本書的作者斯蒂芬·韋斯塔比呻顽，任職于英國牛津約翰·拉德克里夫醫(yī)院敞斋，是世界一流的心外科手術(shù)專家和人工心臟專家。
他從業(yè)50年恼除，參與過1萬多臺心臟手術(shù)踪旷，打開過12000多顆心臟，挽救了許多危重心臟病人的生命豁辉。
這本書是韋斯塔比醫(yī)生生涯的回憶錄令野。他用十幾個驚心動魄的手術(shù)故事，串起了他的職業(yè)生涯徽级。不僅能讓我們身臨其境地感受到气破，一個心外科醫(yī)生所面臨的困境與挑戰(zhàn)，以及他對職業(yè)的熱愛和對生命的敬畏餐抢；也能讓我們從醫(yī)生和患者的故事中现使，重新反思醫(yī)療和人生的價(jià)值低匙。
心外科醫(yī)生是個特殊的職業(yè)，他們在工作的過程中會遇到難以想象的風(fēng)險(xiǎn)和挑戰(zhàn)：
第一個挑戰(zhàn)就是要爭分奪秒朴下。
一方面是因?yàn)橥话l(fā)急性心臟病的患者努咐，病情通常都比較緊急，這就需要醫(yī)生立刻做出正確判斷殴胧，并及時(shí)搶救渗稍。
另一方面，心外科手術(shù)術(shù)后的緊急情況發(fā)生率团滥，也比其他手術(shù)要高竿屹。
所以，心外科醫(yī)生要最大程度地挽救患者灸姊，就要和時(shí)間賽跑拱燃。
在20世紀(jì)七八十年代，正是心臟外科剛剛嶄露頭角的時(shí)候力惯，那時(shí)候還是個年輕醫(yī)生的韋斯塔比碗誉，幾乎沒日沒夜地在醫(yī)院工作。
白天做一整天的手術(shù)父晶，晚上還要在重癥監(jiān)護(hù)病房守夜哮缺。他說：我每次離開醫(yī)院都很不情愿，因?yàn)槲也幌胗兄匾氖虑榘l(fā)生時(shí)我不在場甲喝。
第二個挑戰(zhàn)是患者的危重程度高尝苇。
面對危重患者，醫(yī)生的決定至關(guān)重要埠胖。如果醫(yī)生就此放棄搶救糠溜，患者就只有死路一條；醫(yī)生能堅(jiān)持救治直撤，他們也許還能夠獲得一線生機(jī)非竿。但要醫(yī)生做出救與不救的決定并不容易。
第一種情況是因?yàn)樾呐K手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)巨大谋竖，患者很有可能會死在手術(shù)臺上汽馋。再加上術(shù)后的并發(fā)癥，因此即便做了手術(shù)圈盔，患者也不一定能活下來。這種時(shí)候醫(yī)生要堅(jiān)持救治悄雅，是需要莫大的勇氣的驱敲。
第二種危重情況發(fā)生在手術(shù)過程中，比如宽闲，原定的手術(shù)方案無法奏效众眨，各種補(bǔ)救措施也起不到什么效果握牧，看起來患者真的沒救了。這時(shí)娩梨，醫(yī)生還能堅(jiān)持嗎沿腰？
還有一種情況更加復(fù)雜，醫(yī)生如果要救治危重患者就要鋌而走險(xiǎn)狈定，甚至違反法律颂龙，搭上自己的職業(yè)生涯。這樣的代價(jià)又有多少人能夠承受呢纽什？
不過措嵌，即便是在巨大的壓力下，韋斯塔比也總能做出堅(jiān)持救治的決定芦缰。他說：我總不能眼睜睜地看著患者死去企巢，而且我堅(jiān)信一點(diǎn)，那就是無論付出什么代價(jià)让蕾，挽救生命總是符合道義的浪规。
第三個挑戰(zhàn)，是患者的個體化差異大探孝。
即便是同一種心臟疾病笋婿，每個患者都需要不盡相同的治療和手術(shù)方案。
此外再姑，個體化差異還常常讓普通的病例變得復(fù)雜萌抵，增加手術(shù)和治療的難度。要挽救這樣的患者元镀，不僅需要醫(yī)生有精湛的技術(shù)绍填，還要有創(chuàng)新精神和敢于探索的勇氣。
在韋斯塔比的職業(yè)生涯中栖疑，關(guān)于手術(shù)的創(chuàng)新和探索很多讨永。他說自己是個強(qiáng)迫癥的外科醫(yī)生，遇到問題就忍不住地要去解決遇革。強(qiáng)迫癥的背后是醫(yī)生盡最大努力挽救生命的責(zé)任和決心卿闹。
第四個挑戰(zhàn)，也是最大的挑戰(zhàn)萝快，是對于患者的共情锻霎。
對于一個醫(yī)生來說，共情是對患者和家屬的痛苦感同身受揪漩。你可能會認(rèn)為共情是一個好醫(yī)生的必備素質(zhì)旋恼，但是對于心外科醫(yī)生來說卻不是這樣，很多時(shí)候他們需要擺脫共情奄容。
為什么這么說呢冰更？
一方面是因?yàn)樾呐K承載著靈魂和情感的特殊意義产徊。要對這樣一個器官動刀子，有的時(shí)候還要心臟移植蜀细，甚至換上一個金屬做的人工心臟舟铜。這不僅需要勇氣，有時(shí)候真得需要一點(diǎn)自我催眠的力量奠衔。
另一方面谆刨，心外科醫(yī)生每天都有可能面對生離死別，對于患者的共情有時(shí)會給他們帶來難以承受的痛苦涣觉，甚至于讓他們沒有勇氣再去開展下一臺手術(shù)痴荐、救治下一個病人。
因此官册，很多時(shí)候生兆，心外科醫(yī)生需要去掉共情，遠(yuǎn)離內(nèi)心的悲傷和痛苦膝宁，才能全身心地投入工作鸦难。
那怎樣才能擺脫共情呢？
第一種辦法是酒精员淫。
在韋斯塔比年輕的時(shí)候合蔽，少量的酒精是心外科醫(yī)生們放松和消遣的首選，這一點(diǎn)在他們夜間急診的時(shí)候體現(xiàn)的尤為明顯介返。
第二種辦法是盡快走開拴事，在悲傷和痛苦把你吞沒之前及時(shí)抽身。
這并不是醫(yī)生的冷酷圣蝎，而是避免于事無補(bǔ)的感情消耗刃宵。尤其是面對手術(shù)失敗、患者死去徘公，這種遠(yuǎn)離共情的辦法更是意義重大牲证。
而對韋斯塔比來說，還有一種去掉共情的方法关面，就是從根本上解決問題坦袍，盡一切可能挽救生命，消除痛苦等太。
