危機(jī)干預(yù)督導(dǎo)(四)

1.危機(jī)個(gè)案短時(shí)間內(nèi)先收集什么信息?可以按徐凱文的評(píng)估表搜集昧谊,更詳細(xì)的內(nèi)容參照危機(jī)干預(yù)書(shū)籍褥蚯。

2.頻繁自傷的個(gè)案需評(píng)估自殺的可能性,有沒(méi)有自殺的想法和計(jì)劃妈橄,自傷的行為能否處理她的痛苦庶近,如果能處理痛苦自殺風(fēng)險(xiǎn)會(huì)小點(diǎn),關(guān)注自傷的強(qiáng)度眷蚓、進(jìn)展速度拦盹,自傷會(huì)發(fā)展為自殺行為,當(dāng)淺劃不能提供血清素讓她感覺(jué)爽時(shí)溪椎,會(huì)劃的越來(lái)越深,從靜脈到動(dòng)脈恬口。本意不是自殺校读,想找更舒服的方式,但這鐘方式很危險(xiǎn)祖能。酒后飆車(chē)有自傷性質(zhì)歉秫,濫交和吸毒也算自傷行為。很重的個(gè)案养铸,對(duì)學(xué)校心理老師需要轉(zhuǎn)接雁芙。

3.來(lái)訪者吃藥癥狀好了一些就不想繼續(xù)吃藥如何干預(yù)?

(1)增加服藥信心:心理治療結(jié)合藥物治療歷程更短钞螟,預(yù)后更好兔甘,他能堅(jiān)持服藥,起效更快鳞滨,不容易復(fù)發(fā)洞焙。據(jù)統(tǒng)計(jì),重度抑郁三個(gè)月以后可以減藥,給來(lái)訪者以希望澡匪。

(2)從血藥濃度角度:可以將需要多吃幾周才會(huì)有效以及不能隨便停藥放一起教育熔任。

每一次吃藥就像往杯子里蓄水,蓄水的水管很細(xì)唁情,每次往水池里蓄水的量有限疑苔,水池里的水量到一半才會(huì)有效,并且還有水管會(huì)排水(腎臟甸鸟、肝臟代謝)惦费,所以需要持續(xù)吃一段時(shí)間藥,水池蓄水到50%左右哀墓,效果才好趁餐。不吃,蓄水池的量逐漸減少篮绰,藥效逐漸減少消失后雷,癥狀會(huì)反復(fù)或加重。當(dāng)然剛開(kāi)始停兩天藥吠各,水量沒(méi)有明顯變化臀突,所以沒(méi)有反應(yīng),時(shí)間長(zhǎng)了贾漏,水越來(lái)越少候学,癥狀就會(huì)越來(lái)越差。持續(xù)吃藥會(huì)讓你保持比較好的狀態(tài)纵散。

4.心理老師除了轉(zhuǎn)介還可以做哪些工作梳码?

原則:增加資源,減少痛苦

(1)增加資源

專(zhuān)業(yè)資源:熱線伍掀,心理咨詢機(jī)構(gòu)掰茶,醫(yī)院

環(huán)境資源:家庭和學(xué)校,通過(guò)和班主任蜜笤、主課老師會(huì)談以及講座改變學(xué)校環(huán)境濒蒋;幫助主要撫養(yǎng)人識(shí)別和處理危機(jī)的能力。她媽媽不在身邊把兔,把外公外婆納入沪伙。

(2)處理痛苦:繼續(xù)做咨詢,獲得信任县好,了解更多信息围橡,幫助她減少痛苦。服藥的教育等聘惦。

跟班主任某饰、任課老師的溝通:取決于老師是什么樣的人儒恋,感覺(jué)不是喜歡老師的學(xué)生,溝通徒增她的工作量黔漂,她可能還會(huì)做傷害學(xué)生的事情诫尽;不是一定要給老師說(shuō),先評(píng)估老師的心理素養(yǎng)炬守,如果不了解牧嫉,不如不講。不然帶來(lái)的只是關(guān)注减途,而不是幫助酣藻,關(guān)注反而會(huì)強(qiáng)化自傷行為。心理講座很有必要鳍置,幫助獲得話語(yǔ)權(quán)辽剧,對(duì)學(xué)生和老師群體做心理健康教育比個(gè)體咨詢重要的多。

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