師說:盆腔炎的辯證論治
盆腔炎是發(fā)生在女性內(nèi)生殖器蒲拉,內(nèi)周圍組織,盆腔腹內(nèi)膜痴腌,子宮內(nèi)膜雌团,子宮肌士聪,輸卵管锦援,盆腔腹膜,盆腔結(jié)締組織的炎癥剥悟。主要是由產(chǎn)褥灵寺,流產(chǎn),宮腔手術(shù)消毒不嚴(yán)格区岗,經(jīng)期性生活略板,導(dǎo)致是細(xì)菌感染。
盆腔炎分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎躏尉。急性盆腔炎主要癥狀為發(fā)熱畏寒蚯根,頭痛,疲乏胀糜,腹部脹痛颅拦,白帶多,有異味教藻,時(shí)而有膿性白帶;下腹部壓痛距帅,反跳痛,伴有包塊等括堤。
慢性盆腔炎是由于急性盆腔炎治療不當(dāng)碌秸,或者治療不徹底所導(dǎo)致绍移。主要癥狀是下腹部隱隱作痛,墜痛讥电,白帶增多蹂窖,月經(jīng)量變多,痛經(jīng)恩敌,下腹部有條索狀包塊瞬测,有壓痛感。
一般來說纠炮,急性盆腔炎多由熱毒壅盛月趟,淤毒交結(jié)所導(dǎo)致。慢性盆腔炎多由氣血瘀滯恢口,寒凝氣滯孝宗,濕熱淤結(jié)所致。
師說:盆腔炎在臨床上多見下腹部隱痛為主證耕肩,伴有下墜感因妇,或者小腹脹痛。下墜感多由盆腔積液導(dǎo)致猿诸,脹痛多由附件粘連導(dǎo)致沙峻。
治療大法以活血利水為主。
常用藥對
澤蘭丶益母草两芳,可以活血利水。
慢性盆腔炎以其久病多虛去枷,需要稍佐益氣補(bǔ)虛之品怖辆,如黃芪,黨參删顶。
瘙癢明顯的加用風(fēng)藥效果很好竖螃,比如獨(dú)活,蜈蚣之類逗余。
酒大黃在盆腔炎運(yùn)用廣泛特咆,以其能活血,通利录粱,止痛腻格,給邪氣以出路。
生姜止癢效果極好啥繁,內(nèi)用外用皆可菜职。
敗醬草為中藥中的“廣譜抗生素”消炎效果顯著,可以殺滅陰道滴蟲旗闽。
治療婦科疾病用引入奇經(jīng)八脈之藥可以起到畫龍點(diǎn)睛之效酬核。比如白術(shù)入帶脈;首烏枸杞子入沖脈;鹿角膠蜜另,雞內(nèi)金可以入任脈。
常用方
寒淤互結(jié):桂枝茯苓丸嫡意,痛者用當(dāng)歸芍藥散举瑰。
濕熱蘊(yùn)結(jié):龍肝瀉肝湯;四妙散;當(dāng)歸貝母苦參丸。
薏苡附子敗醬散用于寒熱互結(jié)但是偏熱者蔬螟,附子少量3-6g此迅,薏苡仁大量30-120g。
有明顯積液者一般用麻黃連翹赤小豆湯治療促煮,也可以做寒熱錯雜之方邮屁。
讀者需要認(rèn)真辨別,加減使用菠齿,不可枉自對號入座佑吝。
盆腔炎名家各說:
1.氣滯血瘀者,用桃紅四物湯合失笑散加減
2.寒滯血凝者绳匀,用桂枝茯苓丸加減
3.結(jié)核性芋忿,屬陰虛血熱,用青蒿鱉甲湯加減
4.經(jīng)期腹痛者疾棵,屬氣滯血瘀戈钢,用活絡(luò)效靈丹加減
5.帶下為主者,屬濕熱蘊(yùn)結(jié)是尔,銀甲湯加減
6.癥瘕為主者殉了,屬淤血內(nèi)結(jié),用桂枝茯苓丸加減
7.肝經(jīng)濕熱者拟枚,用龍膽瀉肝湯加白石英薪铜,紫花地丁
8.附件,腔腹膜增厚者恩溅,屬氣郁隔箍,用逍遙散加延胡索川楝子
9.瘀滯成包塊,有炎癥者脚乡,輸卵管積水者蜒滩,用橘核昆藻湯加減。
10.特效方:柴芩四物湯奶稠,再隨癥加減俯艰。
發(fā)熱減當(dāng)歸,加銀花連翹;
腹痛加延胡索蒲黃;
便秘加大黃桃仁;
納差減生地加麥芽砂仁;
月經(jīng)量多加黃芪阿膠蒲黃炭;
帶下腰酸加杜仲鹿角霜桑螵蛸;
腹中結(jié)塊加三棱莪術(shù)丹皮紅花窒典。
11.中藥灌腸方治療盆腔炎:柴胡蟆炊,黃芩,赤芍瀑志,川楝子涩搓,敗醬草污秆。
有包塊者加三棱,莪術(shù)
有囊性物加冬葵子
寒者加肉桂昧甘,烏藥
氣滯者加當(dāng)歸良拼,白芍,玫瑰花充边,香附