《黃帝內(nèi)經(jīng)》自學(xué)筆記(十九)

用五谷來做成湯液及醪醴(糯米酒),必須要用稻米作原料蔑赘,以稻桿作燃料狸驳,因?yàn)榈久字畾馔陚洌緱U又很堅(jiān)勁缩赛。稻稟天地之和氣耙箍,生長于高下適宜的地方,所以得氣最完酥馍;收割在秋時(shí)辩昆,故其桿堅(jiān)實(shí)。

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古代有學(xué)問的醫(yī)生旨袒,他做好的湯液和醪醴汁针,是以備萬一的术辐,因?yàn)樯瞎盘椭溃藗兩硇目堤┦┪蓿苌偌膊』源剩噪m制成了湯液,還是放在那里不用的猾骡。到了中古代瑞躺,養(yǎng)生之道稍衰,人們的身心比較虛弱卓练,因此外界邪氣時(shí)常能夠乘虛傷人隘蝎,但只要服些湯液醪醴购啄,病就可以好了襟企。

現(xiàn)在的人,雖然服了湯液醪醴狮含,而病不一定好顽悼,這是什麼緣故呢?現(xiàn)在的人和中古時(shí)代又不同了几迄,一有疾病蔚龙,必定要用藥物內(nèi)服,砭石映胁、針炙外治木羹,其病才能痊愈。

一個(gè)病情發(fā)展到了形體弊壞解孙、氣血竭盡的地步坑填,治療就沒有辦法見效。這是因?yàn)椴∪说纳駳獬诮呀?jīng)不能發(fā)揮他的應(yīng)有作用的關(guān)系脐瑰。什麼叫做神氣不能發(fā)生他的應(yīng)有作用?針石治病廷臼,這不過是一種方法而已〔栽冢現(xiàn)在病人的神氣已經(jīng)散越,志意已經(jīng)散亂荠商,縱然有好的方法寂恬,神氣不起應(yīng)有作用,而病不能好莱没。況且病人的嚴(yán)重情況掠剑,是已經(jīng)達(dá)到精神敗壞,神氣離去郊愧,容衛(wèi)不可以再恢復(fù)的地步了朴译。為什麼病情會發(fā)展到這樣的地步的呢井佑?由于不懂得養(yǎng)生之道,嗜好欲望沒有窮盡眠寿,憂愁患難又沒有止境躬翁,以致于一個(gè)人的經(jīng)氣敗壞,容血枯澀盯拱,衛(wèi)氣作用消失盒发,所以神氣失去應(yīng)有的作用,對治療上的方法以失卻反應(yīng)狡逢,當(dāng)然他的病就不會好宁舰。

凡病初起,固然是精微難測奢浑,但大致情況蛮艰,是避先侵襲于皮膚,所謂表證雀彼。(表癥壤蚜,初邪,若不及時(shí)治愈就會進(jìn)一步深入發(fā)展徊哑,真的形成了疾餐嗨ⅰ),現(xiàn)在經(jīng)過醫(yī)生一看(現(xiàn)在醫(yī)生醫(yī)術(shù)差莺丑,等真的病了著蟹,才來說你生病了,講一堆病因病機(jī)病理)梢莽,都說是病已經(jīng)成萧豆,而且發(fā)展和預(yù)后很不好,用針石不能治愈蟹漓,吃湯藥亦不能達(dá)到病所了】缓幔現(xiàn)在醫(yī)生都能懂得法度,操守術(shù)數(shù)葡粒,與病人象親戚兄弟一樣親近份殿,聲音的變化每日都能聽到,五色的變化每日都能看到嗽交,然而病卻醫(yī)不好卿嘲。這是因?yàn)椴∪藶楸荆t(yī)生為標(biāo)夫壁,病人與醫(yī)生不能很好合作拾枣,病邪就不能制服,道理就在這里。(病人不信中醫(yī)梅肤,無神司蔬,不好好配合醫(yī)生治療,治不好姨蝴;病人有神俊啼,信中醫(yī),能配合遵醫(yī)囑左医,可是醫(yī)生醫(yī)術(shù)不高明授帕,也是治不好的。)

有的病不是從外表毫毛而生的浮梢,是由于五臟的陽氣衰竭(所以跛十,我們平時(shí)要注意養(yǎng)生,保持五臟的陽氣充足秕硝。知病因芥映,反行之就是治愈病的方法),以致水氣充滿于皮膚缝裤,而陰氣獨(dú)盛屏轰,陰氣獨(dú)居于內(nèi)颊郎,則陽氣更耗于外憋飞,形體浮腫,不能穿原來的衣服姆吭,四肢腫急而影響到內(nèi)臟榛做,這是陰氣格拒與于內(nèi),而水氣弛張于外内狸,對這種病的治療方法:要平復(fù)水氣检眯,當(dāng)根據(jù)病情,衡量輕重昆淡,驅(qū)除體內(nèi)的積水锰瘸,并叫病人四肢做些輕微運(yùn)動,令陽氣漸次宣行昂灵,穿衣服帶溫暖一些,助其肌表之陽,而陰凝易散水醋。用繆刺方法(肺主皮毛翔始,在井穴放血一滴,個(gè)體大者撑螺,兩滴即可含思。主要指精神上引起的臟氣不平時(shí)),針刺腫處,去水以恢復(fù)原來的形態(tài)含潘。用發(fā)汗和利小便的方法饲做,開汗孔,瀉膀胱遏弱,使陰精歸于平復(fù)艇炎,五臟陽氣輸布,以疏通五臟的郁積(精神上個(gè)腾窝,如憂郁缀踪,煩躁,思慮等虹脯,非臟體本身病變)驴娃。這樣,經(jīng)氣自會生成循集,形體也強(qiáng)盛唇敞,骨骼與肌肉保持著常態(tài),正氣也就恢復(fù)正常了咒彤。

《揆度》疆柔、《奇恒》(兩本書)所指的內(nèi)容各不相同,《揆度》是權(quán)衡和度量疾病的深淺的镶柱】醯担《奇恒》是說明異常疾病的⌒穑《五色》鞋屈、《脈變》、《揆度》雖然所指不同故觅,但道理只有一個(gè)厂庇,就是觀察色脈之間有無神氣。人體神機(jī)的運(yùn)轉(zhuǎn)是不回折的输吏,若回折就不能運(yùn)轉(zhuǎn)权旷,人也就失去了生生之機(jī)!這個(gè)道理是極其重要的贯溅,色脈的診察雖然淺近拄氯,而微妙之處卻在于察神機(jī)。

面色的變化盗迟,表現(xiàn)在上下左右不同的部位(臉上也可以按左肝坤邪,下心,又肺罚缕,上腎艇纺,中間脾來區(qū)分),應(yīng)分別審察其主病的要領(lǐng)。若病色淺的黔衡,說明病情尚輕蚓聘,可用五谷湯液調(diào)治,十天可以治愈盟劫;若病色深的夜牡,說明病情較重,須用藥劑治療侣签,二十一天可以治愈塘装;若病色過深的,說明病情更重影所,必須用藥酒治療蹦肴,一百天才能治愈;若面色枯槁不澤(失了陽氣猴娩,無生機(jī)的樣子)阴幌、顏面瘦削,為不治之癥卷中,到一百天就要死亡矛双。若脈象短促(短脈,指脈就一點(diǎn)點(diǎn))而陽氣虛脫的蟆豫,是死證议忽;溫?zé)岵《龤鈽O虛的,也是死證无埃。

病色表現(xiàn)在面部上下左右不同的部位徙瓶,應(yīng)分別審察其主病的要領(lǐng)毛雇。病色上移為逆嫉称,下移為順;女子病色在右側(cè)的為逆灵疮,在左側(cè)的為順(頭是陽至極织阅,氣下行才是正常態(tài),逆行為舱鸬贰)荔棉;男子病色在左側(cè)的為逆,在右側(cè)的為順蒿赢。如果病色變更润樱,變順為逆,在男子則為重陽羡棵,是死證壹若,在女子則為重陰,也是死證。若陰陽相反店展,應(yīng)盡快權(quán)衡病情的輕重养篓,采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧龟庩栚呌谄胶饴冈蹋@就是《奇恒》柳弄、《揆度》的目的。

  脈象強(qiáng)勁搏指有力概说,肢體疼痛沉重碧注、或痿軟不能行走,這是寒熱之邪侵犯人體糖赔、邪氣亢盛所致应闯。脈孤而無胃氣說明化源將絕,元?dú)夂纳⒐夷恚幻}見虛弱而又兼泄利碉纺,為陰血損傷。凡脈見孤絕為逆刻撒,脈見虛弱為順骨田。運(yùn)用《奇恒》的方法,從手太陰肺經(jīng)寸口脈來研究声怔,出現(xiàn)"所不勝"的脈象叫做逆态贤,預(yù)后多不良(脈像和癥狀不符);出現(xiàn)“所勝”的脈象叫做從醋火,預(yù)后良好(脈象和癥狀相符合)悠汽。自然界八風(fēng)、四時(shí)之間的相互勝復(fù)芥驳,是循環(huán)無端柿冲、終而復(fù)始的,一旦失常兆旬,就不能用常理來推斷了假抄。

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