作者簡介：叢中铸鹰，精神醫(yī)學(xué)博士。北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所主任醫(yī)師皂岔，世界文化精神病學(xué)會(huì)會(huì)員蹋笼，主要從事神經(jīng)癥、人格障礙躁垛、應(yīng)激障礙與危機(jī)干預(yù)剖毯、子女教育、戀愛婚姻等的心理治療與咨詢及研究工作教馆。

1.“警匪一家”

生活中有這樣的例子逊谋，某個(gè)人平時(shí)喜歡小偷小摸，第一次被警察抓住土铺，由于罪行不大胶滋，過幾天就被放出來了，再過幾天又因?yàn)樾⊥敌∶蛔テ饋砹吮螅?jīng)過教育究恤，又放出來了。如此反復(fù)幾次之后后德，這個(gè)人跟警察混熟了丁溅，熟悉了警察之道，覺得當(dāng)警察比當(dāng)小偷更刺激探遵，更好玩窟赏，也由于他受到了警察的法制教育妓柜，他開始決定痛改前非，再也不偷東西了涯穷，然后與警察合作棍掐，給警察提供偵破線索，和警察一起去抓別的小偷拷况，甚至立了大功作煌，最終還可以成為一名擁有正式職業(yè)身份的“警察”。小偷向警察認(rèn)同赚瘦，或者說粟誓，叫做兩者相互“認(rèn)同”，此所謂“警匪一家”起意。

弗洛伊德就曾經(jīng)舉例說鹰服，有的人，小時(shí)候喜歡放火揽咕，長大之后悲酷，社會(huì)不允許他隨便放火了，他在選擇職業(yè)的時(shí)候亲善，就成了一名勇敢的消防隊(duì)員设易；如果一個(gè)人內(nèi)心具有虐殺動(dòng)物的強(qiáng)烈沖動(dòng)，他對(duì)這些沖動(dòng)進(jìn)行調(diào)整蛹头，使之向著社會(huì)能接納的方向發(fā)展顿肺，向著建設(shè)性的方向發(fā)展，他后來就積極踴躍地倡導(dǎo)成立“動(dòng)物保護(hù)者協(xié)會(huì)”渣蜗，制止他人虐待動(dòng)物屠尊，成為最具有愛心的動(dòng)物保護(hù)者。

2.心理治療師都是些什么樣的人袍睡？

那么知染，心理治療師肋僧，是一些什么人呢斑胜？什么樣的人，會(huì)成為心理治療師呢嫌吠？什么樣的人止潘，會(huì)熱衷于以心理治療為業(yè)去幫助別人呢？

首先辫诅，這些人感情豐富凭戴、細(xì)膩，經(jīng)常能夠感受到自己心理上的復(fù)雜情緒炕矮，能夠體會(huì)到心理上的一些痛苦么夫，他們帶這著些痛苦者冤，去勤奮地學(xué)習(xí)心理學(xué)，運(yùn)用心理學(xué)的原理與方法為自己療傷档痪，結(jié)果讓自己得到了心理學(xué)的幫助涉枫，后來他們就更愿意向有著同樣痛苦的人推薦這種心理方法，結(jié)果他自己就變成了一名心理治療師腐螟。你看愿汰，來訪者與心理治療師，原本也是“警匪一家”的啊乐纸。

這么一說衬廷，似乎是我在暗示，心理治療師的心理健康狀況會(huì)比一般人更差汽绢，其實(shí)不然吗跋。

我要說的第二點(diǎn)是，“心理治療師”只是一個(gè)職業(yè)角色的稱謂庶喜，每個(gè)心理治療師小腊，他首先是一個(gè)自然人、社會(huì)人久窟、普通人秩冈。跟普通人一樣，要掙錢斥扛、養(yǎng)家糊口入问，油鹽醬醋茶，面對(duì)社會(huì)環(huán)境和現(xiàn)實(shí)稀颁，擁有普通人的所有情感芬失，跟普通人一樣也有很多困惑和煩惱。

第三匾灶，在成為心理治療師之前棱烂，他也經(jīng)歷了跟“非心理治療師”大致相同的個(gè)人成長過程，形成了具有某些心理問題或特征的人格阶女〖彰樱或者干脆說，普通人具有的心理問題秃踩，心理治療師自身也完全可以同樣地遇到過衬鱼。所以，心理治療師不會(huì)沒有心理問題憔杨，心理治療師的心理問題鸟赫，在他成為心理治療師之前，甚至之后，跟普通人一樣地遇到類似的心理問題抛蚤。但心理治療師的心理健康水平台谢，跟普通人相比，就算是不強(qiáng)岁经，起碼也差不到哪里去对碌。

3.不能帶病工作的心理治療師

外科醫(yī)生給別人做胃大部切除手術(shù)，他自己也可以患有“胃潰瘍”蒿偎，也需要被做手術(shù)朽们。外科醫(yī)生帶病堅(jiān)持工作，或許不直接影響他做手術(shù)的效率和質(zhì)量诉位，而心理治療師自身存在的心理問題骑脱，卻會(huì)影響他為別人做心理治療。如果他帶著嚴(yán)重的心理問題去熱心幫助別人苍糠，不但不能救人于水火叁丧，更可能是拉著別人一起跳火坑。因此岳瞭，一個(gè)人如果要選擇以心理治療為職業(yè)拥娄，他可以本來就有一些心理問題，但是瞳筏，不能有太嚴(yán)重的心理問題稚瘾，如果他原來的心理問題太嚴(yán)重，那么姚炕，即使他個(gè)人很努力摊欠，可能仍然無法面對(duì)并有效地解決好他自己的心理問題。因此柱宦，心理治療師不能像外科醫(yī)生那樣去帶病堅(jiān)持工作些椒，心理治療師一定是“發(fā)現(xiàn)了自己的心理問題并基本解決了他的心理問題的人”。

無論是治療師掸刊，還是來訪者免糕，他們本來就是生活中的普通人。

心理治療師忧侧，遇到了跟普通人一樣的心理問題石窑。但是，跟普通人有所不同的是苍柏，心理治療師遇到問題之后尼斧，善于觀察自己姜贡，善于總結(jié)和思考试吁，并積極學(xué)習(xí)和掌握心理學(xué)的理論知識(shí)，在自己身上進(jìn)行實(shí)踐，查找心理問題的形成原因和機(jī)制熄捍，嘗試和探討解決這些心理問題的有效方法和途徑烛恤，最終使自己能夠走出困境，使心理問題得到解決余耽，心理健康狀況得以改善缚柏，心理健康水平得以提高。

而普通人碟贾，在遇到了心理問題之后币喧，由于沒有用心地去反省自己，沒有在心理治療方面去花精力和時(shí)間去學(xué)習(xí)和探討袱耽，所以他們的心理問題就始終沒有得到解決杀餐，最終讓他們失去了成為心理治療師的機(jī)會(huì)，當(dāng)這些心理痛苦持續(xù)存在朱巨，并達(dá)到不堪承受的程度時(shí)史翘，他們就開始求助于心理治療師，讓自己變成了“來訪者”冀续。

在生活中琼讽，我很羨慕那些一直傻樂著的“心理健康者”,他們不是沒有心理問題，而經(jīng)常是不知道自己有問題,或者,即使知道自己有問題,諱疾忌醫(yī),不愿意承認(rèn)自己有問題洪唐，更不主動(dòng)去看醫(yī)生钻蹬。

在臨床工作中，我更佩服那些心理痛苦掙扎著的凭需、被診斷為“神經(jīng)癥”的人脉让。神經(jīng)癥患者，其實(shí)比傻樂著的普通人更聰明功炮，他們發(fā)現(xiàn)了自己的問題溅潜，他們更有發(fā)現(xiàn)心理問題的頭腦和智慧，只是他們暫時(shí)還沒有找到解決這些心理問題的有效方法和途徑而已薪伏。心理治療師滚澜，跟神經(jīng)癥患者一樣，也曾發(fā)現(xiàn)了自己的心理問題嫁怀，但不同的是设捐，心理治療師找到了解決問題的方法和途徑，并愿意將這些比較普遍有效的方法傳遞給來訪者塘淑。

那么萝招，成為一名心理治療師之后，他自己的心理健康水平提高了存捺，專業(yè)能力提高了槐沼，是否他今后就不再遇到心理問題曙蒸，不再發(fā)生心理困擾了呢？其實(shí)也不是這樣的岗钩。革命不僅是從勝利走向勝利纽窟，同時(shí)還是從困惑走向困惑的過程，解決了老問題卻又遇到新問題（跟你沒完）兼吓。

隨著個(gè)人事業(yè)的發(fā)展臂港，心理治療師在原來的心理問題經(jīng)過處理之后，仍然繼續(xù)存在一些輕微的心理問題视搏，這些心理問題的存在审孽，已經(jīng)不太影響他幫助來訪者了，甚至還可以“有利于”他進(jìn)行心理治療的職業(yè)工作浑娜，因?yàn)檫@會(huì)使治療師比較善于理解來訪者瓷胧，能夠體會(huì)來訪者的內(nèi)心痛苦，并有熱情去努力想辦法幫助來訪者棚愤。如果心理治療師心理是“健康”的搓萧，從來沒有過任何煩惱和痛苦的心理體驗(yàn)，當(dāng)來訪者向治療師訴說其內(nèi)心痛苦的時(shí)候宛畦，心理治療師很可能會(huì)覺得：“有這回事兒嗎瘸洛？”“這事兒有這么嚴(yán)重嗎？”“這怎么可能呢次和？”“荒唐……”“簡直無病呻吟反肋！”他就會(huì)覺得心理治療工作讓人煩得要命，讓人不痛快踏施、不高興石蔗，讓人累的要死，收入又不高畅形，然后就不愿意再繼續(xù)工作下去了养距。

作為一名心理治療師，要幫助來訪者日熬，就要坦誠對(duì)待來訪者棍厌，他首先要坦誠對(duì)待自己，承認(rèn)自己存在著這樣或那樣的一些心理困擾竖席。但是耘纱，僅承認(rèn)自己有心理問題，不等于就已經(jīng)是一位稱職的心理治療師了毕荐。心理治療師束析，可以是有過或有一些心理問題的普通人，但是憎亚，心理治療師一定是學(xué)會(huì)了解決自己心理問題的人员寇，是能夠運(yùn)用心理學(xué)原理弄慰、聯(lián)系來訪者具體心理實(shí)際的專業(yè)助人者。

要成為這樣的心理治療師丁恭，一定是要經(jīng)過正規(guī)系統(tǒng)的專業(yè)培訓(xùn)，經(jīng)過長期的努力和臨床實(shí)踐斋日，才能逐漸達(dá)到牲览。

心理治療師與來訪者，是一個(gè)戰(zhàn)壕里的戰(zhàn)友恶守，是心理健康道路上的同路人第献。

來訪者也經(jīng)常問心理治療師：“大夫，你給我做心理治療兔港，是吧庸毫，你最終想把我治療成什么樣啊衫樊？你要把我?guī)У绞裁吹胤饺グ?”心理治療師當(dāng)然是要帶領(lǐng)來訪者走向心理健康的目標(biāo)啦飒赃。

4.心理健康、心理治療的標(biāo)準(zhǔn)是什么科侈？

那么载佳，心理健康是怎樣的呢？很多心理學(xué)家制定了心理健康的標(biāo)準(zhǔn)臀栈。在這里蔫慧，我們只是強(qiáng)調(diào)，心理健康权薯，不是絕對(duì)的姑躲，而是相對(duì)的健康。其“相對(duì)性”盟蚣，表現(xiàn)為以下兩個(gè)方面：

（1）每個(gè)人都有心理問題黍析，只是程度的不同。比如屎开，“人類是普遍自卑的動(dòng)物”橄仍。如果一個(gè)人一點(diǎn)兒自卑都沒有了，要么他是傻瓜牍戚，要么他昏迷了侮繁，要么他就成了自大狂。當(dāng)一個(gè)人反復(fù)說他自己沒有任何心理健康問題的時(shí)候如孝，他更可能是病得已經(jīng)很嚴(yán)重了宪哩。一種極端的情況就是，精神分裂癥病人第晰，越是病得嚴(yán)重锁孟，就越是堅(jiān)持認(rèn)為他沒有精神疾病彬祖。呵呵。

（2）心理健康與否品抽，不單純是由個(gè)體自身的心理狀況決定的储笑，還決定于他跟環(huán)境的關(guān)系，即：要看這個(gè)人能否適應(yīng)環(huán)境圆恤、生存下來突倍，能否積極參與、從事一些建設(shè)性的盆昙、有社會(huì)意義的工作羽历，并從中獲得快樂與幸福。一個(gè)內(nèi)心沒有安全感的人淡喜，可能會(huì)想方設(shè)法地來增加他的安全感秕磷，會(huì)追求對(duì)生活、對(duì)他人的拒絕控制感炼团。由此澎嚣，他可能會(huì)去認(rèn)真做學(xué)問，成為火箭衛(wèi)星發(fā)射專家瘟芝，在發(fā)射衛(wèi)星前币叹，他會(huì)像強(qiáng)迫癥那樣地成千遍、上萬遍地檢查是否還有什么未發(fā)現(xiàn)的隱患模狭，直到最后火箭發(fā)射成功颈抚；他也可能會(huì)去掙很多錢，成為富豪嚼鹉，他還可以去攫取權(quán)利贩汉，成為很高級(jí)別的行政管理者。

這些人锚赤，帶著他們的心理問題去生活匹舞、去工作，也可以在社會(huì)上生存并得到快樂线脚。所以赐稽，一些成功人士，在某些方面取得巨大成就浑侥，我們可以說他們是“心理健康”的姊舵，其實(shí)也可以說，在他們成功的背后寓落，心理可能是不健康的括丁，他們的個(gè)人成功又經(jīng)常是得益于他們的心理“不健康”。而正是這些事業(yè)上的成功人士伶选，當(dāng)他們談戀愛或處理婚姻問題時(shí)史飞，就可能會(huì)以同樣的“絕對(duì)權(quán)威感”和“絕對(duì)控制感”來對(duì)待自己的戀人或配偶尖昏，他會(huì)說：“你看，我是專家构资，我是富豪抽诉，我是領(lǐng)導(dǎo)，我是成功人士吐绵，我是正確的迹淌，你應(yīng)該聽我的！”當(dāng)這些人把他們對(duì)待工作的成功經(jīng)驗(yàn)用來處理戀愛或婚姻問題時(shí)拦赠，其結(jié)果就可能是不成功的巍沙，這時(shí)候我們又可以說他是心理不健康的葵姥。

因此荷鼠，心理健康的重要標(biāo)準(zhǔn)之一就是：一個(gè)人具有多種適應(yīng)環(huán)境、解決問題辦法榔幸，他能夠識(shí)別不同的情境允乐，能夠識(shí)別不同情境的差異，并能夠根據(jù)具體環(huán)境的不同削咆，靈活自主地選擇牍疏、采取最恰當(dāng)?shù)男袨榉绞絹磉m應(yīng)當(dāng)前的環(huán)境；一旦環(huán)境發(fā)生變化拨齐，他能及時(shí)調(diào)整自己的行為方式鳞陨，以更好地適應(yīng)變化了新環(huán)境。

健康瞻惋，不僅是一種狀態(tài)厦滤，更是一種能力，是一種讓自己達(dá)到健康狀態(tài)的能力歼狼。心理健康掏导，是人的一種理想和追求。心理健康的人羽峰，不是沒有心理問題的人趟咆，而是具有自覺發(fā)現(xiàn)自己的心理問題并積極想辦法解決心理問題的人，不僅是已經(jīng)達(dá)到了某種心理健康水平的人梅屉，更是有能力發(fā)展自我心理健康的人值纱。

心理治療師，不是沒有心理問題的人坯汤，而是學(xué)會(huì)了解決心理問題的專業(yè)助人者计雌。

如果說，哲學(xué)就是一種生活智慧的話玫霎，那么凿滤，心理健康就是一種適應(yīng)環(huán)境妈橄、獲得幸福的生活方式，心理治療就是幫助來訪者學(xué)習(xí)和培養(yǎng)這樣的生活智慧和適應(yīng)環(huán)境的能力翁脆。

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