在臨床工作中,往往會(huì)見到形形色色的病人和他們的家屬拦键,就比如今天這一位:
? ? ? ? 正吃飯的功夫谣光,就接到電話,一位胸悶心慌加重的患者急著找大夫芬为,我一聽趕緊跑過去抢肛,入眼的是一位70歲左右的老年男性,應(yīng)該是腦栓后遺癥碳柱,右腳是拖地行走捡絮,手上打著留置針,旁邊陪著一個(gè)男子莲镣,我趕緊走過去福稳,問老人家哪里不舒服,老人朗朗的高聲說到瑞侮,大夫的圆,我心慌的厲害,你看看哪里有問題半火?我就相信中醫(yī)越妈。面容焦慮,但無被動(dòng)體位钮糖,說話對(duì)答清楚梅掠,可以清楚描述自己的癥狀和心情,幾句話下來店归,我就放下心來阎抒,看來老人應(yīng)該沒有急性心梗的問題,輕聲和老人說到:‘大爺消痛,您先坐且叁,咱們看看問題出在哪’。老爺子把起病經(jīng)過事無巨細(xì)的告訴我秩伞,大致概括一下就是因?yàn)榛顒?dòng)障礙入院逞带,診斷為腦血栓,在住院期間發(fā)現(xiàn)糖尿病纱新,考慮是糖尿病并發(fā)血管病變展氓,出院后老人體力下降,但活動(dòng)范圍不受限怒炸,對(duì)自己身體預(yù)期的恢復(fù)效果期望很高带饱,總是希望可以找到一種方法能讓自己恢復(fù)患病前狀態(tài)毡代,因此平常喜歡和人聊自己的病阅羹,平常在家三七粉勺疼,丹參片,天丹通絡(luò)捏鱼,血栓通等等天天不離口执庐,不是選擇性用一種或者二種,而是合起來一起用导梆,自己感覺效果不錯(cuò)轨淌。平時(shí)口服一片二甲雙胍就可以把血糖控制在7mmol左右,但有個(gè)壞習(xí)慣就是喜歡吃零食看尼,尤其鐘愛糖尿病餅干递鹉。最近去外地做取栓治療,仔細(xì)問第一次是舌底靜脈放血藏斩,第二次是保密治療躏结,具體不清楚。老人無胸痛和夜間憋醒的癥狀狰域,無頭暈和視物黑蒙的問題媳拴,近期心肌酶升高,但心電圖沒有發(fā)現(xiàn)問題兆览,心臟聽診沒有發(fā)現(xiàn)異常屈溉,下肢沒有水腫,但右下肢腓腸肌有壓痛抬探,左下肢足背動(dòng)脈微弱子巾,前段時(shí)間右下肢曾制動(dòng)一月,因此建議患者可以考慮住院治療小压,老人猶猶豫豫的說砰左,我先回家處理些事,等處理完我就回來治療场航,還怕我不相信缠导,又告訴我一遍,我一定回來治療溉痢,看這形勢(shì)僻造,我就對(duì)老人說:那您得檢查完我說的才行,不然出了問題您自己在家也處理不了孩饼。老人滿口答應(yīng)著走了髓削,我心里正納悶老人的行為,沒過一會(huì)镀娶,和老人在一起的男子折身回來向我道謝立膛,我這才恍然,原來老人是住院的患者,來之前怕我不開心宝泵,把他的腕帶扯下來好啰,因?yàn)榇蠓蚪裉熳屗追N中成藥,所以他今天立刻心慌不能自已儿奶,非要找中醫(yī)大夫給他看看才行框往,平常老人的治療方案自己說了算,不容許孩子有異議闯捎,這次住院是因?yàn)樽罱缚诓缓靡祝哥R發(fā)現(xiàn)有潰瘍,所以大夫建議減少活血藥的應(yīng)用瓤鼻,結(jié)果老人就表現(xiàn)出各種不舒服秉版,非要找中醫(yī)師看看,他們攔也攔不住茬祷,現(xiàn)在老人很滿意沐飘,很感謝我能這么耐性的接待,聽完家屬的話牲迫,我恍然事情的經(jīng)過耐朴,雖然完美解決,老人和家屬很高興盹憎,我還是交代了下肢靜脈超聲的問題筛峭,真心希望他不是肺栓塞的可能!
? ? ? 其實(shí)陪每,我更想說的是影晓,老人雖然有孩子氣,但是一味的順著老人卻也不見得對(duì)檩禾,尤其涉及治療方案挂签,比如這位老人,如果家屬能適當(dāng)引導(dǎo)盼产,避免過多的藥物饵婆,估計(jì)不會(huì)出現(xiàn)胃潰瘍的問題!