連續(xù)三周的周末枷邪，遇到來咨詢疑似自閉癥的家長，分別是18個月诺凡、27個月东揣、32個月。還真是邪門腹泌。嘶卧。。

不過只有27個月的那男孩凉袱，是幾乎與人沒有任何互動脸候，視覺、聽覺上都完全不受外人吸引绑蔫，只有一次握住他小手時(shí)他看過來1秒鐘运沦，還不是看著我的眼睛，好像是看中了我的黑眼鏡配深。

更別提語言了：當(dāng)初媽媽就是在2歲的時(shí)候發(fā)現(xiàn)孩子還不會說話携添，才意識到可能是有問題了。問媽媽平時(shí)什么時(shí)候覺得是能跟他溝通篓叶，能彼此理解意思烈掠？媽媽竟答不出。

另外詢問了孩子的日掣淄校活動左敌，答曰最喜歡反復(fù)上樓梯、用力關(guān)鐵門俐镐、照鏡子矫限，還有就是玩口水。聽起來佩抹，都是沒有什么需要精細(xì)動作和思考的玩耍叼风，算不算興趣狹窄呢？在現(xiàn)場棍苹，孩子反復(fù)玩滑滑梯无宿，而且總是想要從滑梯那端上去，每次媽媽或奶奶把他抱走枢里，他都厲聲哭鬧孽鸡。好的是蹂午，每次哭鬧不多久就平息了，在媽媽催促下能夠走樓梯上去彬碱；但不好的是画侣，正常孩子一般是要么不愿意接受大人意見，要么一旦接受了一次堡妒，后面就都順理成章了配乱，而不會這樣反復(fù)接受了之后又不接受了……

總之，社會互動障礙皮迟、語言發(fā)展障礙搬泥、興趣狹窄和刻板重復(fù)行為，都比較符合了伏尼。根據(jù)《精神疾病診斷準(zhǔn)則手冊第五版忿檩；DSM-5》新近增加的一條標(biāo)準(zhǔn)是感覺異常，這個詢問過媽媽爆阶，好像是沒有的燥透。

事實(shí)上這孩子已經(jīng)去醫(yī)院診斷為自閉癥了，但媽媽還是寄希望于早教機(jī)構(gòu)能改善辨图。我有些無奈班套。爸爸媽媽是做洗車生意的。媽媽說故河，孩子小時(shí)候就一個人玩吱韭，不吵，她忙著做生意鱼的，覺得孩子挺乖的理盆，就沒去管。當(dāng)我告訴她：“現(xiàn)在孩子最需要的是一對一的深度訓(xùn)練凑阶，而不是到早教機(jī)構(gòu)人多的地方猿规，孩子就自然而然能學(xué)會交往了；而且最需要的是媽媽花大量時(shí)間與他互動宙橱，給予他及時(shí)的反饋姨俩。”媽媽一會兒犯難：“給他反饋他能理解嗎养匈？”一會兒嘆道：“教育孩子真難昂哂隆！”是啊呕乎，真的挺難的，她可能還沒完全明白自閉癥絕大多數(shù)情況下是無法痊愈的陨晶，但是她隱隱地也感到絕望猬仁〉坭担可無論如何，父母花時(shí)間與孩子互動湿刽，都是必要的的烁。她做不到，就只能送到專業(yè)機(jī)構(gòu)去了诈闺。

不過另外兩個孩子我認(rèn)為是正常的渴庆。尤其是快3歲的那女孩，反應(yīng)靈活雅镊，問她各種形狀都認(rèn)識襟雷，也能對答出形狀的名稱。我拿觸覺球逗她說給她洗澡仁烹，她一會兒就被逗笑耸弄。而且父母反映，孩子自己喜歡看書卓缰，認(rèn)識很多字了计呈，還喜歡哼歌。只是孩子明顯缺少社交經(jīng)驗(yàn)征唬，顯得不大方捌显，不及時(shí)回應(yīng)而已。再來就是脾氣比較倔总寒，堅(jiān)持不想蓋被子就不肯蓋苇瓣。但是爸爸又說，他重視問題的最近一個月來偿乖，他想辦法給孩子講道理或換方法击罪，又發(fā)現(xiàn)孩子是能改變的。所以我特別贊同和強(qiáng)調(diào)他這個發(fā)現(xiàn)贪薪。

可嘆的是媳禁，分析過后，父母還是堅(jiān)持孩子是“有問題”画切，只是不到很嚴(yán)重程度竣稽。。霍弹。真是什么樣的父母都有毫别。這位媽媽也是性格比較刻板，在孩子玩積木的幾分鐘內(nèi)典格，一直在指責(zé)和制止孩子不要亂玩岛宦，不要吵到老師等等。爸爸好點(diǎn)耍缴，但也喜歡指導(dǎo)和干擾孩子砾肺。另外挽霉，爸爸是已經(jīng)五十多歲的老男人，媽媽是二十多歲的農(nóng)村姑娘（長得很清秀）变汪。爸爸還比較會思考和分析侠坎，但顯然拿媽媽有點(diǎn)無可奈何，因?yàn)閶寢寱讨挲g小任性指揮他裙盾。

至于1歲半的女孩实胸，比較大的問題是非常的敏感兼安全感嚴(yán)重不足。本來在大龍球上玩得好好的番官，看見我們兩位老師進(jìn)去了就鬧著要出教室了庐完。一開始她也沒正眼看我們，但后來在我們和爸爸說話時(shí)鲤拿，她躺在媽媽懷里靜靜地看著我們假褪。

最明顯的感覺是媽媽和孩子之間的互動方式有問題。剛開始孩子不愿意玩各種玩具近顷，媽媽安撫她的方式就是把她抱在懷里生音，靜靜的，不動窒升，媽媽也不說什么話缀遍。后來孩子趴在大龍球上玩得開心，媽媽就說累了饱须，松手了域醇，結(jié)果孩子一會兒就摔地上了。感覺上媽媽還是蠻累心蓉媳、蠻“偷懶”的譬挚。所以可以想見，母女倆平時(shí)在家里酪呻，孩子都沒有得到足夠的感情的滋潤和樂趣的享受减宣。

另外一個問題是爸爸說出來，他們夫妻當(dāng)孩子面劇烈吵過架玩荠，所以孩子現(xiàn)在有時(shí)候?qū)Π职诌€有點(diǎn)怕漆腌。這的確是不好，尤其是對這個本性很敏感的孩子來說阶冈，很容易造成安全感的問題闷尿。而且孩子在半歲后還曾脫離父母到外婆家生活了一段時(shí)間。剛剛來上海不久女坑。說實(shí)話填具，不一定是不在父母身邊就不好，但問題是農(nóng)村老人有很多是已經(jīng)漠然堂飞、麻木的樣子灌旧，對孩子估計(jì)也沒有提供足夠多的溫情互動绑咱。

父母對孩子的觀察很重要绰筛。有一個小點(diǎn)枢泰，爸爸說孩子原來很喜歡玩水，不知怎么就很怕洗澡铝噩，不愿意了衡蚂。結(jié)果后面無意中說起現(xiàn)在是剛來上海，我就想到問：“孩子是不是來上海后怕洗澡了骏庸？”爸爸恍然說“是”毛甲，當(dāng)然也就明白孩子的改變很可能是環(huán)境的陌生感引起的，而不是無緣無故的具被。因?yàn)榇饲拔乙褜λ治鲞^：由于孩子非常敏感玻募，所以很多大人看來莫名其妙的改變或哭鬧，其實(shí)對孩子而言都是有原因的一姿，她可能察覺到什么七咧，而你們沒有察覺到。

雖然這個孩子的與人互動不是很好叮叹，18個月還不怎么會走路（其實(shí)能走艾栋，但是很怕的樣子）。但是由于發(fā)現(xiàn)孩子的眼神會看我們蛉顽，另外再聽爸爸講了兩個細(xì)節(jié)：一是有時(shí)候孩子躺著會躲在被子下面看他笑蝗砾，跟他捉迷藏似的；二是孩子還會做一些模仿動作携冤。我就覺得應(yīng)該不會是自閉癥了悼粮。

有個共同點(diǎn)，這三位媽媽曾棕，學(xué)歷都不高扣猫，性格也偏刻板或沉悶，觀察下來他都不會和孩子互動睁蕾。不管孩子怎么樣苞笨，父母沒有提供足夠的愛與樂趣，孩子的成長就像缺了最需要的營養(yǎng)一樣子眶，這是最可憂慮的瀑凝。