得了抑郁癥，就一定要吃抗抑郁藥嗎牵舱？

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文/涵香

? ? ? 在郁金香核心志愿者 群里串绩，夏禎干老師提出了一個問題，大家普遍覺得非常有必要科普一下：關(guān)于藥物在抑郁癥康復(fù)過程中的作用芜壁。

? ? ? ? 夏禎干：最近接到兩個抑友礁凡，一個山東淄博的，一個在廣州工作的湖北人沿盅。根據(jù)他們的病史和癥狀把篓，都是需要藥物治療的程度纫溃，但他們都不想藥物治療腰涧，堅持硬扛或通過自認為有效果的辦法來調(diào)節(jié)，比如說運動紊浩，能接受心理咨詢窖铡，所以都有接受過心理咨詢的歷史疗锐。但是癥狀發(fā)作了都感覺自己怎么以前咨詢的，學(xué)習(xí)過的怎么都不管用了费彼，十分不理解和挫敗滑臊。但還是堅定再扛扛，不打算輕易藥物治療箍铲。

? ? ? ? 我仔細想這倒底是什么原因讓他們這么矛盾雇卷？道理已經(jīng)跟他說明白了，但還是無法聽進去颠猴，可能有多種原因：

1关划，病恥感，吃抗抑郁藥的恥辱感;

2翘瓮，感覺藥物治標(biāo)不治本;

3贮折，強調(diào)藥物的副作用，更怕藥物會成癮;

4资盅，始終相信心病需要心來醫(yī)的重要性调榄，對抑郁癥發(fā)病機制缺乏科學(xué)理解。

5呵扛，不排除有些心理咨詢師為了凸現(xiàn)心理咨詢的重要性每庆，在和抑友咨詢中，灌入抑郁癥無需藥物治療論今穿。

? ? ? 遇到很多郁友反應(yīng)扣孟，在社會上心理咨詢機構(gòu)咨詢時，心理咨詢師都有讓他們停藥荣赶、心理咨詢才能根治抑郁癥的勸解凤价，這是有誤導(dǎo)來訪者嫌疑的。

? ? ? ? ? 夏老師遇到的問題拔创，可以說利诺，我們很多志愿者都遇到過，只是沒有夏老師總結(jié)得這么全面剩燥，結(jié)合他的思路慢逾，我來談?wù)勛约旱囊庖姟?/p>

1，關(guān)于病恥感灭红。

? ? ? ? 認為得了抑郁癥是丟人的事侣滩，不能接納自己得抑郁癥的事實。既然有病恥感变擒，就會討厭吃藥住院君珠，一吃藥，一住院娇斑，似乎是在提醒自己就是個病人策添，容易自卑材部。

? ? ? ? 事實呢？抑郁癥已經(jīng)在你的身體里已經(jīng)存在了唯竹，它就是你生命的一部分乐导。你怕它，排斥它浸颓，甚至是裝作看不見物臂，無異于掩耳盜鈴，反而是喂養(yǎng)了它产上，放大了它的作用鹦聪。當(dāng)你和敵人出現(xiàn)在戰(zhàn)場上，勢必就是兩敗俱傷蒂秘，精疲力盡泽本，實際上就是自己跟另外一個自己較勁，嚴重的內(nèi)耗姻僧，嚴重拉低自己的能量规丽。

? ? ? ? 所以，抑郁癥不是你的敵人撇贺，接納它赌莺，跟它做朋友，和平相處松嘶，是抑郁癥康復(fù)的第一步艘狭，也是非常關(guān)鍵的一步。

? ? ? ? 不管別人怎么看自己翠订，不活在別人眼里巢音，也是我們修心的其中一個方面。抑郁癥患者過度在乎別人的目光尽超，過度思考官撼，討好別人而丟了真實的自己，也是得病的根源之一似谁。

? ? ? ? ? 去醫(yī)院看病吃藥傲绣，像是去看頭痛發(fā)燒一樣正常，才是最好的心態(tài)巩踏。

2秃诵，關(guān)于藥物治標(biāo)不治本

? ? ? ? ? 確實如此，我們 在分享時塞琼，尤其是面對很多有托付心態(tài)的人菠净，把康復(fù)希望只寄托在藥物和醫(yī)院的人，我們通常會說，“藥物治標(biāo)不治本嗤练，改變自己成長自己才是最重要的” 。

? ? ? ? ? 前提是在讶，接受藥物治療煞抬。這就走向了另外一個極端：病恥感是排斥藥物，認為可以完全靠自己构哺，不管自己病情多嚴重; 而托付心態(tài)是過度依賴藥物革答，忘記了自我成長。? ? ? ? ? ? 最好的態(tài)度應(yīng)該是：藥物救命曙强，認知救心残拐。不拒絕藥物，否定藥物的作用碟嘴，吃藥后溪食，情緒穩(wěn)定的情況下，再來進行心理重建的工作 娜扇。

? ? ? ? 為什么吃藥错沃？因為抑郁癥不僅僅是心理問題，也有生理原因雀瓢。

? ? ? ? 當(dāng)人體內(nèi)的壓力太大枢析，負面情緒無法排解時，我們大腦里負責(zé)分泌快樂的化學(xué)物質(zhì)的能力大大降低刃麸，另外醒叁，負面情緒本身又產(chǎn)生大量毒素，危害自己和家人泊业，因為情緒會傳染的把沼。

? ? ? ? 當(dāng)然，得了抑郁癥吁伺，就一定得吃抗抑郁藥嗎智政？也不是。 吃藥不吃藥箱蝠，還要結(jié)合具體的病情续捂。

? ? ? ? 首次發(fā)作的輕度抑郁癥是可以自發(fā)緩解的，不需要吃藥宦搬，可以通過學(xué)習(xí)和心理咨詢走出來牙瓢。

? ? ? ? 如果患者的睡眠基本還可以，沒有自殺自傷行為间校，進食正常矾克，那么一般屬于輕度抑郁，這時可以給自己1到2個月的時間進行積極的調(diào)整憔足，如果情況沒有進一步加重甚至緩解了胁附，可能就暫時不需要服用抗抑郁藥了酒繁。

? ? ? 對于輕度的抑郁癥患者，認知行為治療對于解除疾病的維持因素非常有幫助控妻，能起到較好的效果州袒，所以患者不妨給自己一點時間先嘗試認知行為治療。國內(nèi)的大多數(shù)精神科醫(yī)生由于不重視心理治療弓候，而偏重藥物治療郎哭，常常只要患者一確診抑郁就開始給藥，其實這是不合理的菇存。

? ? ? 但是如果在此過程中夸研，病情進一步加重了，出現(xiàn)了消極的想法或者飯吃不下水喝不下依鸥，嚴重影響到了正常的工作和生活亥至，那就另當(dāng)別論了。此時就必須采用服藥治療贱迟。

? ? ? ? 中度以上抑郁癥患者抬闯，建議采用藥物治療

? ? ? ? 抑郁癥愈發(fā)嚴重，患者大腦的生化過程通常會發(fā)生變化关筒，長期的負向情感在大腦里積累對這一現(xiàn)象產(chǎn)生了一定影響溶握。而吃藥對于他們來說，可以較快的調(diào)整大腦的生化過程蒸播，使它們恢復(fù)正常睡榆。

? ? ? 有家族史的抑郁癥患者，建議采用藥物治療

? ? ? ? 對于有家族史的抑郁癥患者袍榆，不能只做心理治療胀屿。這類患者更可能是因為生物遺傳性而導(dǎo)致患有抑郁癥，此時則需要藥物治療包雀。

? ? ? 生活中遭遇重大事件的抑郁癥患者宿崭，建議采用藥物治療。

? ? ? 有些患者生活中近期有重大的事件才写，如考試升學(xué)或結(jié)婚等葡兑，這時需要快速改善病情，那么早點服藥可以好的快一些赞草。

? ? ? 所以讹堤，對于抑郁癥患者來說，如果是首次發(fā)作的輕度抑郁厨疙，可以嘗試自我調(diào)節(jié)洲守。如果自我調(diào)節(jié)無效建議直接去醫(yī)院看醫(yī)生。對于中度以上抑郁癥患者而言，必須要把吃藥治療作為首要的治療手段梗醇。

? 3知允，關(guān)于藥物副作用和成癮性

? ? ? ? 是藥三分毒，任何藥物叙谨，都有副作用温鸽，但是，跟抑郁癥的痛苦相比較唉俗，只要能讓你情緒穩(wěn)定嗤朴，能讓你正常工作生活配椭，吃這一點點苦虫溜，又怕什么？高血壓股缸、心臟病患者不是都需要終身服藥嗎衡楞？

? ? ? ? 其實，是我們放大了藥物的副作用敦姻。只要你不排斥它瘾境，相信它會救命，你的副作用也會小得多镰惦。

? ? ? ? 我也吃過藥迷守，住過院，住院半個月旺入，藥物就起效了兑凿，也沒有什么其它的不舒服，除了身體胖了些茵瘾。

? ? ? ? 長期吃抗抑郁藥會不會產(chǎn)生依賴性?聽聽專家怎么說礼华！

? ? ? 很多專家醫(yī)生的觀點是：抗抑郁藥沒有成癮性，不會形成藥物依賴拗秘。

? ? ? ? 對抗抑郁藥有所顧慮的朋友圣絮，有些是服用抗抑郁藥一段時間后，被驟然停藥所產(chǎn)生的撤藥反應(yīng)嚇到雕旨。有些病友的撤藥反應(yīng)很嚴重扮匠，出現(xiàn)各種不良反應(yīng)，聯(lián)想到電視里說的吸毒人員戒毒時的戒斷癥狀凡涩，害怕自己產(chǎn)生藥物依賴餐禁。而繼續(xù)服藥之后，這些癥狀便有所緩解突照，愈發(fā)感覺“這藥是不能停了”帮非。

? ? ? ? 其實，并不是不能停藥暖侨，而是停藥的方法不對则北。是否發(fā)生撤藥反應(yīng)與抗抑郁藥的半衰期、活性代謝產(chǎn)物有關(guān)往堡，不同的抗抑郁藥陨舱，撤藥反應(yīng)程度不一樣翠拣，個人體質(zhì)不同，對藥物的反應(yīng)也不相同游盲。

? ? ? 對于這種情況误墓，自我感覺已經(jīng)好了，想停藥的病友益缎，請在醫(yī)生指導(dǎo)下進行谜慌。不可擅自停藥。

? ? ? 有得過重度抑郁癥莺奔，后來痊愈的患者坦言：其實吃藥并不可怕欣范，而且這可能是治療抑郁癥效果最快最顯著最安全也最普遍的方法。

3令哟，關(guān)于心理建設(shè)

? ? ? ? 心病還需心藥醫(yī)恼琼，這話，沒錯屏富。問題是晴竞，這個心藥，需要你內(nèi)在有很大的能量狠半，因為心理建設(shè)是一個長期的持久戰(zhàn)噩死，改變自己突破自己，如果沒有內(nèi)在的一份能量典予，只能是一個美好的夢想甜滨，很難實現(xiàn)。

? ? ? 意志力非常薄弱的情況下瘤袖，看不到行動力衣摩，而沒有行動，康復(fù)就是一句空話捂敌。吃藥艾扮，就是把你的上半身從泥潭里拉出來，剩下的占婉，才是成長自己泡嘴。當(dāng)你全身泡進泥潭里，渾身動彈不得逆济，你又如何完成自我蛻變自我救贖酌予？

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4磺箕，關(guān)于心理咨詢

? ? ? ? 心理咨詢怎么可能做了一次就有效？關(guān)系都還沒有建立抛虫，很多咨詢關(guān)系都是做了一次就脫落了松靡。

? ? ? ? 不要把聊一次兩次天當(dāng)成心理咨詢。真正的心理咨詢關(guān)系是需要付費的建椰，因為是一個長期陪伴的過程雕欺，需要專業(yè)的心理咨詢技巧：催眠，沙盤棉姐，意象療法屠列，家排，精神分析……整個咨詢通常需要十次八次的過程伞矩，甚至需要幾個月笛洛，或者時間更長。

? ? ? ? ? 一周一次咨詢扭吁，是最合理的按排撞蜂。因為成長需要改變自己盲镶，而改變自己是有難度的侥袜，一周幾次咨詢，怎么能看到變化呢溉贿？

? ? ? ? ? 這里枫吧，有必要普及一個心理學(xué)知識。

? ? ? ? ? 我們的大腦結(jié)構(gòu)里宇色，最外面的一層是智慧腦九杂，中間一層是情緒腦，最下面的是原腦宣蠕。

? ? ? ? ? 當(dāng)我們的情緒腦起作用時例隆，智慧腦通常就會被屏蔽掉了，所以抢蚀，當(dāng)一個人處于嚴重抑郁狀態(tài)時镀层，他聽不進任何人的話，尤其是大道理皿曲。這個時候唱逢，他需要的就是藥物，讓自己情緒穩(wěn)定下來屋休，再來進行心理咨詢坞古。

? ? ? ? 曾經(jīng)， 有一個孩子處于發(fā)病狀態(tài)非常痛苦時劫樟，媽媽帶他去北京看病痪枫，同時也去做了心理咨詢织堂，結(jié)果無效，從此奶陈，孩子拒絕心理咨詢捧挺，拒絕與我們溝通，拒絕我們的幫助尿瞭，從而影響到了自己的康復(fù)闽烙。

? ? ? 真正合格的心理咨詢師，不會無視病人的真實情況声搁，他會建議患者先去醫(yī)院黑竞，該吃藥吃藥，該住院住院疏旨，情緒穩(wěn)定后很魂，再來心理咨詢，而不是只顧掙錢檐涝，完全否定藥物的治療作用遏匆。

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心理咨詢的作用是如何體現(xiàn)？

? ? ? ? 在心理咨詢過程中谁榜，患者僅僅通過“自由聯(lián)想”的過程就會治愈大半的心理疾病幅聘，當(dāng)然在治療期間，心理咨詢師在適合的時機進行提示和引導(dǎo)起著關(guān)鍵的作用窃植。

? ? ? ? 心理咨詢師通過與患者不斷重復(fù)的進行自由聯(lián)想帝蒿，挖掘患者的精神之痛，幫助來訪者將導(dǎo)致疾病的潛意識以及導(dǎo)致自己出現(xiàn)“病態(tài)潛意識”的病因找出來巷怜，完全“意識化”葛超，然后徹底刪除錯誤的潛意識。

? ? ? ? 不用刻意刪除延塑，因為完全意識化的當(dāng)下绣张，即被徹底刪除。就像用橡皮擦除字跡一樣关带，由于心理咨詢師的鼓勵和強大的暗示作用侥涵，患者會將腦中錯誤的潛意識通過不斷意識到，也就是不斷的擦除的動作而最終擦除掉豫缨。所以長期治療独令，或者說長期進行心理咨詢-精神分析的另一個非常重要的作用是“不斷重復(fù)擦除錯誤的潛意識”。當(dāng)通過心理咨詢師與患者的共同努力好芭，讓患者完全意識到自己的“錯誤”時燃箭，心理疾病也就獲得了徹底的治愈。

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? ? ? ? 當(dāng)然舍败，心理咨詢也不是救命稻草招狸，自我的心理建設(shè)才是救命稻草敬拓，而心理建設(shè)、心理成長必須是一個長期直至我們生命終止的一條修行之路裙戏。好了就不咨詢了乘凸，好了就不心理建設(shè)了，都是行不通的累榜。

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? ? ? ? 祝福每一個抑郁癥患者通過藥物+心理+運動+社會支持+其它的方式营勤，最終走向康復(fù)！

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