? ? ? ? ?許多人都聽說過梵高有精神病，但卻鮮少有人知道真相溃睹，也許可以試試從基因遺傳的角度而账，來猜測梵高精神病的可能性。這種猜測也是源于曾經(jīng)看到的一篇文獻(xiàn)因篇，發(fā)布在 Nature Neuroscience 雜志上泞辐，中文叫《自然神經(jīng)科學(xué)》，在1998年五月創(chuàng)刊竞滓，每月出版一期咐吼，主要焦點(diǎn)集中在神經(jīng)有關(guān)的研究論文。這份雜志上有過這樣一篇報(bào)道認(rèn)為：藝術(shù)創(chuàng)造力和精神疾病商佑，比如精神分裂癥和躁郁癥锯茄，有著相同的基因基礎(chǔ)。當(dāng)時(shí)茶没，有很多科普性質(zhì)的文章解讀了該研究結(jié)果撇吞，這類文章還有一個(gè)相似的特征，用的幾乎都是梵高的配圖礁叔，因?yàn)槿藗兡J(rèn)梵高是個(gè)精神病患者。
梵高生平迄薄，其人其作
? ? ? ? 文森特·威廉·梵·高（Vincent Willem van Gogh琅关，1853-1890），中文常常翻譯成梵高或凡高讥蔽，是荷蘭的后印象派畫家涣易，影響了二十世紀(jì)的藝術(shù)表現(xiàn)形式，根據(jù)資料記載冶伞，梵高出生于牧師家庭新症。而眾所周知，梵高有精神病响禽，但19世紀(jì)科學(xué)技術(shù)不夠發(fā)達(dá)徒爹，對梵高患的究竟是哪一種精神疾病荚醒，從來沒有準(zhǔn)確定論，但現(xiàn)在有不少人猜測隆嗅，梵高的精神病實(shí)際上是卟啉病界阁，是一種罕見疾病。
? ? ? ? 為什么會做出這樣的推論呢胖喳？其實(shí)可以從現(xiàn)存的史料中泡躯，撥開迷霧，慢慢找出這個(gè)真相丽焊。我們從了解梵高的生平開始较剃，一步步走進(jìn)梵高精神世界的背后，很可能是一種罕見病技健。
? ? ? ? “一件藝術(shù)作品的價(jià)值写穴，要結(jié)合藝術(shù)家創(chuàng)作時(shí)的背景和心境。而判斷一個(gè)藝術(shù)家的成就凫乖，要看他對后人的啟發(fā)确垫。”這是我曾經(jīng)看到過的一句話帽芽。作為一個(gè)理科生删掀，我很不懂藝術(shù)，但如果你問我最喜歡誰的作品导街，我會毫不猶豫的告訴你披泪，是梵高，因?yàn)槲液芟矚g梵高這個(gè)人搬瑰，然后才是他的作品款票，即便后來去過不少的藝術(shù)館，看過很多的所謂的名家作品泽论，我覺得自己所能看的懂的艾少，能欣賞的，還是只有梵高翼悴。
? ? ? ? 梵高在正式學(xué)畫時(shí)缚够，沒有定論，有人說是27歲鹦赎，有人說是30歲谍椅，已無從考證。但這不是很重要古话，重要的是雏吭，梵高日子一直過的很壓抑，生活不順陪踩，但是即便如此杖们，他依然在1885年畫出了《吃土豆的人》悉抵。在這幅作品里，昏暗的房間胀莹，吃土豆的人們基跑，用他們在土地上工作過的手，從盤子里抓起土豆描焰，梵高自己說媳否，他們誠實(shí)地自食其力。作品努力描繪農(nóng)民的原始與純粹荆秦，描繪著那時(shí)的鄉(xiāng)村生活篱竭。梵高就是這樣，在自己被人嫌棄時(shí)步绸，仍保有憐憫之心掺逼，去同情和他一樣深處底層的人。這樣的人瓤介，這樣的作品吕喘，如果深入了解之后，怎么能不被人喜歡刑桑。
? ? ? ? 1888年氯质，梵高搬到了阿爾勒。他的精神從那時(shí)起祠斧，已經(jīng)開始不正常了闻察，但是他的作品色彩卻變得更明亮，他也更狂熱地去嘗試新手法去創(chuàng)作琢锋，或許這背后辕漂，正是他身體內(nèi)的某一個(gè)基因，在指引著他的創(chuàng)作方向吴超。梵高在37歲時(shí)死亡钉嘹，如果放到現(xiàn)代社會，這算是英年早逝了鲸阻，去世前兩年是他的創(chuàng)作高峰期隧期，期間他主要呆在精神病院，不時(shí)病發(fā)赘娄，被限制了活動自由。
? ? ? ? 梵高生前的作品不被人認(rèn)可宏蛉，后來才被世人所知遣臼，或許我們都應(yīng)該感謝一個(gè)人，梵高弟弟提奧的妻子喬安娜拾并，她同樣是個(gè)善良的人揍堰。梵高去世后不久鹏浅，提奧也飽受精神折磨離世，在《The art letters of Vincent Van Gogh》一書中屏歹，有他們往來的400多封信內(nèi)容隐砸，可以看出兩人關(guān)系極好，喬安娜把提奧葬在了梵高的墓旁蝙眶，并開始整理梵高與提奧的書信季希，畫作，經(jīng)常拿出去展出幽纷，才慢慢讓人們知道了梵高的作品式塌，他的這些信和作品，體現(xiàn)出梵高是美好的友浸，善良的峰尝，給人希望的，這才是他能打動人的原因收恢。
? ? ? ? 趣聞：很多人看到梵高有那么多的自畫像武学，會以為梵高是個(gè)極度自戀的人。然而事實(shí)上并非如此伦意，只是因?yàn)殍蟾呱钐F困火窒，請不起模特，只能拿自己練習(xí)默赂，因?yàn)樗约菏敲赓M(fèi)的沛鸵。
梵高的精神病，可能是一種遺傳病
? ? ? ?1887年奈辰，梵高在巴黎通過提奧認(rèn)識了保羅·高更栏妖，他是印象派的畫家，是梵高最在意的朋友之一奖恰，當(dāng)梵高經(jīng)歷過兩次失戀之后吊趾，更高一直都是陪伴他的主要朋友，但是瑟啃，兩人作畫的理念卻不相同论泛，所以經(jīng)常發(fā)生爭吵。梵高傾向于寫生手法蛹屿，而更高則更注重表達(dá)藝術(shù)的抽象屁奏，兩人總是吵來吵去，在這期間错负，梵高的精神開始變得不正常坟瓢，焦躁勇边、多疑、甚至?xí)诙吢牭接腥苏f話折联。梵高和更高后來有了一次更激烈的爭吵粒褒，導(dǎo)致精神直接崩潰。據(jù)更高的回憶說诚镰，精神失常的梵高拿了一把剃刀威脅他奕坟，最終以梵高自殘左耳結(jié)束（割掉了耳垂）。
? ? ? ?這一系列的行為怕享，都是精神分裂癥的表現(xiàn)执赡，當(dāng)時(shí)梵高的醫(yī)生診斷他是顳葉癲癇。有些人得了癲癇后函筋，會產(chǎn)生精神障礙沙合，比如精神分裂癥狀，而聽到“耳旁有人說話”屬于典型的精神分裂癥狀之一跌帐，和著名的經(jīng)濟(jì)學(xué)家納什一樣首懈，梵高也有被害妄想癥，經(jīng)常認(rèn)為有人在濃湯里下毒谨敛，這也是精神疾病的表現(xiàn)究履。
? ? ? ?另外，在網(wǎng)上可查到的資料里顯示脸狸，梵高的精神病可能源自他的家族最仑。梵高有個(gè)外祖父，是死于精神泊都住泥彤；他的姨媽患有癲癇，這個(gè)病也是精神類疾病的一種卿啡；梵高的舅舅是自殺吟吝，可能也是由于精神不正常導(dǎo)致；另外一個(gè)弟弟科爾颈娜，也在戰(zhàn)場上選擇了自殺剑逃。從這些家族史中，不難發(fā)現(xiàn)這是一個(gè)不走“尋常路”的家族官辽，行為背后或許和遺傳性精神疾病有關(guān)蛹磺。后來，有學(xué)者對梵高進(jìn)行了回顧性的診斷同仆，比較一致性的結(jié)論是萤捆，梵高可能患有急性間歇性卟啉癥，一種由常染色體顯性遺傳引發(fā)的疾病。
? ? ? ? 卟啉病鳖轰，也叫吸血鬼病，因?yàn)榛颊邥獗容^敏感扶镀，是一種罕見病蕴侣，已被收錄到《第一批罕見病目錄》中。每一個(gè)疾病都有細(xì)分臭觉，卟啉病也不例外昆雀，以下是該病的三種常見類型。(注：卟啉病還有很多細(xì)分類蝠筑，并未全部列式狞膘。以下介紹參考自疾病百科介紹）
? ? ? ??①?紅細(xì)胞生成性卟啉病：是第二常見的卟啉病什乙，表現(xiàn)出對太陽過敏挽封，癥狀一般在小時(shí)候就會表現(xiàn)。這種類型的患者臣镣，暴露在陽光下時(shí)辅愿，皮膚會變得脆弱并起泡，進(jìn)而引起感染忆某、結(jié)疤点待、色素沉著、增加頭發(fā)的生長弃舒，因此盡量不能見到光癞埠，所以卟啉病才有了吸血鬼病這個(gè)別稱。其實(shí)聋呢，是因?yàn)樵谘t素合成途徑中苗踪，由于基因突變充岛，導(dǎo)致缺乏某種酶或酶活性降低弓乙，引起卟啉或其前體相關(guān)物質(zhì)生成異常升高鬓梅，導(dǎo)致卟啉在身體組織里積蓄储耐，而過剩的卟啉可引起光過敏癥弄匕，所以患者才會對陽光過敏拴念。
? ? ? ? ②?肝性卟啉渤桎觥：該類是由于肝內(nèi)的卟啉代謝紊亂引起蚂踊，而卟啉代謝異常會破壞神經(jīng)系統(tǒng)磨澡，患者易出現(xiàn)幻覺碗啄、狂躁和持續(xù)的癲癇等精神癥狀。
? ? ? ? ③?急性間歇性卟啉参壬恪：一般發(fā)病快稚字，會持續(xù)1到2周，通常發(fā)病后會慢慢的緩解，嚴(yán)重時(shí)會危及生命胆描。癥狀一般是引起腹痛瘫想、嘔吐、便秘昌讲、腹瀉等国夜。
卟啉病的遺傳基因
? ? ? ? 卟啉病分類很多，其中幾種類型會遺傳給下一代短绸，致病基因车吹、及突變方式已經(jīng)非常明確。在文獻(xiàn)《急性間歇性卟啉病基因診斷研究進(jìn)展》的研究表明：急性間歇性卟啉病的一部分患者醋闭，是由羥甲基膽素合成酶（HMBS）基因突變所致的常染色體顯性遺傳病窄驹，HMBS基因含有14個(gè)內(nèi)含子，長約10 kb证逻，該基因突變導(dǎo)致其編碼的酶活性下降乐埠，進(jìn)而引發(fā)卟啉病。目前瑟曲，已發(fā)現(xiàn)HMBS基因有300多種突變類型饮戳，存在家族獨(dú)特性和遺傳多樣性。
? ? ? ? 而另一項(xiàng)研究《遲發(fā)性卟啉病2家系UROD基因突變分析》中提到：遲發(fā)性皮膚卟啉病也有家族性特征洞拨，主要集中于西歐國家扯罐，臨床特征為日光暴露部位的皮膚，對光極其敏感烦衣，身體脆弱歹河。UROD基因是該類型卟啉病的致病基因，該基因編碼尿卟啉原脫羧酶花吟，這種酶主要參與血紅素分子生產(chǎn)秸歧，一旦發(fā)生嚴(yán)重突變，就會導(dǎo)致遲發(fā)性卟啉病衅澈。目前已報(bào)道的UROD基因突變有109個(gè)键菱，位于一號染色體上，該基因含有10個(gè)外顯子今布，9個(gè)內(nèi)含子经备。
? ? ? ? 在這相關(guān)幾萬個(gè)核苷酸中，只要有1個(gè)或幾個(gè)核苷酸發(fā)生變化部默，可能是核苷酸的缺失侵蒙、插入、置換等不同的基因突變類型傅蹂，都有極大的可能使一個(gè)人割下自己的耳朵纷闺，也可能因?yàn)榫裆系牟徽Ｋ阍洌瑤硭囆g(shù)上的獨(dú)特成就。目前卟啉病還沒有有效的預(yù)防方式犁功，還會遺傳給下一代氓轰，主要是常染色體顯性遺傳方式。
? ? ? ? 常染色體顯性遺傳疾步浴：是指發(fā)生在常染色體上基因突變造成的疾病戒努，呈現(xiàn)顯性遺傳特質(zhì)。我在第01章里介紹到镐躲，基因存在于染色體上，實(shí)際上侍筛，我們每個(gè)人的常染色體都是成對存在的（1條來自爸爸萤皂、1條來自媽媽），每一種基因匣椰，在每一個(gè)細(xì)胞里裆熙，都是兩個(gè)拷貝。
? ? ? ? 換句話說禽笑，同一種基因在每個(gè)細(xì)胞里有2個(gè)入录。一般情況下，一個(gè)基因發(fā)生了突變佳镜，另外一個(gè)拷貝還可以正常執(zhí)行功能僚稿，這種情況下，一般是叫做致病基因攜帶者蟀伸，不會產(chǎn)生很嚴(yán)重的健康危害蚀同，但如果是一些很重要的基因，即便是一個(gè)基因出現(xiàn)了突變啊掏，也會帶來危險(xiǎn)蠢络，常染色體顯性遺傳疾病說的就是這種情況。
? ? ? ?常染色體遺傳疾病特征：遺傳時(shí)與性別無關(guān)髓霞，患者與正常人結(jié)婚時(shí)，下一代患病的概率至少是50%微姊，也可能是100%酸茴。原因其實(shí)很簡單，以梵高為例兢交。
? ? ? ? 假設(shè)梵高確定是卟啉病患者薪捍，那么他一定至少有一個(gè)致病基因，相關(guān)的致病基因我們叫做A，正忱掖基因叫做a凳干，那么梵高的細(xì)胞存在兩種情況，Aa被济，AA救赐。在生育下一代時(shí)，這兩個(gè)基因會按照遺傳規(guī)律分開只磷，其中一個(gè)隨機(jī)作為配子经磅，與正常的配子形成受精卵，這就是最初的那個(gè)細(xì)胞钮追，然后細(xì)胞再經(jīng)過分裂预厌，復(fù)制，最后發(fā)育成胚胎元媚，直到出生轧叽。
? ? ? ? 如果是Aa，和正常的a結(jié)合刊棕，下一代中就會有兩種情況：Aa和aa炭晒，所以患病的概率是50%。
? ? ? ? 如果是AA甥角，和正常的a結(jié)合网严，雖然也是隨機(jī)組合，但是只會形成Aa嗤无，所以患病的概率是100%屿笼。
? ? ? ? 所以，如果我們知道了某一種疾病是哪種類型的遺傳病翁巍，可以計(jì)算出下一代的患病風(fēng)險(xiǎn)驴一。我們也可以根據(jù)遺傳規(guī)律，結(jié)合史料中梵高的家族精神病史記錄反推灶壶，梵高的精神疾病應(yīng)該源于他的外公或者外婆肝断，而非爺爺或奶奶。
? ? ? ? 有時(shí)候了解了基因的背后驰凛，常會感嘆胸懈，或許普通人和天才之間，不過就是差了幾個(gè)核苷酸恰响。梵高是個(gè)藝術(shù)天才趣钱，也是個(gè)真正的瘋子，所以這也是為什么很多的科普媒體胚宦，在提到開篇《Nature Neuroscience》的那篇文章時(shí)首有，會選擇用梵高的作品做封面的原因燕垃。
? ? ? ? 天才，特別是在藝術(shù)創(chuàng)作方面有特殊天賦的人井联，其實(shí)不過是寫在了他們的基因里卜壕。只不過，雖然就像那篇文章中提到的烙常，可以通過一組遺傳變異轴捎，某種程度上用來預(yù)測哪些人可能是在藝術(shù)創(chuàng)意行業(yè)工作，但是關(guān)于智商蚕脏、藝術(shù)侦副、天賦與精神疾病的關(guān)聯(lián)性討論，還是缺少足夠的科學(xué)依據(jù)驼鞭，無法得到驗(yàn)證跃洛。我們也不應(yīng)該只關(guān)注一個(gè)人在某領(lǐng)域中的天分，就像梵高留給我們的终议，不只是關(guān)于印象派的印象，更多的是一位精神分裂癥患者葱蝗，在病痛折磨下穴张，依然能夠取得偉大成就的生命力量。
? ? ? ?這些游離在天才與瘋子之間的人两曼，不論是梵高皂甘，還是諾獎(jiǎng)獲得者納什，日本藝術(shù)家草間彌生悼凑，他們的世界充斥著幻覺偿枕、妄想，卻依然可以在一定程度上回到現(xiàn)實(shí)生活中户辫，有所建樹渐夸，他們要付出的，是常人無法理解的努力渔欢∧顾或許，在不久的將來奥额，對所有的基因功能的解讀徹底清楚之后苫幢，我們能讓那些孤獨(dú)的天才活的更好，創(chuàng)造出更有價(jià)值的事物垫挨。
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