【2.12初診】
連續(xù)咳嗽六個月誓琼,一直沒好,去西醫(yī)檢查肴捉,西醫(yī)說是肺癌3-4期腹侣。病人抽煙很厲害,一天抽2包每庆。痛在右胸高處筐带,呼吸咳嗽時均痛。當時病人可以平躺著睡缤灵,我們在診斷肺病時伦籍,很關(guān)注平躺,如果病人可以平躺著睡腮出,代表肺里面沒有積水帖鸦,如果不能平躺,就要幫他把里面的水排掉胚嘲,否則會造成心肺衰竭作儿,那就危險了。
當時胃口很好馋劈,雙足溫攻锰,睡也睡得很好,身體也熱妓雾,之所以這樣娶吞,是因為沒被西醫(yī)治療過。病人堅持不被西醫(yī)碰械姻,因為西醫(yī)跟他說開刀已經(jīng)來不及了妒蛇。雖然被西醫(yī)判定為第三、四期肺癌楷拳,但病人除了咳嗽很厲害外绣夺,其他身體狀況并不是很壞』兑荆口渴還好陶耍,并不特別喜冷飲或熱飲,大便很好浸颓。
主要癥狀是:咳出的痰是白泡沫物臂,一般來說旺拉,咳嗽很嚴重、痰是白泡沫的是肺癌棵磷。照理說蛾狗,抽煙很多的人,咳出的痰是黃色的膠痰仪媒。白色泡沫痰在經(jīng)方里用桔梗甘草湯沉桌。
病人當時咳的痰里有血塊,這個血塊不是因為肺癌算吩,肺癌不會有這種咳留凭,癆癥時可能會咳出血塊,他是因為吃阿司匹林偎巢,血管壁會變薄蔼夜,咳嗽稍用力,血管壁就破裂压昼。
診斷:肺寒濕
處方:
桔梗甘草湯加減求冷。桔梗1兩,炙甘草3錢窍霞,不口渴加:生半夏4錢匠题,生半夏滌痰的效果比制半夏好很多,同時能排水但金。肺寒加:干姜2錢韭山;病人抽煙嚴重,用皂莢3錢冷溃,紅棗10枚钱磅,用皂莢必用紅棗。寒痰的咳嗽一般還會用到:射干3錢似枕,紫苑3錢续搀,冬花3錢,麻黃3錢菠净,即射干麻黃湯,當初設(shè)計時就是針對寒痰造成的咳嗽彪杉。再加:紫根3錢毅往,紫根冶乳癌是最好的,也用于上焦的癌癥派近,真正治療肺癌最好的是紫參攀唯,然紫參已絕。麻黃宣肺渴丸,射干降逆侯嘀,紫苑另凌、冬花止咳化痰(寒濕的痰),紫根攻堅戒幔。開5副吠谢。
【一周后第二診】
咳好很多,還有咳诗茎,仍咳出血工坊,右胸痛無,只有炙熱感敢订,感覺燙王污,陽不入陰。睡眠品質(zhì)比以前好楚午,胃口很好昭齐,身熱還有,以前晩上睡覺燥熱不蓋被矾柜,現(xiàn)在需要蓋被子了阱驾,一直清出來很多白痰。
處方:因為咳嗽帶血把沼,前方加活血化瘀的藥:丹皮3錢啊易,桃仁3錢,冬瓜仁3錢饮睬,利用千金葦莖湯租谈,葦莖湯是咳嗽咳到胸腔里有血咳出來,是比較濕熱的咳捆愁。
【2.27第三診】
一喝完藥頭就暈眩得厲害割去,咳嗽增加,但無痰昼丑,身熱已退呻逆,有口渴,呼吸好很多菩帝,以前呼吸有阻力咖城,右胸炙熱感退掉,偶爾有刺痛呼奢。血壓還是很高宜雀。
把白痰視作膿瘍,因為病人胸腔里很熱握础,說明有些已化膿辐董,炎癥到后來都會局部化膿,比如乳癌的化膿會很臭禀综,病人咳嗽增加但已經(jīng)沒有膿了简烘。
處方:守方苔严,20副,中間復(fù)診過一次【第四診】孤澎,繼續(xù)守方届氢。
如何知道肺癌好沒好?很簡單亥至,連續(xù)服藥悼沈,吃到咳嗽沒有,睡眠很好姐扮,沒有低燒絮供,舌苔恢復(fù)正常,胸部陰實的痛沒有了茶敏,陽返燥熱感也沒了壤靶。
【4.5第五診】
喝完藥頭昏很少,咳嗽還是有惊搏,沒有痰贮乳,口渴正常,睡得很多恬惯,呼吸又變得很短向拆,血壓恢復(fù)到120/70,體溫正常了酪耳。一般來說浓恳,癌癥病人都會有低燒,因為有陰實碗暗,陽進不去反逆颈将,中醫(yī)把陰實打開。
我們在前面攻肺時一直沒有去動腸子言疗,這時病人出現(xiàn)一個現(xiàn)象:開始下利晴圾,一天10次,太多了噪奄,說明還是沒有完全好死姚。
處方:守方,病人是干咳了勤篮,加:麥冬5錢知允,黨參3錢,五味子3錢叙谨,五味子本身有化痰止咳又有滋補的功能。
【4.24第六診】
咳嗽減少保屯,肺痛又回來了手负,代表陰實又回來了涤垫,但呼吸、睡覺都比以前好很多竟终,血壓正常蝠猬,124/65,大便好轉(zhuǎn)统捶,一天兩次榆芦,頭暈現(xiàn)象完全沒有了。守方一個月喘鸟。
【6.12第七診】
睡很好匆绣,但3點必醒,咳嗽減少什黑,偶有咳血崎淳,大便正常,胃口好愕把。病人在治療過程中沒有西醫(yī)介入拣凹,從頭到尾胃口都很好。什么叫“胃口好”恨豁?就是陽氣在嚣镜,胃氣在。也就是說橘蜜,就算肺癌惡化菊匿,人不會餓死,做了放化療扮匠、開過刀到頭來都餓死捧请,因為根本沒辦法吃。病人堅持不讓西醫(yī)碰棒搜。
處方:前方加葦莖5錢疹蛉,南星3錢(去痰)。
這時感覺病人的陰實已去大半力麸,只是肺家的咳嗽可款,是寒熱并結(jié)的咳嗽。之所以沒勸病人戒煙克蚂,是因為病人的身體已長期習(xí)慣于抽煙了闺鲸,若瞬間停掉,就算沒有肺癌也會生出其他的病埃叭,病人對抽煙已有依賴摸恍,知道得肺癌后壓力也很大。
【6.26第八診】
過去一年體重下降了10磅,胸痛雖有立镶,但跟以前已不同壁袄,以前是強烈的刺痛,感覺有東西堵住媚媒。還會有咳嗽嗜逻,血壓一直很好,125/61缭召,睡好栈顷,可平躺,胃口好嵌巷,又下利萄凤,一天20次。病情有反復(fù)晴竞,原先病情惡化是一步步惡化而非直線下跌蛙卤,所以恢復(fù)也是一步步的,有反復(fù)不要怕噩死。
處方:用2/12方颤难,僅加麥門冬和五味子潤肺。
【7.12第九診】
仍有干咳已维、胸痛行嗤、咳血,小便好垛耳,胃口好栅屏,有一點暈眩,血壓105/61堂鲜,手腳溫?zé)嵴祸ǎ矚g喝冰的,代表胃氣較強較熱缔莲,陽氣回來了哥纫。一般來說,癌癥病人越來越壞就是陰寒越來越甚痴奏,里寒甚者絕對不喜喝冰水蛀骇,都喜喝熱水。病人血壓太低了是因為在吃降血壓藥读拆,故把藥停了擅憔。
處方:干咳用麥冬3錢,有吐血會顧及到血虛檐晕,用當歸3錢暑诸,止血用阿膠3錢,半夏3錢,生地3錢補血个榕,川芎3錢啦逆,病人只要久病或吐血,就要補血笛洛。炙甘草5錢,艾葉3錢乃坤,白芍5錢苛让,金鈴子5錢,延胡索3錢湿诊,金鈴子延胡索最常用在止癌癥的痛狱杰,柴胡3錢,桔梗5錢厅须,病人抽煙用皂莢3錢仿畸,大棗10枚,去膠痰朗和,黨參3錢错沽,粳米3錢,甘淡滲利藥強土眶拉,同時疏肝千埃,一癥一方,在攻的同時補元氣忆植。
【7.26第十診】
咳嗽痰很多放可,帶血,胸脅不痛朝刊,大便正常耀里,血壓149/115,無暈眩拾氓,手腳溫?zé)岱肟妫袢员容^差,舌苔回到干痪枫、黃织堂、裂,原先是白厚濕奶陈。
處方:治肺先治肝易阳,前方加:玉今5錢,去水加:茯苓3錢吃粒,白術(shù)3錢潦俺,澤瀉5錢,車前子3錢,一般大便太多會加一些利尿劑事示,大便次數(shù)就會減少早像。
【8.16第十一診】
還有黑膠痰出來,因為抽煙肖爵,以前的白痰沒有了卢鹦,痰是一層一層出來,最底下是抽煙的膠痰劝堪,還帶一點血冀自。大便降到一天兩次,小便棕黃秒啦,精神好熬粗,睡不太好,因為還有點咳嗽余境。
處方:守方
【8.30第十二診】
肺痛全無驻呐,偶爾關(guān)節(jié)刺一下,大便一天2次芳来,睡覺好含末,口渴一般,喜冷飲绣张,呼吸非常好答渔,還是在抽煙。
總結(jié):
這個案例是肺家陰實侥涵,去陰去實就能救病人沼撕。在未被西醫(yī)碰過的前提下,病人第一診就來找中醫(yī)芜飘,效果會很好务豺。但是如果開過刀、做過化療或放療嗦明,再找中醫(yī)動手笼沥,病人已經(jīng)變了樣,我們就無法追蹤他到底怎么回事娶牌。
肺氣不足奔浅,不能固守時,病人就會下利诗良,肛門口收不起來汹桦,肛門口能守是因為肺氣足,肺與大腸是表里鉴裹,當肺里有陰實時舞骆,肺氣就不能固守钥弯,所以下利嚴重同時嚴重肺痛,《金匱》里只一方督禽,叫紫參湯脆霎,紫參和甘草。現(xiàn)在沒有紫參狈惫,用本案例方取代紫參睛蛛。
臨床上看,半年的時間胧谈,病人看似時好時壞玖院,癥狀卻是從寒到熱多寒少,寒逐步去掉第岖,到最后完全熱癥,寒完全沒有了试溯,陰實也就去掉了蔑滓。所以,不被西醫(yī)治療過遇绞,中醫(yī)是一定能治好的键袱。
注:文中涉及到的處方僅供學(xué)習(xí)交流,不作他用摹闽。