,手繪又側(cè)重于思維所以太擠了望浩,連個(gè)增強(qiáng)記憶的圖畫(huà)和小圖標(biāo)都加不進(jìn)去辖所,還是軟件版本(側(cè)重于整理)修改余地大。我將把此次內(nèi)容分層級(jí)呈現(xiàn)(手繪或軟件)磨德。
揮汗繪制酥宴,敬請(qǐng)期待持續(xù)更新……
獸醫(yī)病了,忙完豬病去昆醫(yī)附一院看醫(yī)生(這段時(shí)間的《史上最全養(yǎng)豬系統(tǒng)控制技術(shù)思維導(dǎo)圖》都是加班更新的)您觉。
11:35了拙寡,每個(gè)專(zhuān)家門(mén)診室都沒(méi)人了,走廊也空蕩蕩的琳水。
唯有70多歲的張主任獨(dú)自還在為病人把脈倒庵,還有一位女士在排隊(duì),第三個(gè)就是我了(沒(méi)掛上專(zhuān)家號(hào)我想請(qǐng)主任幫我加個(gè)號(hào))炫刷。
12:05,精神矍鑠郁妈,略有白發(fā)的張主任和藹的招呼我坐下浑玛,右手、左手分別把脈(俺好多年都沒(méi)有這種待遇了)噩咪,細(xì)細(xì)的詢(xún)問(wèn)我的職業(yè)顾彰、生活習(xí)慣、個(gè)人愛(ài)好……頓感好親切拔改搿(沒(méi)有專(zhuān)家的高冷)涨享。
“主任都下班了還辛苦您加號(hào)非常抱歉!”
“沒(méi)什么仆百,我多加班半小時(shí)無(wú)所謂的厕隧,有些人特別是經(jīng)濟(jì)條件不好的偏遠(yuǎn)地區(qū)來(lái)的病人沒(méi)有號(hào)我也要給看,要不就耽誤人家一天或者幾天。你看我自己電腦開(kāi)單吁讨,慢一點(diǎn)但也學(xué)會(huì)了髓迎,醫(yī)院給我派助手我也不要。能為病人多做一些建丧,就能減少他們的痛楚……
你是獸醫(yī)啊排龄,哈哈我們是同行◆嶂欤”
聊天結(jié)束橄维,他才看了之前各種檢查報(bào)告(而不是西醫(yī)專(zhuān)家只做檢查只看報(bào)告聊天的時(shí)間都木有),認(rèn)真的開(kāi)好藥方拴曲,囑咐我飲食清淡争舞,準(zhǔn)點(diǎn)吃飯,胃不好的人壓力不要太大疗韵,要學(xué)八戒(懂得享受生活)兑障,不要做悟空(工作狂、傻冒)……
獸醫(yī)頓悟:
《黃帝內(nèi)經(jīng)·疏五過(guò)論篇》就講到醫(yī)術(shù)是“圣人之術(shù)蕉汪,為萬(wàn)民式……為民副”(古文中“副”同“噶饕耄”)意言醫(yī)道是神圣的,是為老百姓所用的者疤,是為老百姓造福的福澡。
并明確指出:“凡來(lái)診病者,必問(wèn)嘗貴后賤驹马。凡欲診病者革砸,必問(wèn)飲食居處”。并且對(duì)診療出現(xiàn)的特殊情況要“比類(lèi)奇恒從容知之”糯累。充分體現(xiàn)了發(fā)病與宿主算利、環(huán)境密切的關(guān)系以及絕不以一概全的理念。
《醫(yī)方類(lèi)聚》醫(yī)籍《澹寮方》也講述了行醫(yī)人必備的醫(yī)德泳姐、醫(yī)道效拭,反之則是一個(gè)有著靈魂骯臟的賊魁,是因果報(bào)應(yīng)必禍之人,而蒼生大醫(yī)者必有天佑。
【全文翻譯】
黃帝說(shuō):凹楹觥!真是遼遠(yuǎn)幽深凹酚妗!研究醫(yī)學(xué)的道理就好像在俯視幽深的淵谷风题,好像在仰視天空的浮云判导。俯視淵谷尚可測(cè)量其深度嫉父,仰視浮云,卻不能測(cè)知其邊際骡楼。圣人的醫(yī)術(shù)熔号,可作為百姓依循的法式,即是裁度病人的志意鸟整,也必有一定的法則引镊。他們依照自然的規(guī)律來(lái)研究醫(yī)學(xué)的理論,從而給百姓幫助篮条。早先有五過(guò)與四德的說(shuō)法弟头,你知道嗎?
雷公起坐再拜后回答說(shuō):我年少識(shí)淺,天資愚笨涉茧,見(jiàn)聞不廣赴恨,沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)五過(guò)與四德的說(shuō)法。雖然知道比類(lèi)形名伴栓,亦只是虛引經(jīng)義伦连,并未明了其遠(yuǎn)大博深的道理,難以回答你所提出的問(wèn)題钳垮。
黃帝說(shuō):在沒(méi)有給病人診治之前惑淳,必須詢(xún)問(wèn)患者的職業(yè)和政治地位的變遷。如果以前地位高而后失勢(shì)饺窿,病人雖然不中外邪歧焦,疾病也會(huì)由內(nèi)而生,這種病叫"脫營(yíng)"肚医【钼桑或者是以前富裕而以后破產(chǎn)貧困發(fā)病的,這種病叫"失精"肠套。這些病都是由于五臟之中的邪氣郁結(jié)舰涌,病勢(shì)兼并而日趨深重。醫(yī)生在診病時(shí)你稚,如果病位不在臟腑瓷耙,軀體形態(tài)都沒(méi)有明顯變化,醫(yī)生容易產(chǎn)生疑惑入宦,不能確定是屬何病,但患者的身體日漸瘦削室琢,氣虛精竭乾闰,病勢(shì)深重,陽(yáng)氣消散盈滴,灑灑然惡寒涯肩,時(shí)常驚駭不安轿钠。這種病勢(shì)之所以會(huì)逐漸深重,是因?yàn)榍橹居艚Y(jié)病苗,外則耗損了衛(wèi)氣疗垛,內(nèi)則劫奪了營(yíng)血的緣故。若遇到這些疾病硫朦,即或是醫(yī)術(shù)很高的醫(yī)生贷腕,若不問(wèn)清病人的有關(guān)情況,就無(wú)法明白致病的原由咬展,也就無(wú)法治愈這類(lèi)疾病泽裳,這是臨床診治疾病的第一種易犯的過(guò)失。
凡是診察病人破婆,必須先要問(wèn)他飲食起居和周?chē)h(huán)境情況涮总。突然的歡樂(lè),或突然的痛苦祷舀,或先歡樂(lè)而后痛苦瀑梗,都能耗傷精氣,使精氣衰竭裳扯,形體敗壞抛丽。暴怒可以傷陰氣,暴喜可以傷陽(yáng)氣嚎朽,陰陽(yáng)有傷铺纽,則厥逆之氣上行,充滿(mǎn)經(jīng)脈哟忍,而神氣離散形體狡门。學(xué)識(shí)粗淺的醫(yī)生診治這些疾病時(shí),不知是用補(bǔ)法還是用瀉法锅很,也不了解病情其馏,以致病人五臟的精氣日漸耗脫,邪氣乘虛侵襲爆安,這是診療上的第二種易犯的過(guò)失叛复。
善于診脈的醫(yī)生,必然能夠別異比類(lèi)扔仓,分析奇恒褐奥,細(xì)致深入地掌握脈象的變化。作為醫(yī)生而不懂得這個(gè)道理翘簇,他的診療技術(shù)就不能算高明撬码。這是診治上的第三種易犯的過(guò)失。
診察疾病時(shí)版保,對(duì)病人的貧賤呜笑、富貴夫否、苦樂(lè)三種情況,必須加以注意叫胁,首先是要問(wèn)明病人在社會(huì)的地位貴賤凰慈,其次要了解他是否遭遇到地位的變遷和挫折,再是有無(wú)升官發(fā)財(cái)?shù)耐胪斩臁R驗(yàn)樵瓉?lái)高官顯爵的人微谓,一旦脫勢(shì),雖然沒(méi)有被外邪所傷谤民,而精神上卻已先傷堰酿,從而使身體敗壞,甚至死亡张足。原來(lái)富有后來(lái)貧窮的人触创,雖無(wú)外邪侵襲,也會(huì)發(fā)生皮毛枯憔为牍,筋脈拘急哼绑,發(fā)為痿蹙,或?yàn)榫袛伒锱亍?duì)這些疾病抖韩,如果醫(yī)生沒(méi)有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)精神,就不能說(shuō)服病人遵從醫(yī)囑疫铜,而表現(xiàn)得柔弱無(wú)能茂浮,舉止失措,從而導(dǎo)致治療失敗壳咕,疾病不除席揽,這是第四種易犯的過(guò)失。
凡是診察疾病谓厘,必須了解發(fā)病的原因和發(fā)病后的經(jīng)過(guò)情況幌羞,并掌握疾病的相關(guān)情況。在切脈診病時(shí)竟稳,應(yīng)參合男女的生理特點(diǎn)和病理差異属桦。若出現(xiàn)了生離死別,情懷郁結(jié)他爸,憂愁恐懼喜怒等情志變化聂宾,都會(huì)使五臟空虛,氣血離散诊笤,如果醫(yī)生不知道這些系谐,還談什么診療技術(shù)呢?原來(lái)富有的人盏混,由于失去了財(cái)勢(shì)而使身心受到大的傷害蔚鸥,以致筋脈消損衰絕,卻仍勉強(qiáng)勞作许赃,以致津液不能滋生止喷,所以形體傷敗,氣血內(nèi)結(jié)混聊,郁而從陽(yáng)化熱弹谁,使肌肉腐爛而生癰膿,亦可產(chǎn)生寒熱病句喜。草率的醫(yī)生治療時(shí)预愤,總是針刺陰陽(yáng)經(jīng)脈,使氣血更加消散咳胃,病人的身體不能自如運(yùn)動(dòng)植康,四肢拘攣轉(zhuǎn)筋,死期也就為期不遠(yuǎn)了展懈。所以销睁,醫(yī)生不能明辨病情,不問(wèn)疾病發(fā)生的原由存崖,只看到疾病的預(yù)后不良冻记,這只能是一個(gè)草率的醫(yī)生,這是診治上的第五種易犯的過(guò)失来惧。
以上所述的五種過(guò)失冗栗,都是由于學(xué)術(shù)不精通,又不懂人情世故供搀,所以說(shuō)隅居,有修養(yǎng)的醫(yī)生在診治疾病時(shí),必須知道自然界的變化趁曼,四時(shí)寒暑的變遷規(guī)律军浆,五臟六腑相互間的相互關(guān)系,然后才能施用刺灸挡闰、砭石乒融、毒藥的治療方法;更須依照病人的具體情況,掌握診治的常規(guī)摄悯。了解貴賤貧富赞季、體質(zhì)強(qiáng)弱、年齡長(zhǎng)幼奢驯、個(gè)性勇怯申钩,再審察疾病的部位,就可以知疾病的根本原因瘪阁,結(jié)合八正時(shí)節(jié)撒遣、三部九候之脈象邮偎,只有如此,才能準(zhǔn)確無(wú)誤地診治疾病义黎。
治病的關(guān)鍵禾进,以人體臟氣內(nèi)守為貴,來(lái)尋求邪正變化的機(jī)理廉涕。假若五臟的變化不大泻云,其病變的部位當(dāng)在陰陽(yáng)表里之間,治療時(shí)應(yīng)循經(jīng)守則狐蜕,不能搞錯(cuò)取穴的理法宠纯,能夠這樣來(lái)治療,就可避免醫(yī)療上的過(guò)錯(cuò)层释。若不知取穴的理法婆瓜,妄用刺灸,會(huì)使五臟郁熱不散贡羔,癰瘍發(fā)于六腑勃救。診病不能審慎詳密,這叫做失常治力,謹(jǐn)守這些常規(guī)來(lái)治療蒙秒,自然會(huì)和經(jīng)旨相符。根據(jù)《上經(jīng)》宵统、《下經(jīng)》晕讲、《揆度》、《陰陽(yáng)》马澈、《奇恒》等經(jīng)典瓢省,再結(jié)合觀察病人的面部的方法來(lái)了解疾病的終始,就可以得心應(yīng)手地行醫(yī)痊班,普救眾生于天下了勤婚。
【總結(jié)】
五過(guò)論中,重點(diǎn)說(shuō)的是問(wèn)診容易出現(xiàn)的五種錯(cuò)誤涤伐。這個(gè)在"著至教論篇"中也有相關(guān)的論述馒胆。你去醫(yī)院看病,尤其是慢性病凝果,有醫(yī)生問(wèn)你職業(yè)嗎祝迂?西醫(yī)基本上不問(wèn),有的還沒(méi)等病人主訴器净,藥就開(kāi)好了型雳,三分鐘就給你打發(fā)了,這些都不屬于良醫(yī)。
去傳統(tǒng)中醫(yī)醫(yī)院看病纠俭,醫(yī)生多半會(huì)問(wèn)你的職業(yè)沿量,和你聊,能了解很多的病情冤荆,這樣才可以找到發(fā)病的原因欧瘪,病人也覺(jué)得這樣的醫(yī)生很負(fù)責(zé)〕自蓿可問(wèn)題是,如果按此方法看病妖碉,一個(gè)病人至少要20分鐘吧涌庭?這在當(dāng)今中國(guó)以藥養(yǎng)醫(yī)的醫(yī)療體系中,這樣的看病欧宜,基本屬于專(zhuān)家號(hào)和特需號(hào)了坐榆,不僅一號(hào)難求,而且價(jià)格很高冗茸,病人更愿意為藥買(mǎi)單席镀,而少有人為醫(yī)生的技術(shù)和知識(shí)買(mǎi)單。因此夏漱,凡是你去看醫(yī)生豪诲,特別的慢性病,如果醫(yī)生和你細(xì)聊的挂绰,這大多屬于良醫(yī)范疇屎篱,凡低頭不語(yǔ),幾句話把你打發(fā)的葵蒂,以后最好別再找他看了交播。因此,作為一名優(yōu)秀的醫(yī)生践付,必須要上知天文秦士,下知地理,中知人事永高,只有這樣隧土,才能對(duì)病情做出正確的診斷,這就是為什么人們看病愿意找老中醫(yī)的原因了命爬,畢竟次洼,知識(shí)的積累,是需要時(shí)間這個(gè)門(mén)坎的遇骑。