什么是坐骨神經(jīng)痛
是一種比較大眾的疾病褐着,主要是由于指沿坐骨神經(jīng)通路及其分神經(jīng)分支周圍有疼痛的病癥揽趾。病發(fā)于任何任何人群,按照病因來分可以分為繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛和原發(fā)性的坐骨神經(jīng)痛,其中一般病發(fā)以繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛為主三圆。坐骨神經(jīng)病多見于中老年男子,以單側(cè)較多避咆。起病急驟舟肉,首先感到下背部酸痛和腰部僵直感〔榭猓或者在發(fā)病前數(shù)周路媚,在走路和運(yùn)動(dòng)時(shí),下肢有短暫的疼痛樊销。以后逐步加重而發(fā)展為劇烈疼痛整慎。疼痛由腰部、臀部或髖部開始围苫,向下沿大腿后側(cè)裤园、腘窩、小腿外側(cè)和足背擴(kuò)散剂府,在持續(xù)性疼痛的基礎(chǔ)上有一陣陣加劇的燒灼樣或者針刺樣疼痛拧揽。夜間更嚴(yán)重。
坐骨神經(jīng)痛的分類
1腺占、原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛
原發(fā)性為坐骨神經(jīng)的炎癥引起的疼痛强法,以單側(cè)者居多,可常和肌纖維炎同時(shí)發(fā)生湾笛。原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛(坐骨神經(jīng)炎)的主要發(fā)病原因?yàn)楹涑睗窦氨馓蚁傺滓印⑶傲邢傺住⒀例l炎嚎研、鼻竇炎等其他炎癥病灶感染蓖墅,有的同時(shí)伴發(fā)肌炎及肌纖維組織炎库倘。
2、繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛
根性坐骨神經(jīng)痛
疼痛常自腰部向一側(cè)臀部论矾、大腿后教翩,腘窩、小腿外側(cè)及足部放射贪壳,呈燒灼樣或刀割樣疼痛饱亿,咳嗽及用力時(shí)疼痛可加劇,夜間更甚闰靴。為避免神經(jīng)牽拉彪笼、受壓,常取特殊的減痛姿勢蚂且,如睡時(shí)臥向健側(cè)配猫,髖、膝關(guān)屈曲杏死,站立時(shí)著力于健側(cè)泵肄,日久造成脊柱側(cè)彎,多彎向健側(cè)淑翼,坐位進(jìn)臀部向健側(cè)傾斜腐巢,以減輕神經(jīng)根的受壓。牽拉坐骨神經(jīng)皆可誘發(fā)疼痛玄括,或疼痛加劇冯丙,如Kernig征陽性,直腿抬高試驗(yàn)(Lasegue征)陽性惠豺。
干性坐骨神經(jīng)痛
疼痛常從臀部向股后、小腿后外側(cè)及足外側(cè)放射风宁。行走洁墙、活動(dòng)及牽引坐骨神經(jīng)時(shí)疼痛加重。壓痛點(diǎn)在臀點(diǎn)以下戒财,Lasegue征陽性而Kernig征多陰性热监,脊椎側(cè)彎多彎向患側(cè)以減輕對(duì)坐骨神經(jīng)干的牽拉。
叢性坐骨神經(jīng)痛
此型臨床比較少見饮寞。表現(xiàn)為腰腿痛同時(shí)出現(xiàn)孝扛,可沿一側(cè)下肢的后側(cè)向下放射。
體檢發(fā)現(xiàn)
1.壓痛點(diǎn)
沿坐骨神經(jīng)分布區(qū)有壓痛點(diǎn)如腰旁幽崩、髂點(diǎn)苦始、臀點(diǎn)、腓點(diǎn)慌申、踝點(diǎn)等陌选。
2.坐骨神經(jīng)
牽扯征陽性,如Kernig征、Laseque征咨油、Bonnet征等陽性您炉。
3.坐骨神經(jīng)支配范圍內(nèi),有不同程度的運(yùn)動(dòng)役电、感覺赚爵、反射和植物神經(jīng)功能障礙。致患側(cè)腳趾背屈力弱法瑟,小腿外側(cè)皮膚痛覺減退冀膝,跟腱反射消失,臀部肌張力降低等瓢谢。
坐骨神經(jīng)痛的治療方法
1畸写、藥物治療:包括鎮(zhèn)靜藥、解熱鎮(zhèn)痛藥氓扛、激素枯芬、神經(jīng)營養(yǎng)藥等,配合淘寶的坐骨順古安玉貼調(diào)理采郎,可以修復(fù)坐骨神經(jīng)病變千所,達(dá)到一定的效果。
2蒜埋、物理治療:應(yīng)用遠(yuǎn)紅外線淫痰、電磁波等促使局部發(fā)生組織代謝變化,利于促進(jìn)循環(huán)和修復(fù)整份。
3待错、神經(jīng)阻滯治療:若患者疼痛難忍可應(yīng)用普魯卡因或布比卡因加激素進(jìn)行局部痛點(diǎn)封閉等。