什么是關節(jié)松動術呢？它是治療者在關節(jié)活動允許的范圍內(nèi)完成的手法操作技術濒持，屬被動運動范疇键耕。一般治療因力學因素導致的功能障礙，如疼痛柑营，活動受限或僵硬屈雄，具有針對性強，見效快官套，患者痛苦小容易接受等特點酒奶。
那么關節(jié)的的生理運動和附屬運動有什么關系呢？
1）生理運動是指關節(jié)在生理范圍內(nèi)完成的活動虏杰，可以由患者主動完成也可以由治療師被動完成在關節(jié)松動技術操作中生理運動就是一種被動運動讥蟆。
2）附屬運動指關節(jié)在允許范圍內(nèi)完成的活動，是維持關節(jié)正撤睦活動不可缺少的一種運動 一般不能通過關節(jié)的主動活動來完成需要有其他人或健側肢體的幫助才能完成。而當關節(jié)因疼痛僵硬限制了活動時修然。關節(jié)的生理運動和附屬運動都有可能受到影響笛钝，如果當生理運動恢復后關節(jié)仍有疼痛或僵硬，則可能關節(jié)的附屬運動尚未完全恢復正常愕宋，治療通常關節(jié)運動之前玻靡，改善關節(jié)的附屬運動，而關節(jié)的附屬運動的改善可以促進關節(jié)運動改善中贝。
關節(jié)松動中的凹凸定律囤捻？
在應用關節(jié)松動術時，滑移方向取決于運動平面是凹面還是凸面邻寿，若移動平面為凸面蝎土，移動的方向與骨骼產(chǎn)生角運動方向相反，若移動平面為凹面绣否，滑移方向與骨骼產(chǎn)生角運動方向相同誊涯，這種關系稱為凹凸定律，也是關節(jié)松動技巧決定關節(jié)松動技巧施力方向的依據(jù)蒜撮。
我們?yōu)槭裁?/p>
要測量關節(jié)活動度呢暴构？
①確定功能受限或引起不適的程度。
②確定恢復功能或減少不適所需的角度。
③記錄功能的恢復情況取逾。
④從客觀上判斷療效耗绿。
⑤制定適當?shù)目祻湍繕恕?/p>
⑥選擇適當?shù)闹委熂夹g，擺放技術和其他減少受限的方法砾隅。
以及確定是否需要夾板和其他輔助器具误阻。
那么在臨床上如何選擇關節(jié)松動術的手法分級呢？
1級：治療師在關節(jié)活動允許范圍內(nèi)起始段琉用，小范圍堕绩，節(jié)律性地來回推動關節(jié)。
2級：治療師在關節(jié)活動允許范圍內(nèi)邑时，大范圍奴紧，節(jié)律性地來回推動關節(jié)，但不接觸關節(jié)活動的起始端和終末端晶丘。
3級：治療師在關節(jié)活動允許范圍內(nèi)黍氮，大范圍，節(jié)律性地來回推動關節(jié)浅浮，每次均接觸到關節(jié)的終末端沫浆，并能感覺到關節(jié)周圍軟組織緊張。
4級：治療師在關節(jié)活動終末端滚秩，小范圍专执，節(jié)律性地來回推動關節(jié)，每次均接觸到關節(jié)活動的終末端郁油，并能感覺到關節(jié)周圍軟組織緊張本股。
手法分級選擇：治療時根據(jù)關節(jié)在附屬運動或生理運動時是以疼痛為主還是以僵硬為主來選擇手法等級。一般而言桐腌，1拄显，2級手法適用于因疼痛而引起關節(jié)活動受限，3級手法適用于治療關節(jié)疼痛并伴有關節(jié)僵硬案站，5級手法適用于治療關節(jié)因周圍組織黏連躬审，攣縮而引起關節(jié)活動受限。
手法分級范圍隨著關節(jié)可動范圍的大小而變化蟆盐，當關節(jié)活動范圍減小時承边，當治療后關節(jié)活動范圍也相應增大。
關節(jié)松動術又有那些治療作用呢舱禽？
1）適應癥：任何由于力學因素（非神經(jīng)性）引起關節(jié)功能障礙炒刁，包括關節(jié)痛疼，肌肉緊張誊稚，可逆性關節(jié)活動降低翔始，進行性關節(jié)活動受限罗心，功能性關節(jié)制動。對進行性關節(jié)活動受限和功能性關節(jié)制動城瞎，主要作用是維持現(xiàn)有活動范圍渤闷，延緩病情發(fā)展，預防因不活動引起其他不良影響脖镀。
2）禁忌癥：關節(jié)活動已過度飒箭，外傷或疾病引起的關節(jié)腫脹（滲出增加），關節(jié)的炎癥惡性疾病以及未愈合的骨折蜒灰。
3）治療作用
緩解疼痛弦蹂，當關節(jié)因腫脹或疼痛不能進行全范圍活動時，關節(jié)松動可以通過關節(jié)促進關節(jié)液的流動强窖，增加關節(jié)軟骨和軟骨盤無血管區(qū)的營養(yǎng)凸椿，從而緩解疼痛。同時可以防止因關節(jié)活動減少而引起關節(jié)退變翅溺，這些是關節(jié)松動的力學作用脑漫，關節(jié)松動的神經(jīng)學作用表現(xiàn)在關節(jié)松動可以抑制脊髓和腦干致痛物質的釋放，提高痛閾咙崎。改善關節(jié)活動范圍优幸，動物實驗及臨床均發(fā)現(xiàn)，關節(jié)不活動可以引起組織纖維增生褪猛，關節(jié)內(nèi)粘連网杆，肌腱，韌帶和關節(jié)囊攣縮伊滋，關節(jié)松動技術跛璧，特別是3，4級手法新啼，由于直接牽伸了關節(jié)周圍軟組織，因此刹碾，可以保持或增加關節(jié)周圍軟組織都伸展性燥撞，改善關節(jié)的活動范圍。增加本體反饋迷帜，本體感受器位于關節(jié)周圍韌帶物舒，肌腱和關節(jié)囊，關節(jié)松動由于直接活動了關節(jié)戏锹，牽伸了關節(jié)周圍韌帶冠胯，肌腱和關節(jié)囊。因此锦针，可以提高關節(jié)本體感受器的敏感度荠察，主要是下列本體感覺信息：關節(jié)靜止位置和運動速度及其變化 關節(jié)運動的方向置蜀，肌肉張力及其變化。
