大家好包竹,上一節(jié)我們學(xué)習(xí)了,癥狀學(xué)里的第一節(jié)發(fā)熱籍凝。我們知道發(fā)熱是有不同類型的發(fā)熱的表現(xiàn)周瞎,從而治療的,方法也是不一樣的饵蒂。
今天我們來學(xué)習(xí)癥狀學(xué)的第二節(jié):胸痛腹痛声诸。這一節(jié)我們將收獲到當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)自己或者別人胸部疼痛,還有肚子疼的時候苹享,我們能判斷出不同的疼痛表現(xiàn)代表不同的疾病双絮,如何處理。
首先胸痛的原因一共有四大類:
1/是胸壁疼得问,比如說囤攀,帶狀皰疹,帶狀皰疹長在胸部的時候宫纬,她會有皮膚性的疼痛焚挠,神經(jīng)痛。很厲害漓骚,伴隨水泡樣皰疹蝌衔。還有一種是肋間神經(jīng)炎。
2/心血管:心絞痛心梗和急性心包炎
3/肺部呼吸系統(tǒng):比如說胸膜炎自發(fā)性氣胸肺癌都會引起胸痛蝌蹂。
4/其他:比如食管炎會引起胸痛噩斟,縱隔囊腫,縱隔炎孤个,縱隔腫瘤剃允,也會引起胸痛。
總結(jié):當(dāng)我們覺得胸部有疼痛的時候齐鲤,要考慮以上問題:胸壁斥废,心,肺给郊,縱膈牡肉,食管幾類問題。
年齡:
青少年:多見于結(jié)核性胸膜炎淆九,自發(fā)性氣胸心肌炎统锤。
>40歲:多見于心絞痛心肌梗死和肺癌
部位:簡單介紹三個常見病
1/帶皰:往往是身體一側(cè)肋間神經(jīng)毛俏,不超過體表正中線。發(fā)作時疼痛劇烈饲窿!
2/心絞痛和心肌梗死都是胸骨后疼痛拧抖,心前區(qū)疼。放射到左肩(心臟在左邊)免绿,延續(xù)至左內(nèi)側(cè)手臂到無名指和中指(都是左邊)。心絞痛輕擦盾,服用硝酸甘油緩解嘲驾,疼痛時有壓榨感,窒息感迹卢,時間短辽故,心肌梗死是恐懼感,瀕死感腐碱,不易緩解誊垢,服用硝酸甘油不緩解。
所以症见,當(dāng)家里老人有心臟病史的喂走,胸痛發(fā)作時,服用硝酸甘油不減輕時谋作,要及時打120或者去醫(yī)院芋肠。
3/食管炎:灼熱感
腹痛:
看圖,根據(jù)腹部內(nèi)臟器的位置初步判斷是哪些器質(zhì)問題遵蚜!
需要注意的是:胸腔和全身帖池,過敏性紫癜也會導(dǎo)致腹痛!作為醫(yī)生必須全面判斷吭净,作為患者睡汹,當(dāng)肚子疼去醫(yī)院的時候,醫(yī)生建議做心電圖寂殉,就是為了排除胸腔問題囚巴!
2/暴飲暴食后出現(xiàn)腹痛:急性:胰腺炎,胃擴張不撑,膽囊炎
過食油膩后出現(xiàn)腹痛:急性胰腺炎文兢,膽囊炎,膽石癥
外傷后出現(xiàn)腹痛:肝焕檬,脾破解
饑餓性姆坚,伴隨反酸噯氣:十二指腸潰瘍
吃飽飯后腹痛:胃潰瘍
饑餓時腹痛:十二指腸潰瘍
今天,你學(xué)到了么实愚?