兒童神經(jīng)性尿頻

? 神經(jīng)性尿頻毅该,好發(fā)于學(xué)齡前期兒童监右,尤其多見于3-5歲的小兒肥橙,主要表現(xiàn)為每天排尿次數(shù)增加,而無尿量的增加秸侣,尿常規(guī)檢查正常,排尿次數(shù)可以從正常的每天6-8次宠互,增加到每天20-30次味榛,甚至每天40-50次,每小時(shí)可達(dá)10多次予跌,每次排尿量不多搏色,有時(shí)僅幾滴,睡眠后則無尿頻癥狀券册,常在上床睡覺前频轿、吃飯時(shí)、上課時(shí)加重烁焙。

? 神經(jīng)性尿頻的病因:

1. 內(nèi)因:小兒大腦皮質(zhì)發(fā)育尚未完善航邢,對脊髓初級排尿中樞的抑制功能較弱,而且這一功能最脆弱最易受損骄蝇,這是小兒易患本病的內(nèi)在原因膳殷。

2. 外因:受驚嚇、精神緊張易使神經(jīng)功能失調(diào)而發(fā)生本病九火。常常由于家庭成員的死亡赚窃,變換環(huán)境(如新入托兒所、幼兒園岔激、上學(xué)和住院等)勒极,突然離開父母,害怕打針和考試等所導(dǎo)致的緊張或焦慮所誘發(fā)虑鼎。

? 神經(jīng)性尿頻的治療:

1. 心理治療:家長應(yīng)反復(fù)告訴孩子辱匿,他們是健康的键痛,神經(jīng)性尿頻的癥狀是會(huì)很快改善的,消除患兒的不良心理因素掀鹅,鼓勵(lì)患兒說出引起他煩惱的事情散休。家長對神經(jīng)性尿頻患兒的教育要耐心,不要訓(xùn)斥打罵乐尊,因?yàn)橛?xùn)斥打罵使患兒更加緊張戚丸,會(huì)加重神經(jīng)性尿頻的癥狀。幼托機(jī)構(gòu)對新入托扔嵌、新入園的小朋友要多組織參加一些輕松愉快的游戲限府,上課要避免精神過度緊張。對患兒要理解痢缎,不可強(qiáng)行不讓患兒去小便胁勺,應(yīng)對患兒多加安慰,使患兒把注意力集中到別的活動(dòng)上去独旷。 家長應(yīng)教會(huì)和鼓勵(lì)患兒將兩次排尿間隙的時(shí)間盡可能延長署穗,并記錄每天兩次排尿間隙的最長時(shí)間,如有進(jìn)步嵌洼,可適當(dāng)給予獎(jiǎng)勵(lì)案疲。醫(yī)生的信心和鼓勵(lì),將會(huì)明顯改善患兒的癥狀麻养,大部分患兒在治療后短時(shí)間內(nèi)被治愈褐啡。

2. 藥物治療:對于癥狀比較嚴(yán)重的患兒,需要在兒童心理醫(yī)生和兒科醫(yī)生的指導(dǎo)下鳖昌,根據(jù)醫(yī)囑使用下列藥物备畦。①阿托品⌒碜颍可使膀胱逼尿肌松弛懂盐,括約肌收縮,增加膀胱蓄尿量车要,減少排尿次數(shù)允粤。②氯丙咪嗪。對于年齡較大的孩子翼岁,可以使用氯丙咪嗪治療类垫,療效較阿托品好,副作用比阿托品小琅坡,對膀胱也有類似作用悉患。③尿多靈。也有人報(bào)告榆俺,使用尿多靈治療本癥售躁,有一定的療效坞淮。



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