我本身是一名醫(yī)生帝火,在網(wǎng)易新聞看到這個貼子纹冤,感到非常實用,寫出了很多我想對患者說的話购公,我覺得大家最應該關注的就是自己的健康問題,沒有一個好的身體雁歌,根本就飛不起來宏浩,也希望各位榴友都能身體健康,真是身體出了什么問題找我靠瞎,哈哈比庄,開玩笑,建議大家還是花時間看看吧乏盐,絕對有益佳窑。
以下為正文部分:
? ? ? ? 經(jīng)常在感覺不適的時候糾結要不要去看醫(yī)生?選擇急診還是門診父能?什么時間去醫(yī)院人少點神凑?看病前要準備什么?如何讓醫(yī)生更好地幫到自己何吝?
上海市徐匯區(qū)某三級甲等醫(yī)院醫(yī)學博士寫了篇神文教我們“學會看病”溉委!非常值得收藏和分享!
一爱榕、該看不該看
人的身體是有自我修復能力的瓣喊。而且這種能力很強,顯然比電腦和汽車厲害黔酥。有些疾病并不需要治療藻三,有些疾病是有“自限性”的——也就是時間到了自己就好了。
不過跪者,能夠發(fā)生在人身上的疾病棵帽,也是伴隨人類進化了同樣長的時間,也不是等閑之輩坑夯。
如果自己身體不適岖寞,是扛著,還是去醫(yī)院就診柜蜈。這是個問題仗谆。
1.如果器官的功能受損指巡,需要立即就診
眼睛的功能是用來看東西的,突然看不見了隶垮,應該馬上看醫(yī)生藻雪。同理,突然聽不見了狸吞,四肢運動突然出現(xiàn)障礙……
2.不能忍受的疼痛
疼痛是身體發(fā)出的火警勉耀,不要去挑戰(zhàn)疼痛。如果遇到不能忍受的疼痛蹋偏,應該盡快就診便斥。比如腹痛、胸痛威始、眼痛枢纠。需要提示的是,即使你到了醫(yī)院黎棠,通常醫(yī)生也不會立即給你止痛晋渺。疼痛是火警,是了解身體狀況的重要信號脓斩,沒有人會在消滅火災之前木西,先把附近的電話線都砍了。
3.反復發(fā)作的不適
老毛病了随静,忍忍就過去了——大部分的癌癥就是這樣度過了無人騷擾的童年期八千。對于反復出現(xiàn)的不適,應該認真注意誘發(fā)的原因挪挤、緩解的方式叼丑。
對了,最重要的是——自己的年齡扛门,50歲的鸠信,最好去看看,免除后患论寨。
4.已經(jīng)處于某個疾病進程中星立,但是感覺突然發(fā)生了變化
大夫可能已經(jīng)告訴你這個病沒什么,過幾天自己就能好葬凳,開始的時候绰垂,感覺也是一天比一天好,可是今天突然惡化了火焰,那么最好再去復查一下劲装。
5.別人看出來的疾病
通常不用著急,人類的身體有發(fā)達的自我檢測系統(tǒng),如果自己沒有什么不舒服的感覺占业,多半沒有太大的問題绒怨。(注意:醫(yī)生經(jīng)過身體檢查發(fā)現(xiàn)的除外,比如身體上的包塊之類的)
6.定期體檢是必要的谦疾。
自己的身體只有自己保護南蹂,兄弟靠不住、組織靠不住念恍。
二六剥、急診or門診?
一般醫(yī)院都有急診和門診峰伙。
急診是給緊急需要救治的病人準備的疗疟。
門診則是給不那么緊急的病人準備的。
急診的設置是為了使病人在短時間內(nèi)脫離危險瞳氓,因此配備的藥品都是應急的秃嗜、速效的,配備的檢查手段也是基本的顿膨,能夠快速做出判斷的。
所以叽赊,如果你得的是不那么緊急的病恋沃,甚至是慢性病,其實在急診必指,并不會有很好的診斷效果囊咏。
不要僅僅因為白天上班,不好請假塔橡,而在晚上去看急診梅割。你得不到最好的藥物,不能完成最好的化驗檢查和輔助檢查葛家。身體是自己的户辞,不要為了不請假而放棄給自己最佳的診斷和治療,又侵占了分配給急癥患者的醫(yī)療資源…
需要去急診看的柴恕:
1.剛剛發(fā)生的疾病底燎。
一個病已經(jīng)得了三天了,還跑到急診去看弹砚,我會態(tài)度很好的在心里痛罵双仍。
2.這個疾病可能在8小時內(nèi)使器官的功能造成不可逆的損害。
突然發(fā)作的腹痛桌吃、胸痛朱沃、眼痛、頭痛,還是應該到急診看看先逗物。
三搬卒、看門診的時間
我國是地大物博人口眾多,很小的可能性敬察,乘以13億秀睛,都是無比巨大的數(shù)字。
任何你覺得合適的時間莲祸,一定是門診人多的時間蹂安。
1.一定要避開三個時間:
星期一上午,星期一上午锐帜,星期一上午
只能用人海茫茫來形容田盈。
為了您和家人的健康,請不要在星期一上午看病
2.通常來說上午看病的人多缴阎,下午少允瞧,周一多,周五少蛮拔。
到了周五的下午述暂,基本看病的人就很少了〗牛看來辛勤的工作有益于身體健康畦韭。
3.惡劣的天氣
刮風下雨是看病的最佳時機,雨越大肛跌,人越少艺配。其實,天氣對許多人的出行衍慎,并沒有太大影響转唉,如果工作很忙,需要在短時間內(nèi)看個病稳捆,然后趕緊回去上班赠法,最好是在下雨的天氣去看病。
四乔夯、看病前的準備
相信您已經(jīng)選擇好了看病的日期期虾,下面介紹一下看病前的準備。
1.回顧歷史:
請在看病之前驯嘱,回顧一下您的病史镶苞,從什么時候開始發(fā)病鞠评?發(fā)病的時候自己有什么感覺茂蚓?如果有時間,請用本子和筆寫下來。
回想一下是否對藥物過敏聋涨。藥物過敏史對于醫(yī)生非常重要晾浴。如果您在以前用某種藥物出現(xiàn)過嚴重的不良反應,請記錄下來牍白,請醫(yī)生在您最常用的病歷封面上寫下過敏的藥物名稱脊凰。
回憶一下曾經(jīng)接受過的治療,以及正在使用的藥物茂腥,和它們的商品名稱狸涌。如果您還能找到藥物的說明書或者空的藥瓶或者剩余的藥物,請帶上它們最岗。
帶齊以前的病歷記錄帕胆,曾經(jīng)做過的檢查結果。每次看過病后般渡,也請收好所有的檢查結果和病歷懒豹,有些檢查結果是由熱敏打印,時間久了容易褪色驯用,請復印一份保存脸秽。
2.準備行政用品:
帶上信用卡和足夠的現(xiàn)金,有些醫(yī)院不支持刷卡蝴乔。另外需要提防小偷豹储。
帶好身份證、社碧哉猓卡、醫(yī)療藍本巩剖、退休證铝穷、離休證、醫(yī)院的就診卡等等一切跟醫(yī)奔涯В可能有關系的東西曙聂。
3.安排好病假當天的事務:
請好病假,安排好當日的工作鞠鲜。
最好能夠找個比您更健康的伙伴陪同您去看病宁脊。
預計前往的時間,不要在上午11點以后贤姆,或者下午4點以后才去醫(yī)院掛號榆苞。因為,恐怕沒有號了霞捡,或者雖然看了醫(yī)生坐漏,但是到需要做檢查的時候,已經(jīng)過了下班時間,其他的科室已經(jīng)沒人了赊琳。
查詢一下當日的天氣街夭。天氣越惡劣,看病的人越少躏筏。
4.選擇合適的醫(yī)院:
如果您已經(jīng)具有相當?shù)尼t(yī)學知識板丽,您可以根據(jù)自己的病情來選擇醫(yī)院。
一般社區(qū)醫(yī)院和二級醫(yī)院都非常的清凈趁尼,去看病取藥會很舒適埃碱。建議您首先去社區(qū)醫(yī)院或者臨近的二級醫(yī)院就診,至少可以獲得相應的醫(yī)學建議和轉診建議弱卡。
當您選擇了三級甲等醫(yī)院看病乃正,也就意味著選擇掛號難、看病難婶博。
5.掛號
沒什么好說的瓮具,太難了,甚至對于醫(yī)生自己看病也很困難凡人。如果是外地病人到另一個城市看病名党,而且要看某個特定的專家,試試提前在網(wǎng)上預約之類的方法挠轴,免得到了以后掛不上號传睹。
6.調(diào)整心情
得病不是一件愉快的事情。但是人總是會生病的岸晦,遲早也是要病死的欧啤。所以疾病降臨到自己身上,也沒什么好抱怨的启上。
去醫(yī)院看病邢隧,并不能一定能夠治好。實際上冈在,給您看病的醫(yī)生倒慧,最后一定看不好他自己的病,100%是病死的包券。
與您的醫(yī)生合作纫谅,共同對抗您的疾病。
7.檢查確認上面的各種準備事項溅固,帶齊所有的東西付秕,出發(fā)。
如果能戰(zhàn)勝疾病侍郭,就借助醫(yī)生的力量一起戰(zhàn)勝它盹牧,如果不能戰(zhàn)勝疾病俩垃,那么從醫(yī)生那里學會如何與自己的疾病共存。
五汰寓、怎樣與醫(yī)生交流
您與門診醫(yī)生接觸的時間
如前所述口柳,當您選擇了就診于三級甲等醫(yī)院的時候,您也就選擇了掛號難和看病難有滑。同時也意味著其他的病人也同樣面臨掛號難和看病難的問題跃闹。為了盡可能的緩解這些問題,一位醫(yī)生會在出診時間內(nèi)看盡可能多的病人毛好,特別是專家望艺,有可能今天額定的掛號量是看20位病人,但是通常會因為外地病人肌访、可憐的病人找默、重癥的病人、有權有勢惹不起的病人而加號到30甚至40個吼驶。
如果上午的門診是30人惩激,從早上8點看到12點,共4小時蟹演,中間沒有喝水上廁所的時間风钻,那么平均接待每位病人的時間是4*60/30=8分鐘。不錯酒请,這就是您凌晨爬起來骡技,裹著軍大衣在醫(yī)院掛號室門外在寒風中等了三個小時以后掛上號,又從上班起等了3小時以后換來的就診時間羞反,8分鐘布朦,平均值。
還不夠準確昼窗,這8分鐘并不是您坐在診室內(nèi)和醫(yī)生交流的時間是趴,在形成初步診斷以后,醫(yī)生會給您安排一些檢查膏秫,大多數(shù)是當天就能夠完成的,所以您拿著化驗單檢查單做完檢查以后回到醫(yī)生那里做盅,還要再給他看結果缤削。想必您已經(jīng)注意到了,在您等候過程中吹榴,總有些人沒拿著掛號條就沖進了醫(yī)生的診室亭敢,其實那些很可能是做完檢查給醫(yī)生看結果的病人。
也許您會非常好心地幫助醫(yī)生維持就診的秩序图筹,堅決制止那些加塞兒的人帅刀。我建議盡可能在診室外進行让腹,也許您一把拽出來的是那個剛剛跑了幾層樓憋了半天尿才做完B超想拿給醫(yī)生看結果的病人,他也只有平均8分鐘的時間與醫(yī)生交流扣溺。
與醫(yī)生說話
不論您是看中醫(yī)還是看西醫(yī)骇窍,中醫(yī)講究望聞問切,西醫(yī)講究問病史和查體锥余。醫(yī)生都需要和您交談才能夠知道您的疾病是怎樣的腹纳。我們的身體里布滿了各種自檢的信號線,它們會將身體的損傷通過它們自己的語言向您的大腦做匯報驱犹,比如疼痛嘲恍、酸脹、無力雄驹、燒灼感佃牛、異物感。請向醫(yī)生報告這些感覺医舆,他才能幫助您俘侠。
中醫(yī)不是僅僅切脈就可以摸出您是什么病,西醫(yī)也不是僅僅靠CT彬向、B超兼贡、化驗單就可以知道您是什么病。診斷疾病就像是CSI做調(diào)查娃胆,全面的證據(jù)才能指認真兇遍希。
雖然很少,但是確實有一些病人到醫(yī)生面前一句話不說里烦,手一伸或者臉一挺凿蒜,醫(yī)生要先猜出他的主要癥狀和不舒服,說對了以后胁黑,他才繼續(xù)看病废封。從前我出門診,在相對閑適心情也不錯的時候會陪著他們玩一會丧蘸,答對的話他們會很心服口服的漂洋。
請大家務必都記住,時間只有8分鐘力喷。
區(qū)分事實和判斷
請盡可能學會區(qū)分陳述事實和判斷刽漂,區(qū)分這兩點是需要極高的知識和智力的,而且稍微不小心即使具有極高知識和智力的人也可能混淆弟孟。
如下是事實陳述:“我眼睛紅”贝咙,“我發(fā)燒最高到39度”,“我嗓子疼”
如下是判斷陳述:“我眼睛發(fā)炎了”拂募,“我發(fā)燒很高”庭猩,“我上火了”
除非是在精神科或者心理門診窟她,否則請您盡可能陳述事實。
對于您的感受蔼水,請按照不舒服發(fā)生的感覺或者表現(xiàn)震糖,以及它們發(fā)生的時間來描述,比如“尿尿尿不出來3天”是非常好的描述徙缴,而“尿不出來很久了”則仍然沒有給醫(yī)生提供足夠的信息试伙。我的建議是
慢性病請精確到年或者月,比如“運動后胸悶5年”于样,
近1-2年發(fā)病的疏叨,請精確到月,比如“雙眼視力下降6個月”
近1個月內(nèi)發(fā)病的穿剖,請精確到日蚤蔓,比如“尿尿尿不出來3天”
急性病請精確到小時,比如“左眼前發(fā)黑看不見東西1小時”糊余。
如果您有數(shù)字能夠描述您的病情秀又,請盡可能告訴醫(yī)生數(shù)字。比如贬芥,“這個星期我的血糖最高到過13”吐辙,但如果您僅僅說“這個星期我的血糖很高”,那得看您跟誰比了蘸劈。
對于醫(yī)生的提問昏苏,特別是有“多少”這樣的關鍵詞的提問,請盡量以數(shù)字回答威沫。不過很遺憾贤惯,通常當我問起“您得高血壓多少年了?”80%以上的回答是“很久了”棒掠。
疼痛與痛苦
看病孵构,哪怕是急診,醫(yī)生不會馬上給您解除痛苦烟很。
疼痛颈墅,是大自然賜給人類的禮物,雖然那是無人想要的禮物雾袱。疼痛是身體發(fā)出的火警恤筛,是診斷疾病和判斷疾病進展的重要信號,是您生病的身體部分直接向醫(yī)生的報告谜酒。在沒有明確診斷之前叹俏,醫(yī)生是不能夠幫病人止痛的妻枕,就好像沒有查明報告火警的位置歇盼,我們不可能把火警的電話輕易掛掉。也許您或者您的家人在檢查床上疼得死去活來涣澡,醫(yī)生還是會冷漠的用手摸這摸那而昨,甚至使勁壓一下問您是否更疼,此時也請告訴醫(yī)生您的感受活孩。
另外,值得說明的一點,也需要向低年醫(yī)生強調(diào)的一點是顶伞,那種顯示出痛苦,大聲叫嚷的病人剑梳,另一方面也說明他們有強大的生命力唆貌,而另一類蒼白的悄無聲息的病人,卻更有可能有生命危險垢乙。所以當您在急診看到醫(yī)生不顧您大聲叫嚷的同伴锨咙,而去看另一個悄無聲息的病人時,不要去阻擋醫(yī)生追逮。
態(tài)度
如果您收入不高酪刀,生活不充裕,請直接跟醫(yī)生說钮孵,相信很多醫(yī)生會和我一樣給您選擇相對便宜的藥品和治療骂倘。不過同時相對便宜的藥物也意味著療效,特別是副作用的不同巴席。
如果您在路上堵車历涝,找不到停車位,在掛號室門前受凍情妖,坐在門診等候一上午無所事事睬关,請盡量不要將怨氣宣泄在那個為您看病的醫(yī)生身上,他在上班路上一樣堵車毡证,一樣找不到停車位电爹,您在掛號室門前受凍的時候,他在病房檢查住院的病人料睛,您在門診等候的時候丐箩,他在診室里奮力看病。
很多時候醫(yī)生的態(tài)度是由科室決定的恤煞,越是緊急和危急生命的科室屎勘,醫(yī)生的態(tài)度越冷漠甚至惡劣,在急診室不可能有醫(yī)生和顏悅色地跟家屬說話居扒,有且只有厲聲命令家屬去做什么概漱。醫(yī)生不會也不應該把病人當作自己的親人來對待,事實上很多醫(yī)生不敢給自己的親人做手術喜喂,因為感情因素可能會影響判斷瓤摧。
希望您能明白竿裂,醫(yī)生的態(tài)度與醫(yī)學水平?jīng)]有直接的關系。
期望
相當多的疾病是不能夠消除病因的照弥,比如常見的高血壓腻异、糖尿病、青光眼这揣、類風濕……現(xiàn)在的醫(yī)學也無法解決這些問題悔常,醫(yī)生能夠提供的是盡可能控制疾病進展的方法,使疾病無害化给赞,血壓降低到正常值机打,意味著您幾十年以后死于腦出血的可能性要減小片迅;眼壓降低到目標眼壓姐帚,意味著您丟失視野的速度能夠減慢,甚至停止障涯。您能夠在醫(yī)生這里找到的不一定是戰(zhàn)勝疾病的方法罐旗,而往往是學會如何與疾病共存,共同生活唯蝶。
新聞或者報紙上出現(xiàn)的某個疾病的治療“希望”九秀,并不等于真正在醫(yī)院就可以給您用上。醫(yī)學是非常保守的學科粘我,一種治療方法要經(jīng)過幾年鼓蜒、十幾年甚至幾十年的研究才能確定下來,一種新藥上市至少要經(jīng)過十年的實驗和審批才能夠進入醫(yī)院的藥房征字。
即使是經(jīng)過那么多年的研究確定下來的治療方案都弹,仍然不可能100%的保證治好您的疾病,絕對不可能匙姜。治病和修車不一樣畅厢,不是您交了錢,就一定可以拿到一輛修好的車氮昧。
請您一定記卓蚨拧:花了錢,絕對不可能得到保證治愈袖肥,絕對不可能保證沒有風險咪辱。
萬一你得到了醫(yī)生這樣的保證,說明:
a)醫(yī)生在安慰你椎组;
b)跟你說話的壓根就不是個醫(yī)生油狂。
知情同意
如前所述,您絕對不可能得到保證治愈,絕對不可能保證沒有風險专筷。在侵入性的操作治療或者手術之前夹供,醫(yī)生會給您看一個知情同意書。這個知情同意書就像是您在購買股票仁堪、基金時聽到的“入市有風險,投資需謹慎”一樣填渠,是要告訴您可能發(fā)生的危險的弦聂。
1.知情同意書上寫的每一種風險,都是真實發(fā)生過的氛什,至少有一個真實的病人莺葫,真真切切地經(jīng)受過這樣的痛苦。
2.知情同意書上寫的出現(xiàn)的風險枪眉,一旦發(fā)生捺檬,醫(yī)生也會繼續(xù)全力地幫助您。
不證自明的公理
1.人都是要生病的贸铜。
2.人都是要病死的堡纬。
也許從某種程度上來說,正常人和病人蒿秦,甚至癌癥病人之間的區(qū)別烤镐,只是5年生存率有所不同而已,而且都小于100%棍鳖。