崔某某孵运，女秦陋，58歲，內(nèi)科住院患者掐松，該患者8月19日入院踱侣，屬于今年的第二次住院了，現(xiàn)在是頭部不適大磺，昏沉，雙眉棱骨壓痛探膊，視物疲勞杠愧，不欲睜眼，等癥狀逞壁，該患曾于今年1月份在我院內(nèi)科住院治療流济，當(dāng)時(shí)用了中藥锐锣，辨為典型的大柴胡湯證，用后效果很好绳瘟，現(xiàn)在將當(dāng)時(shí)的病案記載翻出來：
1月9日雕憔，內(nèi)科，28床糖声，小便時(shí)灼痛三天斤彼，尿血，（血色較濃）蘸泻，已住院輸液2天琉苇，目前無尿血（經(jīng)輸液治療后），但小便時(shí)仍不適悦施，次數(shù)多并扇，尿量少÷盏口苦穷蛹，后背不適感，無頭暈昼汗，便秘俩莽，已有三天未解大便。平素常有便秘乔遮。既往：2014年因風(fēng)心病庭瑰，在北京阜外醫(yī)院做了心臟瓣膜手術(shù)距淫，常服華法令、地高辛、螺內(nèi)酯等藥物根穷。
舌：淡、胖覆履、齒痕怨酝，無苔，中部裂紋漆魔，潤(rùn)坷檩。
脈：左寸沉關(guān)緩尺沉弱無力；右寸沉改抡，關(guān)弦矢炼，有力，尺沉緩阿纤，律不齊句灌。
處方：顆粒劑（單位：克）
澤瀉10 ，豬苓10，茯苓10胰锌，阿膠9骗绕，滑石20，柴胡18资昧，白芍20酬土，枳實(shí)10，黃芩15格带，大黃10撤缴，清半夏9，生姜6践惑，大棗10腹泌，枳殼6
復(fù)診：1月15日，上方服用5付尔觉，無小便灼痛不適感凉袱，尿量偏少，大便次數(shù)少侦铜，有時(shí)兩日一次专甩，無口苦，仍有心下部憋脹不適钉稍，雙目?jī)?nèi)側(cè)脹感涤躲，飲食可，有食欲贡未。
舌：淡种樱，暗，薄苔俊卤，中部裂紋嫩挤。
脈同前。
處方：柴胡18消恍，白芍20岂昭，枳實(shí)10，黃芩20狠怨，大黃10约啊，清半夏9，生姜9佣赖，大棗10恰矩，枳殼12 ，厚樸10 三付茵汰。
后來枢里，患者過幾天就出了院了。
還說這個(gè)月20號(hào)蹂午，因?yàn)槭怯肿≡毫死覆颍杏∠螅痪褪悄莻€(gè)大柴胡證患者嘛豆胸，當(dāng)時(shí)就很典型啊奥洼，所以20日上午給她問診摸脈，舌：淡晚胡，無苔灵奖，中部裂紋。脈：左關(guān)弱估盘，尺沉瓷患；右寸緩關(guān)緩弱，尺沉遣妥。
處方：柴胡24擅编，白芍20，枳實(shí)10箫踩，黃芩20爱态，大黃10，清半夏15境钟，生姜12锦担，大棗10，枳殼12 慨削，厚樸10 四付洞渔。
今日上午查房，患者很高興缚态，說“我的肚子從來沒有這么舒服過”磁椒，頭部癥狀明顯減輕。
當(dāng)然患者每天還在輸液猿规，但我感覺癥狀的減輕應(yīng)該是大柴胡湯的功勞衷快，呵呵。
（體會(huì)：患者膀大腰圓姨俩，食欲好蘸拔，常便秘，雖說做過瓣膜置換心臟手術(shù)环葵，但從體質(zhì)上無疑是大柴胡體質(zhì)调窍。故用原方，屢用屢效张遭。）
