若逢新雪初霽拧额，滿月當空
下面平鋪著皓影晴氨，上面流轉(zhuǎn)著亮銀
而你帶笑向我步來
月色與雪色之間
你是第三種絕色
? ? ? ? ? ? ---余光中
今兒要記錄的是急性胃腸損傷（AGI），因為它發(fā)生率非常高穷缤，特別在ICU夫壁，與患者的預后密切相關(guān)，值得注意庆械。
AGI分為4級：
I級：存在胃腸道功能障礙及衰竭的風險
II級：胃腸道功能障礙
III級：胃腸道功能衰竭
IV級：胃腸道功能衰竭辦遠端器官功能障礙
I級主要發(fā)生在損傷后薇溃，如手術(shù)、休克等缭乘，患者可有輕度的惡心嘔吐沐序。應(yīng)在損傷后24-48小時內(nèi)盡早的給與腸內(nèi)營養(yǎng)。
II級患者可有胃腸道不耐受癥狀堕绩，如胃儲留（>200ml）策幼，腹瀉（每日>3次，總量>250ml/d）奴紧，喂養(yǎng)不耐受（72小時內(nèi)不能達到目標熱卡）特姐，輕度腹內(nèi)壓增高。當出現(xiàn)胃儲留時可給與胃復安黍氮、紅霉素唐含，并不建議給與胃腸動力藥；當出現(xiàn)腹瀉時沫浆，除去除誘因捷枯、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定外，可減少減慢腸內(nèi)喂養(yǎng)量及速度专执，增加膳食纖維攝入淮捆。
III級：消化道麻痹、腸道擴張。
IV 級：胃腸道功能衰竭伴遠隔障礙衰竭攀痊，出現(xiàn)腹腔間隔室綜合征桐腌，需要外科干預。
