作者本意:以公天下之心彭羹,把自己的心得黄伊、經(jīng)驗、方法技術(shù)留給后人派殷,利益廣大民眾还最。正如作者自己所說:上以療君親之疾,下以救貧賤之厄毡惜,中以保身長全拓轻,以養(yǎng)其生,而進(jìn)能愛人知人经伙,退能愛身知己扶叉。
內(nèi)容簡介:
東漢末年張仲景撰于公元200-205,原著《傷寒雜病論》橱乱,在流傳的過程中,經(jīng)后人整理編纂后分為兩部粱甫∮镜《傷寒論》與《金匱要略方論》〔柘《傷寒論》重點討論了外感熱病的部分危纫,全書共22篇,397法,除去重復(fù)之外共有藥方112個种蝶∑豕ⅲ《金匱要略方論》則以雜病為主.全書共分上中下3卷25篇,除重復(fù)之外共有方劑262首螃征,列舉病癥六十余種搪桂。所述病證以內(nèi)科雜病為主,兼有部分外科婦產(chǎn)科等病證盯滚。
《傷寒論》目錄
卷第一
辨脈法第一平脈法第二
卷第二
傷寒例第三辨痓濕暍脈證第四辨太陽病脈證并治上第五
卷第三
辨太陽病脈證并治中第六
卷第四
辨太陽病脈證并治下第七
卷第五
辨陽明病脈證并治第八 辨少陽病脈證并治第九
卷第六
辨太陰病脈證并治第十辨少陰病脈證并治第十一辨厥陰病脈證并治第十二
卷第七
辨霍亂病脈證并治第十三辨陰陽易差后勞復(fù)病脈證并治第十四辨不可發(fā)汗病脈證并治第十五
辨可發(fā)汗病脈證并治第十六
卷第八
辨發(fā)汗后病脈證并治第十七辨不可吐第十八 辨可吐第十九
卷第九
辨不可下病脈證并治第二十辨可下病脈證并治第二十一
卷第十
辨發(fā)汗吐下后病脈證并治第二十二
《金匱要略方論》目錄
? 藏府經(jīng)絡(luò)先后病脈證第一
? ? 痙濕暍病脈證第二
? ? 百合狐惑陰陽毒病證治第三
瘧病脈證并治第四
中風(fēng)歷節(jié)病脈證并治第五
血痹虛勞病脈證并治第六
肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治第七
奔豚氣病脈證治第八
胸痹心痛短氣病脈證治第九
腹?jié)M寒疝宿食病脈證治第十
五藏風(fēng)寒積聚病脈證并治第十一
痰飲咳嗽病脈證并治第十二
消渴小便不利淋病脈證并治第十三
水氣病脈證并治第十四
黃疸病脈證并治第十五
驚悸吐血下血胸滿瘀血病脈證治第十六
嘔吐噦下利病脈證治第十七
瘡癰腸癰浸淫病脈證并治第十八
趺蹶手指臂腫轉(zhuǎn)筋陰狐疝蛔蟲病脈證治第十九
婦人妊娠病脈證并治第二十
婦人產(chǎn)后病脈證治第二十一
婦人雜病脈證并治第二十二
雜療方第二十三
禽獸魚蟲禁忌并治第二十四
果實菜谷禁忌并治第二十五
學(xué)習(xí)重點:《傷寒論》
脈之陰陽:凡脈大踢械、浮、數(shù)魄藕、動内列、滑,此名陽也背率;脈沉话瞧、澀、弱寝姿、弦交排、微,此名陰也会油,凡陰病見陽脈者生个粱,陽病見陰脈者死。
脈有陰陽不足:假令寸口脈微翻翩,名曰陽不足都许,陰氣上入陽中,則灑淅惡寒也嫂冻,假令尺脈弱胶征,名曰陰不足,陽氣下陷入陰中桨仿,則發(fā)熱也睛低。陽脈浮陰脈弱者,則血虛服傍。血虛則筋急也钱雷。其脈沉者,榮氣微也吹零。其脈浮罩抗,而汗出如流珠者,衛(wèi)氣衰也灿椅。
脈有浮沉遲數(shù):寸口脈浮為在表套蒂,沉為在里钞支,數(shù)為在府,遲為在藏操刀。假令脈遲烁挟,此為在藏也。寸口脈浮而緊骨坑,浮則為風(fēng)撼嗓,緊則為寒。風(fēng)則傷衛(wèi)卡啰,寒則傷榮静稻。榮衛(wèi)俱病,骨節(jié)煩疼匈辱,當(dāng)發(fā)其汗也振湾。
五臟正脈之形:脈有三部,尺寸及關(guān)亡脸。榮衛(wèi)流行押搪,不失衡銓。腎沉浅碾、心洪大州、肺浮、肝弦垂谢,此自經(jīng)常厦画,不失銖分。肝者木也滥朱,名厥陰根暑,其脈微弦濡弱而長,是肝脈也徙邻。肝病自得濡弱者排嫌,愈也。心者火也缰犁,名少陰淳地,其脈洪大而長,是心脈也帅容。心病自得洪大者颇象,愈也。肺者金也并徘,名太陰遣钳,其脈毛浮也,肺病自得此脈饮亏。若得緩遲者耍贾,皆愈;若得數(shù)者路幸,則劇荐开。
人之胖瘦與脈之浮沉:脈,肥人責(zé)浮简肴,瘦人責(zé)沉晃听。肥人當(dāng)沉,今反概槭丁能扒;瘦人當(dāng)浮,今反沉辫狼,故責(zé)之初斑。
何為傷寒:陰陽大論云:春氣溫和,夏氣暑熱膨处,秋氣清涼见秤,冬氣冰冽,此則四時正氣之序也真椿。冬時嚴(yán)寒鹃答,萬類深藏,君子固密突硝,則不傷于寒测摔。觸冒之者,乃名傷寒耳解恰。其傷于四時之氣锋八,皆能為病。以傷寒為毒者修噪,以其最成殺厲之氣也查库。
太陽病的脈癥之相:尺寸俱浮者,太陽受病也黄琼,當(dāng)一二日發(fā)樊销。以其脈上連風(fēng)府,故頭項痛脏款,腰脊強(qiáng)围苫。
陽明病的脈癥之相:尺寸俱長者,陽明受病也撤师,當(dāng)二三日發(fā)剂府。以其脈俠鼻、絡(luò)于目剃盾,故身熱腺占、目疼淤袜、鼻干、不得臥衰伯。
9铡羡、少陽病的脈癥之相:尺寸俱弦者,少陽受病也意鲸,當(dāng)三四日發(fā)烦周。以其脈循脅絡(luò)于耳,故胸脅痛而耳聾怎顾。此三經(jīng)皆受病读慎,未入于府者,可汗而已槐雾。
太陰病的脈癥之相:尺寸俱沉細(xì)者夭委,太陰受病也,當(dāng)四五日發(fā)募强。以其脈布胃中闰靴,絡(luò)于嗌,故腹?jié)M而嗌干钻注。
少陰病的脈癥之相:尺寸俱沉者蚂且,少陰受病也,當(dāng)五六日發(fā)幅恋。以其脈貫?zāi)I杏死,絡(luò)于肺,系舌本捆交,故口燥舌干而渴淑翼。
厥陰病的脈癥之相:尺寸俱微緩者,厥陰受病也品追,當(dāng)六七日發(fā)玄括。以其脈循陰器、絡(luò)于肝肉瓦,故煩滿而囊縮遭京。此三經(jīng)皆受病,己入于府泞莉,可下而已哪雕。
汗與下的原則:夫陽盛陰虛,汗之則死鲫趁,下之則愈斯嚎;陽虛陰盛,汗之則愈,下之則死堡僻。
重點典型方劑:
桂枝湯:桂枝三兩(去皮糠惫,味辛熱) 芍藥三兩(味苦酸,微寒) 甘草二兩(炙钉疫,味甘平) 生姜三兩(切寞钥,味辛溫) 大棗十二枚(掰,味甘溫)陌选。
五苓散:豬苓十八銖(去皮,味甘平) 澤瀉一兩六銖半(味酸咸) 茯苓十八銖(味甘平) 桂半兩(去皮蹄溉,味辛熱) 白術(shù)十八銖(味甘平)咨油。
大陷胸丸:大黃半斤(味苦寒) 葶藶半升(熬,味苦寒)芒硝半升(味咸寒) 杏仁半升(去皮尖柒爵,熬黑役电,味苦,甘溫)
(4)麻黃湯:麻黃三兩(去節(jié)棉胀,味甘溫) 桂技二兩(去皮法瑟,味辛熱) 甘草一兩(炙,味甘平) 杏仁七十個(湯去皮尖唁奢,味辛溫)
(5)附子瀉心湯:大黃二兩 黃連 黃芩各一兩 附子一枚
(6)大柴胡湯:柴胡半斤(味甘平) 黃芩三兩(味苦寒) 芍藥三兩(味酸霎挟,微寒) 半夏半升(洗,味辛溫) 生姜五兩(切麻掸,味辛溫) 枳實四枚(炙酥夭,味苦寒) 大棗十二枚(掰,甘溫) 大黃二兩(味苦寒)
(7)小柴胡湯:柴胡半斤(味苦脊奋,微寒) 黃芩三兩(味苦寒)人參三兩(味甘溫) 甘草三兩(味甘平) 半夏半升(洗熬北,味辛溫) 生姜三兩(切,味辛溫) 大棗十三枚(掰诚隙,味甘溫)
(8)四逆湯:甘草二兩(炙讶隐,味甘平) 干姜一兩半(味辛熱) 附子一枚(生用,去皮久又,破八片巫延,辛,大熱)
(9)大青龍湯:麻黃六兩(去節(jié)地消,味甘溫) 桂枝二兩(去皮烈评,味辛熱) 甘草二兩(炙,味甘平) 杏仁四十個(去皮尖犯建,味苦讲冠,甘溫) 生姜三兩(切,味辛溫) 大棗十二枚(掰适瓦,味甘溫) 石膏如雞子大(碎竿开,味甘谱仪,微寒)
(10)小青龍湯:麻黃三兩(去節(jié),味甘溫) 芍藥三兩(味酸微寒) 五味子半升(味酸溫) 干姜三兩(味辛熱)甘草三兩(炙否彩,味甘平) 桂枝三兩(去皮疯攒,味辛熱)半夏半升(湯洗,味辛列荔,微溫) 細(xì)辛三兩(味辛溫)
(11)白虎湯:知母六兩(味苦寒) 石膏一斤(碎敬尺,味甘寒)甘草二兩(甘溫) 粳米六合(味甘平)
(12)豬苓湯:豬苓(去皮,甘平) 茯苓(甘平) 滑石(碎贴浙,甘寒) 澤瀉(甘咸寒)各一兩〔豬苓〕
(13)大承氣湯:大黃四兩(苦寒砂吞,酒洗) 厚樸半斤(苦溫,炙崎溃,去皮) 枳實五枚(苦寒蜻直,炙) 芒硝三合(咸寒)
(14)真武湯:茯苓三兩(甘平) 芍藥三兩(酸平) 生姜三兩(切,辛溫) 白術(shù)二兩(甘溫) 附子一枚(炮袁串,去皮概而,破八片,辛熱)
(15)通脈四逆湯:甘草二兩(炙) 附子大者一枚(生用囱修,去皮赎瑰,破八片) 干姜三兩(強(qiáng)人可四兩)
(16)烏梅丸:烏梅三百個(味酸溫) 細(xì)辛六兩(辛熱) 干姜十兩(辛熱) 黃連一斤(苦寒) 當(dāng)歸四兩(辛溫) 附子六兩(炮,辛熱) 蜀椒四兩(去汗破镰,辛熱) 桂枝六兩(辛熱) 人參六兩(甘溫) 黃蘗六兩(苦寒)
(17)當(dāng)歸四逆湯:當(dāng)歸三兩(辛溫) 桂枝三兩(辛熱) 芍藥三兩(酸寒) 細(xì)辛三兩(辛熱) 大棗二十五個(甘溫) 通草二兩(甘平) 甘草二兩(炙乡范,甘平)(18)白頭翁湯:白頭翁二兩(苦寒) 黃連(苦寒) 黃柏(苦寒) 秦皮(苦寒)各三兩
(19)理中丸:人參(甘溫) 甘草(炙,甘平) 白術(shù)(甘溫) 干姜(辛熱)以上各三兩
金匱要略方論
五臟有病補(bǔ)瀉之法:夫肝之病啤咽,補(bǔ)用酸晋辆,助用焦苦,益用甘味之藥調(diào)之宇整。酸入肝瓶佳,焦苦入心,甘入脾鳞青。脾能傷腎霸饲,腎氣微弱,則水不行臂拓;水不行厚脉,則心火氣盛,則傷肺胶惰;肺被傷傻工,則金氣不行;金氣不行,則肝氣盛中捆。則肝自愈鸯匹。此治肝補(bǔ)脾之要妙也。肝虛則用此法泄伪,實則不在用之殴蓬。經(jīng)曰:虛虛實實,補(bǔ)不足蟋滴,損有余染厅,是其義也。余藏準(zhǔn)此津函。
風(fēng)的作用:夫人稟五常肖粮,因風(fēng)氣而生長,風(fēng)氣雖能生萬物球散,亦能害萬物,如水能浮舟散庶,亦能覆舟蕉堰。若五藏元真通暢,人即安和悲龟。
客氣邪風(fēng),中人多死。千般疢難稻爬,不越三條仰冠;一者,經(jīng)絡(luò)受邪轻腺,入藏府乐疆,為內(nèi)所因也;二者贬养,四肢九竅挤土,血脈相傳,壅塞不通误算,為外皮膚所中也仰美;三者,房室儿礼、金刃咖杂、蟲獸所傷。以此詳之蚊夫,病由都盡诉字。
病微即治:若人能養(yǎng)慎,不令邪風(fēng)干忤經(jīng)絡(luò),適中經(jīng)絡(luò)奏窑,未流傳藏府导披,即醫(yī)治之,四肢才覺重滯埃唯,即導(dǎo)引撩匕、吐納、針灸墨叛、膏摩止毕,勿令九竅閉塞;更能無犯王法漠趁、禽獸災(zāi)傷扁凛,房室勿令竭乏,服食節(jié)其冷闯传、熱谨朝、苦、酸甥绿、辛字币、甘,不遺形體有衰共缕,病則無由入其腠理洗出。(腠者,是三焦通會元真之處图谷,為血?dú)馑Ⅳ婊睿焕碚撸瞧つw藏府之紋理也便贵。
重點典型方劑:
麻黃杏仁薏苡甘草湯方:麻黃(去節(jié))半兩(湯泡)? 甘草一兩(炙)? 薏苡仁半兩? 杏仁十個(去皮尖菠镇,炒)
甘草附子湯方:甘草二兩(炙)? 白術(shù)二兩? 附子二枚(炮擊皮)? 桂枝四兩(去皮)
百合知母湯方:百合七枚(劈)? 知母三兩(切)
腎氣丸方 :干地黃八兩? 山茱萸? 薯蕷各四兩? 澤瀉? 茯苓? 牡丹皮各三兩? 桂枝? 附子(炮)各一兩
酸棗湯方:酸棗仁二升 甘草一兩? 知母二兩? 茯苓二兩? 穹窮二兩
葶藶大棗瀉肺湯方:葶藶(熬令黃色,搗丸如彈子大)? 大棗十二枚
栝蔞薤白白酒湯方:栝蔞實一枚(搗)? 薤白半斤? 白酒七升
茯苓杏仁甘草湯方:茯苓三兩? 杏仁五十個? 甘草一兩
大建中湯方:蜀椒二合(汗)? 干姜四兩? 人參二兩
大黃附子湯方:大黃三兩 附子三枚(炮) 細(xì)辛二兩
麻子仁丸方:麻子仁二升 芍藥半斤 枳實一斤 大黃一斤 厚樸一尺 杏仁一升
五苓散方:澤瀉一兩一分? 豬苓三分(去皮)? 茯苓三分? 白術(shù)三分? 桂枝二分(去皮
茵陳湯方:茵陳蒿六兩? 梔子十四枚? 大黃二兩
薏苡附子敗醬散方:薏苡六十分? ? 附子二分? ? 敗醬五分
甘麥大棗湯方:甘草三兩? 小麥一斤? 大棗十枚
學(xué)習(xí)方法:恭誦全文五十遍以上承璃,背誦重點部分辟犀。結(jié)合《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《三張?zhí)幏讲莞濉返龋w悟作者的心意绸硕。所謂理有一定堂竟,而事無一定者,在于理要通達(dá)玻佩,才可隨緣應(yīng)事而不逾矩出嘹。此書總的說來,不外祛邪與扶正兩方面咬崔,分開來說則有汗税稼、吐烦秩、下、和郎仆、溫只祠、清、消扰肌、補(bǔ)等方法抛寝。而其中有很多都反映了對保護(hù)脾胃之氣的重視。此正與《三張?zhí)幏讲莞濉分庩柗降乃枷胂嗤镄瘛4藭饔跂|漢末年盗舰,當(dāng)時人們的生活環(huán)境生活方式與現(xiàn)在大有不同,所以我們現(xiàn)在運(yùn)用時要明白其中的道理桂躏,而不可執(zhí)著于一定的方子钻趋。我們在學(xué)習(xí)的時候應(yīng)結(jié)合《三張?zhí)幏讲莞濉贰=Y(jié)合藥食不分五觀齋剂习。
學(xué)習(xí)目標(biāo):與《三張?zhí)幏讲莞濉废嘟Y(jié)合蛮位,深思、貫通全文鳞绕。在仁術(shù)救助中結(jié)合《藥食不分》《外法外用》靈活運(yùn)用失仁。?
馬正學(xué)
2013年9月寫于北京五明堂基地? ? ? ?