“快來(lái)收病人啦赊级!凌晨的第一個(gè),希望也是最后一個(gè)岔绸±硌罚”穿著藍(lán)色制服的男護(hù)工一副睡眼惺忪,揚(yáng)著急診病人的病歷本朝我說(shuō)道盒揉。
我接過(guò)病歷本苦笑晋被,“借你吉言啊刚盈!”同時(shí)快速掃了眼病歷本上的信息:18歲男性羡洛,未婚。我心里不禁嘀咕道藕漱,這么年輕竟然半夜來(lái)急診欲侮,莫非有什么情況?
跨過(guò)安靜的走廊肋联,夾雜著家屬斷斷續(xù)續(xù)地低語(yǔ)聲以及病人忽高忽地的呼嚕聲威蕉,我來(lái)到了新病人的病房,看到一個(gè)瘦削的大男孩擰著痛苦的雙眉有氣無(wú)力地躺在床上橄仍,一個(gè)中年女子韧涨,應(yīng)該是患者的母親,焦灼地握著男孩的手侮繁,不停地安慰著虑粥。
還沒(méi)等我開(kāi)口問(wèn),中年女子便焦急地說(shuō)宪哩,“醫(yī)生娩贷,我兒子頭痛發(fā)燒一個(gè)多月了,實(shí)在受不了才過(guò)來(lái)斋射∮祝”
男孩半睜著眼睛但荤,蒼白的臉色透露著身體虛弱的信號(hào)罗岖,我在心里想著這般場(chǎng)景莫非是有什么大的疾病才會(huì)如此。正想問(wèn)腹躁,不想男孩先于我前微弱的說(shuō)道:“能不能先給我止痛桑包?”
望著溺水般的男孩,我心里一個(gè)激靈纺非,身上的瞌睡蟲(chóng)全跑掉了哑了,手伸到他的后腦勺一摸赘方,全是水,脖子硬邦邦的弱左。查體發(fā)現(xiàn)病人的腦膜刺激征陽(yáng)性窄陡,病理征未引出,我隨意問(wèn)道拆火,“還上學(xué)嗎跳夭?”
女子回道,“早就沒(méi)上學(xué)了们镜,在城東擺了個(gè)燒烤攤币叹,賣(mài)賣(mài)烤串過(guò)日子∧O粒”
“交女朋友了嗎颈抚?”
男孩有氣無(wú)力地瞟了我眼“還沒(méi)呢〗鲤模”
詳細(xì)問(wèn)過(guò)病史后贩汉,我心里大概得出個(gè)初步診斷:中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。只是這么年輕的男孩锚赤,免疫力得差到怎樣的地步才會(huì)引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染呢雾鬼?又是什么原因引起免疫力下降?結(jié)核宴树、真菌策菜、細(xì)菌、病毒酒贬,這四個(gè)疾病就像鉛球一樣不停地在我腦袋里撞擊又憨。又莫非是艾滋病锭吨?我看著溫順帥氣的男孩子蠢莺,趕緊搖搖頭希望找出證據(jù)打消自己的念頭。
囑護(hù)士給予半量甘露醇和止痛等對(duì)癥處理后零如,患者安靜入睡了躏将。男孩的媽媽噙著眼淚來(lái)到辦公室,“醫(yī)生考蕾,我孩子命苦祸憋,5歲就失去了父親。我一手拉扯他長(zhǎng)大肖卧,辛苦自不必多說(shuō)蚯窥,但看著他健康成長(zhǎng),一切都是值得的。他還這么年輕拦赠,你們一定要查清楚病因巍沙,治好他的病啊”
她的目光寄予了太多期望,殷切到我不敢對(duì)視荷鼠。在檢查結(jié)果出來(lái)之前句携,我不忍告訴她自己的猜想,只是用一貫官方的口吻和她保持著距離允乐,“阿姨务甥,等明天的檢查結(jié)果出來(lái)吧,綜合所有資料喳篇,我們科室會(huì)一起討論你兒子的病情敞临。有任何結(jié)果,我們會(huì)第一時(shí)間告訴你麸澜⊥δ颍”第二天交班的時(shí)候,我特意強(qiáng)調(diào)了這個(gè)年輕患者炊邦,囑管床醫(yī)生注意追蹤傳染病篩查結(jié)果编矾。
回家補(bǔ)完覺(jué)醒來(lái),已是太陽(yáng)落山馁害,我隨手刷起了微信窄俏,卻突然發(fā)現(xiàn),科室群里艾特我的信息碘菜,“你夜班收的那個(gè)18歲男孩凹蜈,HIV初篩報(bào)告是陽(yáng)性的!”好吧忍啸,初篩報(bào)告是陽(yáng)性的仰坦,結(jié)合男孩子的臨床表現(xiàn),確診報(bào)告也應(yīng)該是八九不離十了计雌。那他目前最可能的應(yīng)該是隱球菌性腦膜炎悄晃,次之為結(jié)核性腦膜炎。不管是哪種凿滤,治療時(shí)間都極其漫長(zhǎng)揖曾,花費(fèi)也將十分昂貴柜砾。無(wú)論是在人力勋颖、物力和財(cái)力上们拙,都不是他這種家庭能承擔(dān)得起的绿鸣。
男孩最后的腰穿結(jié)果也出來(lái)了:結(jié)核性腦膜炎狈网,HIV確診報(bào)告陽(yáng)性躏吊。依照醫(yī)學(xué)法規(guī)宴凉,我們支開(kāi)了病人的母親,小心翼翼地告訴了患者結(jié)果恬口,只見(jiàn)到男孩聽(tīng)到后呆愣了一下校读,長(zhǎng)長(zhǎng)的眼睫毛在微微顫抖著,眼淚不停地在眼眶中打轉(zhuǎn)祖能。沒(méi)過(guò)一會(huì)歉秫,他便閉上眼睛,全身突然失去支撐般癱軟在床上养铸。
不忍心看著他痛苦的樣子雁芙,上級(jí)和我示意著出病房給他留點(diǎn)空間,剛準(zhǔn)備走钞螟,男孩便喃喃地問(wèn)道兔甘,“我這個(gè)是通過(guò)性傳播的嗎?”
上級(jí)點(diǎn)點(diǎn)頭,艾滋病的主要傳播途徑是性傳播鳞滨、血液傳播以及母嬰傳播洞焙。患者雖然沒(méi)有透露冶游史拯啦,但像他這個(gè)年齡澡匪,既往沒(méi)有輸血史,考慮還是性傳播導(dǎo)致的褒链。
男孩眼神空洞地望著地板唁情,“我從沒(méi)想過(guò)就那么一次也會(huì)感染上。我以為我們這個(gè)小縣城甫匹,應(yīng)該比東莞那些大城市安全甸鸟,并且我也就第一次去那種地方,跟我朋友一起的兵迅。他們都說(shuō)可以不用安全套哀墓,也沒(méi)關(guān)系。就那么一念之間喷兼,我的后半生就毀了篮绰!”他說(shuō)完后,眼淚順著他年輕的臉龐滑落下來(lái)季惯。
后來(lái)吠各,男孩的母親知道了男孩的病情。那段時(shí)間勉抓,她好像突然失去了生命的活力贾漏,只如提偶般為兒子送來(lái)一日三餐,照顧飲食起居藕筋。母子倆都一副面如死灰的樣子纵散,整個(gè)病房也壓抑得無(wú)比寂靜。
在封閉的小山村里,得了艾滋病是件很羞恥的事情伍掀。陸續(xù)地掰茶,也有很多人戴著口罩過(guò)來(lái)勸說(shuō)男孩的母親放棄治療,因?yàn)橹委熅拖駛€(gè)無(wú)底洞蜜笤,不知何日是盡頭濒蒋。并且,最主要的是把兔,在村人狹隘的觀念里沪伙,家人什么時(shí)候傳染上了都不知道。來(lái)探望的人都躲得他們遠(yuǎn)遠(yuǎn)的县好,仿佛連在同一個(gè)房間呼吸都會(huì)被傳染一般围橡。
在后來(lái)的談話中,男孩的母親雖然帶著股絕望的情緒缕贡,但她在兒子面前也堅(jiān)定地表示某饰,我們會(huì)和以前一樣,一起堅(jiān)持到最后善绎,直到治愈為止黔漂。說(shuō)這話的時(shí)候,她眼里閃耀著光亮禀酱,那份堅(jiān)定點(diǎn)燃了男孩內(nèi)心的希望炬守,我看見(jiàn)男孩眼角的點(diǎn)點(diǎn)淚光。
然而剂跟,盡管年輕的生命力很頑強(qiáng)减途,但男孩最終還是沒(méi)挺過(guò)這關(guān)。剛開(kāi)始的半個(gè)月還能有氣無(wú)力地說(shuō)直呼頭痛曹洽,雖然止痛效果差鳍置,但人總的來(lái)說(shuō)還是有精神氣在的。但在后半個(gè)月的時(shí)候送淆,男孩開(kāi)始陷入半嗜睡中税产,連頭痛都不會(huì)再喊了,只是每天仍有低熱以及盜汗偷崩。他的母親戴著口罩辟拷,露出憔悴地鬢發(fā),每日為兒子擦身喂飯阐斜。每次查完房后衫冻,我們都不忍心直視她充滿血絲的雙眼,她也不再跟以往似地追問(wèn)病情谒出,常常躲在角落里悄悄地抹眼淚隅俘。
他在走之前十天邻奠,清醒的時(shí)候越來(lái)越少,每次被叫醒不到十分鐘为居,便迅速地陷入嗜睡中了碌宴。他像是知道自己已經(jīng)時(shí)限不多,每在清醒的片刻颜骤,便顛三倒四地和母親道歉唧喉,說(shuō)對(duì)不起捣卤。他的母親早已苦干了眼淚忍抽,也不再顧著疾病的傳染,只是把兒子當(dāng)做還是小孩般董朝,用力地?fù)е念^鸠项,想拼命留著兒子年輕的生命。
在一個(gè)清晨子姜,男孩還是在安靜的睡夢(mèng)中離去了祟绊,沒(méi)有再說(shuō)頭痛。那一瞬間哥捕,他的母親像是燒枯了的燈芯牧抽,也隨之一塊幻滅了。一夜之間遥赚,男孩的母親一頭青絲變成了白頭扬舒。
她為兒子穿上了那套他生前最想買(mǎi)的阿迪達(dá)斯,還買(mǎi)了很多昂貴的安全套放在兒子衣服的口袋里凫佛。她說(shuō)讲坎,她希望才剛長(zhǎng)大的孩子能在另一個(gè)地方健康成長(zhǎng),不要再做糊涂事愧薛,等著母子團(tuán)聚晨炕。
曾目送過(guò)很多臨終病人,只有這一個(gè)是年紀(jì)最小的毫炉,還是因?yàn)榘滩‰x去瓮栗,我看著他母親顫抖著手為他扣上衣服時(shí),哽咽著覺(jué)得自己應(yīng)該做點(diǎn)什么瞄勾,但卻好像什么都做不了遵馆。環(huán)顧這個(gè)病房,男孩虛弱地躺在病床上的樣子還像是昨天的時(shí)候丰榴,他客氣又有禮貌货邓,誰(shuí)都不曾想到他會(huì)以這種方式離去。
以前疾控中心上班的同學(xué)吐槽四濒,現(xiàn)在的孩子太不懂事了换况,感染艾滋病的年輕患者越來(lái)越多职辨,當(dāng)時(shí)我還不以為意。在這個(gè)男孩剛確診艾滋病的時(shí)候戈二,我曾想著難道他是男同舒裤?與疾控的同學(xué)溝通取經(jīng)后,她說(shuō)觉吭,目前資料都提示腾供,患者多半是因?yàn)檫@種不安全性行為感染上傳染病的,而與病人的性取向無(wú)關(guān)鲜滩。廣東省疾控中心給出的最新官方數(shù)據(jù)也提示伴鳖,,廣東艾滋病90%以上是通過(guò)性傳播徙硅。其中榜聂,異性性傳播占比六成,同性性傳播超過(guò)30%嗓蘑。
很多人都談“艾”色變须肆,認(rèn)為艾滋病易傳染、死亡率高桩皿。但事實(shí)并非如此豌汇,像男孩的媽媽和男孩一同生活那么久,最后檢查結(jié)果也沒(méi)有問(wèn)題泄隔。目前認(rèn)為拒贱,通過(guò)握手甚至口水這些親密接觸并不會(huì)傳染HIV。并且梅尤,和所有疾病一樣柜思,艾滋病需要早發(fā)現(xiàn)、早治療巷燥。像這個(gè)男孩赡盘,具體的性生活時(shí)間他沒(méi)細(xì)說(shuō),但他在家已經(jīng)出現(xiàn)約1個(gè)月的并發(fā)癥癥狀了缰揪,據(jù)他母親說(shuō)陨享,男孩近半年就出現(xiàn)體重消瘦表現(xiàn)。如果钝腺,男孩能早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)身體的異常抛姑,早日檢測(cè)行抗病毒治療,他的路還會(huì)很長(zhǎng)艳狐。但如果像男孩這樣出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥才來(lái)醫(yī)院定硝,往往會(huì)耽誤治療。
年輕的生命就這樣猝然地逝去毫目,對(duì)這個(gè)家庭來(lái)說(shuō)蔬啡,是個(gè)巨大的打擊诲侮。但我想,隨著艾滋病醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及箱蟆,越來(lái)越多的孩子會(huì)意識(shí)到沟绪,安全性生活是預(yù)防艾滋病的重要措施。在我們想要滿足生理的愉悅時(shí)空猜,也應(yīng)該對(duì)這份愉悅可能所帶來(lái)的相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)予以警惕和預(yù)防绽慈。
珍惜身體,深愛(ài)生命辈毯!