? 生化湯
生化湯出自明末清初的著名婦科專著《傅青主女科》粒竖,是婦產(chǎn)科產(chǎn)后病常用方。
本方采用全當(dāng)歸24克几于,川芎9克蕊苗,桃仁(去皮尖)6克,干姜2克沿彭,炙甘草2克朽砰,黃酒、童便(即10歲以下兒童的小便)各半煎服(今只用水煎后酌加黃酒服);
主治產(chǎn)后瘀血腹痛瞧柔、惡露不行漆弄、小腹冷痛等。方中重用當(dāng)歸補血活血造锅、祛瘀生新撼唾,為君藥;川芎活血行氣哥蔚,桃仁活血祛瘀共為臣藥倒谷;炮姜溫經(jīng)散寒止痛,黃酒溫散以助藥力糙箍,加入童便恨锚,取其益陰化瘀,并有引敗血下行之效倍靡,共為佐藥;炙甘草補中而調(diào)和諸藥课舍,為使藥塌西。從方中的用藥可以看出,此方是針對寒凝經(jīng)脈筝尾、瘀血內(nèi)阻的病機而設(shè)捡需,故使用本方除有上述癥狀外,尚應(yīng)有舌質(zhì)暗淡筹淫,脈細(xì)而澀站辉,或見其它虛寒之象。概而言之损姜,必具備“虛饰剥、寒、瘀”三點摧阅,才能使用本方汰蓉。因此在臨床應(yīng)用時,必須針對以上“虛棒卷、寒顾孽、瘀”的輕重不同靈活應(yīng)用。若腹痛不甚者比规,可減去桃仁若厚;對于瘀塊留滯、下腹疼痛明顯者蜒什,可重用桃仁测秸,并加入生蒲黃、五靈脂、澤蘭乞封、益母草等藥物做裙,以增強活血祛瘀的作用;若小腹冷痛甚者肃晚,可加肉桂以溫經(jīng)散寒锚贱。另外,本方酌加丹皮关串、熟地拧廊、紅花等藥物,也可治療小產(chǎn)后胎盤殘留晋修,能使殘留胎盤自動排出吧碾,并可化瘀止痛,止血生新墓卦。所以倦春,掌握好以上三點主癥及隨癥加減,是能否使本方發(fā)揮作用的關(guān)鍵落剪。臨床觀察睁本,具有上述適應(yīng)癥的產(chǎn)婦,服用生化湯后忠怖,能促進(jìn)乳汁分泌呢堰,加強子宮收縮,減輕子宮收縮時的疼痛凡泣,故對產(chǎn)婦有較好的調(diào)理作用枉疼,并對產(chǎn)褥感染的預(yù)防也有一定的作用。
若產(chǎn)后血熱而有淤滯者鞋拟,非本方所宜骂维。由于本方具有溫燥之性,如果誤服本方贺纲,可謂是火上澆油席舍,輕則口干舌燥,咽腫目赤哮笆,重則吐血衄血来颤,故凡屬產(chǎn)后有熱,即使有惡露不行稠肘、下腹疼痛等癥福铅,也不宜選用。若確需使用项阴,也需在本方的基礎(chǔ)上去炮姜滑黔,減輕當(dāng)歸和川芎的用量笆包,再加赤芍、生地略荡、丹皮庵佣、梔子等清熱涼血化瘀的藥物,并盡量按原方的煎法汛兜,即加入童便煎服效果較好巴粪。本方具有一定的補益作用,但畢竟是針對瘀血粥谬。