關(guān)注本社束倍,知曉為你撥開醫(yī)患心間的迷霧。
關(guān)于健康,主動(dòng)投資好過(guò)被迫買單绪妹∩穑——醫(yī)患告白社
恰逢中秋,知曉從外地回家看望父母邮旷,當(dāng)日美食月餅兩不誤格嘁,但次日母親就訴牙痛難忍,臨時(shí)口服了一粒芬必得廊移,夜間牙痛再次發(fā)作糕簿。母親訴近半年常有此癥狀,在附近的口腔診所上點(diǎn)藥后就會(huì)緩解狡孔,所以也就沒(méi)當(dāng)回事懂诗。但現(xiàn)感好幾顆牙齒疼痛,且有顆患牙已松動(dòng)苗膝,止痛藥治標(biāo)不治本殃恒,知曉媽媽只想立即拔掉患牙。她患有高血壓辱揭、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病离唐,雖說(shuō)半年前體檢沒(méi)發(fā)現(xiàn)明顯的心臟疾患,平素血壓控制也較平穩(wěn)问窃。但細(xì)問(wèn)下來(lái)亥鬓,知曉媽媽說(shuō)曾有過(guò)兩次陣發(fā)性心前區(qū)刺痛感,職業(yè)病使然域庇,知曉覺(jué)得能否拔牙得先看血壓情況及心電圖等檢查有無(wú)異常嵌戈。在家測(cè)量血壓尚可,為排除可疑心臟病變放射至牙周的可能听皿,知曉決定帶母親去縣人民醫(yī)院就診熟呛。
在內(nèi)科急查了心肌三項(xiàng)及心電圖,結(jié)果回報(bào)未見明顯異常尉姨。知曉才帶母親到口腔科門診就診庵朝,監(jiān)測(cè)血壓尚可,牙痛暫時(shí)緩解又厉,口腔科醫(yī)生了解完病史九府、查看了患牙及相關(guān)檢查結(jié)果后也支持拔掉2顆患牙。簽署完拔牙知情同意書馋没,醫(yī)生已迅速在局麻下行拔牙術(shù)昔逗,其實(shí)拔牙過(guò)程只有幾分鐘降传,術(shù)后也只開了3天消炎藥及幾顆備用的止痛藥篷朵。交待拔牙一個(gè)小時(shí)后方可吐出棉球,當(dāng)日進(jìn)食溫和的半流質(zhì)飲食,勿用患側(cè)進(jìn)食等声旺。兩科室總花費(fèi)600元左右笔链,內(nèi)科的就診過(guò)程看似多此一舉晌柬,但知曉卻不后悔那些花費(fèi)辙谜。不是知曉不在乎錢,沒(méi)房沒(méi)車沒(méi)啥存款的小醫(yī)生明明很缺錢的好吧味悄!只是花這錢能買來(lái)心安澈缺,何樂(lè)不為坪创?回家路上,母親感慨拔牙還挺貴的姐赡,知曉跟她開玩笑說(shuō):“媽媽只有一個(gè)莱预,還是小心點(diǎn)好啦!”
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當(dāng)然项滑,知曉如此小心翼翼也是基于其母親的年齡依沮、基礎(chǔ)病史、癥狀等因素枪狂。老年人隨著年齡的增長(zhǎng)危喉,大腦及心臟神經(jīng)纖維逐漸產(chǎn)生了退行性變化,對(duì)疼痛的敏感度降低州疾,以致心絞痛的部位可以在胸骨內(nèi)或心前區(qū)辜限,也可放射到下頜骨及牙齒,有可能產(chǎn)生心源性牙痛严蓖。50歲以上的人列粪,若牙痛劇烈但無(wú)明顯牙病,或者是經(jīng)常牙痛谈飒,但是具體部位卻無(wú)法判斷岂座,數(shù)個(gè)牙齒都會(huì)莫名的感到疼痛,在經(jīng)過(guò)牙科醫(yī)生處理和服用止痛藥后仍然不能解除疼痛感的人杭措,不妨去醫(yī)院做下心電圖费什,檢查是否有心肌缺血改變,有些人在口服硝酸甘油后手素,往往牙痛能迅速緩解鸳址。
牙痛有時(shí)也需與三叉神經(jīng)痛相鑒別。三叉神經(jīng)痛常常表現(xiàn)為上下頜泉懦、顏面部痛甚至牙疼稿黍,發(fā)作時(shí)常無(wú)先兆,而是突然出現(xiàn)閃電樣猶如刀割崩哩、燒灼巡球、針刺言沐、電擊般的劇烈疼痛,通常持續(xù)幾秒鐘酣栈,每天發(fā)作幾次险胰,讓人難以忍受。
當(dāng)然矿筝,年輕人的牙痛多半是牙齒本身病變所致起便,畢竟牙痛大多由牙齦炎、牙周炎窖维、齲齒或折裂牙而導(dǎo)致牙神經(jīng)感染所致榆综。建議早晚刷牙,飯后漱口铸史,這樣有助口腔衛(wèi)生奖年。少吃甜食及碳酸飲料,定期潔牙沛贪,可以徹底清除牙齒上的菌斑和結(jié)石陋守,防治牙周病等。
為什么說(shuō)牙痛不是病利赋,因?yàn)樗皇羌膊〉男攀顾馈槭裁葱稳菟雌饋?lái)要人命,因?yàn)樯窠?jīng)放射之痛六親不認(rèn)媚送。
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知曉也不想當(dāng)驚弓之鳥中燥,但有時(shí)相似的癥狀確實(shí)有著不同的緣由,所以去偽存真的檢查也自有其存在的道理塘偎。
很多急腹癥患者初入院時(shí)疗涉,患者常稱自己是胃痛,醫(yī)生仍然建議抽血及行彩超檢查排除胰腺炎吟秩、膽囊炎等相關(guān)疾病咱扣,事實(shí)上很多自認(rèn)為是胃炎的患者多半是急性胰腺炎,初表現(xiàn)為上腹部疼痛的患者也可能在幾個(gè)小時(shí)后迅速轉(zhuǎn)為右下腹疼痛涵防,步入闌尾炎的進(jìn)程闹伪。腹痛劇烈甚至出現(xiàn)板狀腹的患者多半已經(jīng)消化科潰瘍穿孔。有時(shí)壮池,急性冠脈綜合征也會(huì)在上腹部留下真假難辨的放射之痛……
癥狀偏瓤、體征、輔助檢查三結(jié)合是明確診斷的合理途徑椰憋,當(dāng)然厅克,醫(yī)師所開具的檢查項(xiàng)目也必須圍繞病情展開而非泛泛而開,這點(diǎn)在《臨床常見疾病診療規(guī)范》等系列醫(yī)療文書中均有規(guī)定橙依,若為醫(yī)敝ぶ郏患者硕旗,社保局也會(huì)嚴(yán)密監(jiān)督。所以一般來(lái)說(shuō)褪储,不用擔(dān)心進(jìn)入醫(yī)院就進(jìn)入了無(wú)底深淵卵渴,更何況現(xiàn)在有著各種各樣的信息監(jiān)督和回訪慧域,患者真有疑慮隨時(shí)可以問(wèn)詢鲤竹。有時(shí)候,盡管檢查前已與患者溝通并取得其同意昔榴,但若檢查結(jié)果回報(bào)沒(méi)有明顯異常辛藻,患者仍忍不住吐槽:“這個(gè)檢查啥問(wèn)題也沒(méi)查出來(lái),完全是在浪費(fèi)我的錢嘛互订!”其實(shí)那不叫沒(méi)查出問(wèn)題吱肌,而恰好是排除了一些隱患,如果是我仰禽,會(huì)感到慶幸氮墨。若每個(gè)檢查結(jié)果都有明顯異常,知曉覺(jué)得那才是件恐怖的事吐葵!
不能否認(rèn)规揪,古時(shí)候的大夫沒(méi)有檢查設(shè)備可以依賴,僅憑望聞問(wèn)切也能治病救人温峭。歷史上也有很多名醫(yī)給后世留下了珍貴的用藥典籍和治療經(jīng)驗(yàn)猛铅。但畢竟時(shí)代所限,戰(zhàn)爭(zhēng)凤藏、瘟疫奸忽、疾病,尤其產(chǎn)婦難產(chǎn)揖庄、小兒夭折等情況栗菜,病逝之人何其多?古代人的平均壽命都很短蹄梢,其中一個(gè)重要原因就是很多疾病病因客觀原因沒(méi)能早發(fā)現(xiàn)苛萎、早診斷、早治療检号。
生命只有一次腌歉,它的頑強(qiáng)體現(xiàn)在我們的意志層面,它的脆弱則更多地體現(xiàn)在疾病侵襲的瞬間齐苛,所以我們不能想當(dāng)然地消耗和揮霍翘盖,也不宜抱著僥幸心理來(lái)對(duì)賭本可以規(guī)避的風(fēng)險(xiǎn)。
知曉一直提倡家人定期體檢凹蜂,或許是為了花錢買心安吧馍驯!主動(dòng)為健康買單阁危,總比被迫買單強(qiáng)。私心以為汰瘫,健康才是我們應(yīng)該關(guān)注的最長(zhǎng)遠(yuǎn)的投資項(xiàng)目狂打。看似沒(méi)有回報(bào)混弥,卻最讓人安心趴乡!你認(rèn)為呢?
文章配圖依次感謝:泠音姽婳蝗拿、劉酷酷晾捏、小婉子。
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