第四章 精神分析療法

五剪决、榮格的人格發(fā)展觀

榮格對我們深入了解人格揭措、人的發(fā)展（尤其對于人的中年階段）做出了里程碑式的貢獻(xiàn)胆数。他認(rèn)為，當(dāng)我們?nèi)说街心昀杵覀冃枰艞壞切┮龑?dǎo)我們前半生的許多價值觀與行為恕刘，并要學(xué)會對抗我們的無意識。最好的做法是抒倚，注重夢境傳達(dá)給我們的信息并從事一些富有創(chuàng)造性的活動——比如寫作或繪畫褐着。我們在中年期的任務(wù)是，不再受理性想法的約束托呕，讓無意識的驅(qū)力有出場的機會含蓉，并將這些驅(qū)力整合到我們的意識層面中。

榮格認(rèn)為人們并不是單純地被自己的過去所塑造项郊，我們會同時受到過去和未來的雙重影響馅扣。對榮格而言，我們當(dāng)前的人格受到兩種因素的影響着降，一是我們是個怎樣的人差油，另一方面便是我們希望成為怎樣的人。在榮格看來任洞，我們同時具有建設(shè)性和破壞性的驅(qū)力蓄喇，為了能夠?qū)⑵浼右哉希覀兙托枰蛹{自己的陰暗面——例如自私和貪婪的原始沖動交掏。

榮格認(rèn)為公罕，我們大部分的夢境蘊含著眾多來自無意識層面中的信息，這些是我們創(chuàng)造力的來源耀销。

榮格指出夢具有兩項功能：首先，夢境有預(yù)示未來的功能铲汪，它可以幫助人們?yōu)榻诳赡艹霈F(xiàn)的事件或經(jīng)歷做好準(zhǔn)備熊尉。此外，它們還具備有補償功能——夢境可以平衡人們內(nèi)在的兩個對立面掌腰。當(dāng)個體人格的某一方面出現(xiàn)過度發(fā)展時狰住，夢境便會發(fā)揮其補償作用。

榮格將夢看作一種表達(dá)的嘗試齿梁，而非壓抑或偽裝催植。

六肮蛹、當(dāng)代趨勢：客體——關(guān)系理論、自我心理學(xué)和人際關(guān)系精神分析

弗洛伊德認(rèn)為我們的內(nèi)心沖突和我們基本需求的滿足情況有關(guān)创南。

埃里克森發(fā)展的自我心理學(xué)強調(diào)的是人生全程的社會心理發(fā)展伦忠。

安娜.弗洛伊德發(fā)展出的防御機制在自我心理學(xué)中占有重要的地位。她大部分的職業(yè)生涯都在為將精神分析療法運用到兒童和青少年身上而努力稿辙。

根據(jù)Ainslie(2007)的理論昆码，“精神分析理論自其誕生之日以來一直在進行著不斷的再形成過程，今天邻储，它已經(jīng)包含了眾多種類的學(xué)派赋咽，如經(jīng)典精神分析理論、客體——關(guān)系理論吨娜、自我心理學(xué)和人際關(guān)系精神分析學(xué)派”脓匿。所有這些精神分析的方法都擁有一個共同的假設(shè)，其中一個就是：“作為人類宦赠，我們每個人都受到發(fā)展過程中出現(xiàn)的他人的影響陪毡，我們的情緒沖突以及心理癥狀往往和這些存在著密切的聯(lián)系” 。

客體——關(guān)系理論是一種精神分析療法的形式袱瓮，其中包括探索個體內(nèi)在的無意識認(rèn)同感缤骨，以及探討個體對外在事物（重要他人的觀點）的內(nèi)化過程〕呓瑁客體關(guān)系指的是個體心靈內(nèi)部表征出的人際關(guān)系绊起。

Heinz Kohut（1971）發(fā)展出的自體心理學(xué)強調(diào)的是我們怎樣通過人際關(guān)系（自我客體）來發(fā)展我們自己的自我意識。

（一）發(fā)展階段摘要

Margaret Mahler（1968）是客體關(guān)系理論中的一位重要人物燎斩。在她看來虱歪，解決弗洛伊德理論中性器期俄狄浦斯情結(jié)的問題遠(yuǎn)不如兒童從和母親的共生關(guān)系中轉(zhuǎn)向分離且獨立的問題重要。

Mahler將嬰兒出生后前三四個星期稱為“正常性嬰兒自閉”栅表。在這個階段笋鄙，人們推測個體的反應(yīng)更多的是生理緊張，而非心理的發(fā)展怪瓶。嬰兒只能知覺到自己身體的各個部分（胸萧落、臉、手洗贰、嘴）而無法知覺到完整的自我找岖。在這個尚未分化的狀態(tài)下，既沒有完整的自我敛滋，也沒有完整的客體许布。

Mahler理論中的第二階段被稱為共生階段，這個階段一般在嬰兒出生后的第三至第八個月绎晃。在這個階段蜜唾，嬰兒會非常依賴母親杂曲。

分離/個體化階段始于嬰兒出生后第四或第五個月。這個階段袁余，嬰兒會逐漸脫離共生階段的相依關(guān)系擎勘。嬰兒將經(jīng)歷與重要親人的分離過程，但仍然會時不時尋找重要親人以獲得舒適和安全感泌霍。在幼兒培養(yǎng)意識的過程中货抄，其他人就像是會提供贊美的鏡子，適度的贊美可以幫助嬰兒形成健康的自尊朱转。

幼兒如果沒有經(jīng)歷分化的過程蟹地，如果無法在把別人理想化的同時保留對自己的驕傲感的話，他之后就可能出現(xiàn)自尊方面的問題或自戀型人格障礙藤为。Kernberg(1975)將自戀的人形容為：在人際互動中只會把焦點放在自己身上怪与，強烈地需要他人贊賞、矯情缅疟、利用別人分别，時常會把自己寄生在與他人的人際關(guān)系上。

“邊緣性人格障礙”也源于分離/個體化階段存在的一些問題存淫。這種人格異常的特征是：情緒不穩(wěn)耘斩、易怒、存在自我破壞行為桅咆，情緒變化大括授。Kernberg將這種癥狀形容為：缺乏清楚的認(rèn)同感、缺乏對他人的了解岩饼、難以控制沖動以及無法忍受焦慮荚虚。

在分離——個體化的最后一個階段中，個體對自我與他人的認(rèn)知會逐漸趨于穩(wěn)定籍茧。理想狀況下版述，幼兒會開始與外界建立關(guān)系，卻不會擔(dān)心失去自己的個性化特點寞冯。并且渴析，他們會以更加堅實的自我為基礎(chǔ)而進入到后來的性心理及社會心理階段中。

（二）邊緣人格障礙與自戀人格障礙的處理

成熟的成人會擁有一種基本的安全感吮龄，這種安全感根植于自由檬某、自立與自尊，他們既不必完全依賴他人螟蝙，又不會對親近感心生恐懼。