風(fēng)濕病是一組與A組β型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病。病變主要累及全身結(jié)締組織和血管抄腔，常形成特征性風(fēng)濕肉芽腫瓢湃，即Aschoff小體。病變最常累及心臟赫蛇、關(guān)節(jié)绵患、血管等處，以心臟病最為嚴(yán)重悟耘。風(fēng)濕病的急性期有發(fā)熱落蝙、心臟和關(guān)節(jié)損害、環(huán)形紅斑暂幼、皮下結(jié)節(jié)筏勒，舞蹈病等癥狀和體征。風(fēng)濕病的基本病理變化為風(fēng)濕小體旺嬉，即Aschoff小體管行。該病的發(fā)展過(guò)程較長(zhǎng)，可分為三期：
(一)變質(zhì)滲出期
風(fēng)濕病的早期改變邪媳。在心臟捐顷、漿膜、關(guān)節(jié)悲酷、皮膚等病變部位變現(xiàn)為結(jié)締組織機(jī)制的粘液樣變性和膠原纖維素樣壞死套菜。
(二)增生期或肉芽腫期
此期病變特點(diǎn)是在變質(zhì)滲出的基礎(chǔ)上，在心肌間質(zhì)设易，心內(nèi)膜下和皮下結(jié)締組織中逗柴，可見特征性的肉芽腫性病變，稱為風(fēng)濕小體或Aschoff小體顿肺。風(fēng)濕小體是由成群的風(fēng)濕細(xì)胞聚集于纖維素樣壞死灶內(nèi)戏溺，并由少量的淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞構(gòu)成。風(fēng)濕細(xì)胞是由增生的巨噬細(xì)胞吞噬滲出的纖維素樣壞死物質(zhì)轉(zhuǎn)變而來(lái)的屠尊。
(三)纖維化期或硬化期
風(fēng)濕小體中的壞死細(xì)胞逐漸被吸收旷祸，轉(zhuǎn)變?yōu)槌衫w維細(xì)胞，使風(fēng)濕小體逐漸纖維化讼昆，最后形成小的梭形瘢痕托享。此病變期可持續(xù)2~3個(gè)月。
由于風(fēng)濕病的病程具有反復(fù)發(fā)作的性質(zhì)，在受累器官和組織中橙蛭В可見到新舊病變同時(shí)并存的現(xiàn)象赃绊。病程持續(xù)反復(fù)進(jìn)展，纖維化的瘢痕不斷形成羡榴，破壞組織結(jié)構(gòu)碧查，影響器官功能。
由此校仑，我們一起通過(guò)一道事業(yè)單位考試試題來(lái)體會(huì)一下忠售，這個(gè)考點(diǎn)在題目中是如何考察大家的：
1. 風(fēng)濕病中最具診斷意義的病變是：
A.膠原纖維的纖維素樣壞死 B.Aschoff小體
C.心肌變性壞死 D.心瓣膜纖維組織增生
1.【答案】B。風(fēng)濕病中最具診斷意義的病變是特征性風(fēng)濕小體迄沫，即Aschoff小體的形成稻扬。
