咳嗽，中醫(yī)里是指肺氣不清嫌术，失于宣肅哀澈，上逆作聲而咳嗽。當(dāng)然《黃帝內(nèi)經(jīng)》里也有五臟皆可咳蛉威。但是今天這里的咳嗽我想專從肺系說(shuō)……咳嗽日丹、咯痰是本證的主要特征。中醫(yī)里分兩類：外感和內(nèi)傷蚯嫌。 外感引起的咳嗽哲虾、咯痰大多伴有發(fā)熱、頭痛择示、惡寒等束凑，起病較急，病程較短栅盲；內(nèi)傷所致咳嗽汪诉，一般無(wú)外感癥狀，起病慢，病程長(zhǎng)扒寄，常伴有臟腑功能失調(diào)的證候鱼鼓。
可以看出：咳嗽與外邪的侵襲及臟腑功能失調(diào)有關(guān)。正如《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》所說(shuō)：“肺為臟腑之華蓋该编，呼之則虛迄本，吸之則滿，只受得本臟之正氣课竣，受不得外來(lái)之客氣嘉赎，客氣干之則嗆而咳矣；亦只受得臟腑之清氣于樟，受不得臟腑之病氣公条，病氣干之，亦嗆而咳矣迂曲“谐鳎”咳嗽一是外感六淫之邪；二是臟腑之病氣奢米，均可引起肺氣不清失于宣肅抓韩，迫氣上逆而作咳。這是我們古人對(duì)咳嗽的理解鬓长，認(rèn)為他無(wú)外乎外感與內(nèi)傷谒拴。而我們現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)咳嗽的理解為上呼吸道感染（包括鼻腔、咽和喉部等一系列的炎癥總稱）等對(duì)外界影響的變態(tài)反應(yīng)涉波，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的介入離不開(kāi)流行病學(xué)史英上，而說(shuō)起流行病學(xué)就要說(shuō)起最近很厲害的“新型冠狀病毒性肺炎”，它的出現(xiàn)是人類迄今為止沒(méi)有記載的一種病毒啤覆，讓我們醫(yī)護(hù)人員束手無(wú)策苍日。但是在中醫(yī)看來(lái)也是疫癘，古醫(yī)書(shū)記載疫癘是一種傳染性很強(qiáng)的傳染病窗声，這不正是和這“新冠”非常類似嗎相恃？
目前，我們深受這新冠的影響笨觅，人身自由都限制了拦耐，它也喜歡人員密集場(chǎng)所，故而隔離效果明顯好见剩，也能有效防止疫情大范圍的蔓延……
我們從中醫(yī)來(lái)看：外感或內(nèi)傷所致的咳嗽杀糯，均累及肺臟受病，由肺氣不清失于宣肅所致苍苞，在《景岳全書(shū)·咳嗽》說(shuō)：“咳證雖多固翰，無(wú)非肺病。”而《醫(yī)學(xué)心悟》指出：“肺體屬金骂际，譬若鐘然疗琉，鐘非叩不鳴，風(fēng)寒暑濕燥火六淫之邪歉铝，自外擊之則鳴没炒，勞欲情志，飲食炙搏之火自內(nèi)攻之則亦鳴犯戏。”提示咳嗽是內(nèi)拳话、外病邪犯肺先匪，肺臟為了祛邪外達(dá)所產(chǎn)生的一種病理反應(yīng)。
外感咳嗽屬于邪實(shí)弃衍，為外邪犯肺呀非，肺氣壅遏不暢所致，若不能及時(shí)使邪外達(dá)镜盯，可進(jìn)一步發(fā)生演變轉(zhuǎn)化岸裙，表現(xiàn)風(fēng)寒化熱、風(fēng)熱化燥速缆，或肺熱蒸液成痰等情況降允。
內(nèi)傷咳嗽多邪實(shí)與正虛并見(jiàn)。病理因素主要為“痰”與“火”艺糜。但痰有寒熱之別剧董，火有虛實(shí)之分；痰可郁而化火破停，火能煉液灼津?yàn)樘党崧ァＫK及肺者，多因邪實(shí)導(dǎo)致正虛真慢，如肝火犯肺每見(jiàn)氣火耗傷肺津毅臊，煉液為痰。痰濕犯肺者黑界，多因脾失健運(yùn)管嬉，水谷不能化為精微上輸以養(yǎng)肺，反而聚為痰濁园爷，上貯于肺宠蚂，肺氣窒塞，上逆為咳童社。若病久求厕，肺脾兩虛，氣不化津，則痰濁更易滋生呀癣，此即“脾為生痰之源美浦，肺為貯痰之器”的道理。至于肺臟自病的咳嗽則多因虛致實(shí)项栏。如肺陰不足每致陰虛火旺浦辨，灼津?yàn)樘担问у?rùn)沼沈，氣逆作咳流酬，或肺氣虧虛，肅降無(wú)權(quán)列另，氣不化津芽腾，津聚成痰，氣逆于上页衙，引起咳嗽摊滔。
外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽還可相互影響為病，病久則邪實(shí)轉(zhuǎn)為正虛店乐。外感咳嗽如遷延失治艰躺，邪傷肺氣，更易反復(fù)感邪眨八，而致咳嗽屢作腺兴，轉(zhuǎn)為內(nèi)傷咳嗽；肺臟有病踪古，衛(wèi)外不固含长，易受外邪引發(fā)或加重，特別在氣候變化時(shí)尤為明顯伏穆。久則從實(shí)轉(zhuǎn)虛拘泞，肺臟虛弱，陰傷氣耗枕扫。由此可知陪腌，咳嗽雖有外感、內(nèi)傷之分烟瞧，但有時(shí)兩者又可互為因果诗鸭。
咳嗽的治療應(yīng)分清外感和內(nèi)傷：外感咳嗽，多為實(shí)證参滴，應(yīng)祛邪利肺强岸，按病邪性質(zhì)分風(fēng)寒、風(fēng)熱砾赔、風(fēng)燥論治蝌箍。內(nèi)傷咳嗽青灼，多屬邪實(shí)正虛，治以祛邪止咳妓盲，扶正補(bǔ)虛杂拨，標(biāo)本兼顧，分清虛實(shí)主次處理悯衬。當(dāng)然咳嗽的治療弹沽，除直接治肺外，還應(yīng)從整體出發(fā)注意治脾筋粗、治肝策橘、治腎等。外感咳嗽一般均忌斂澀留邪娜亿，當(dāng)因勢(shì)利導(dǎo)役纹，候肺氣宣揚(yáng)則咳嗽自止；內(nèi)傷咳嗽應(yīng)防宣散傷正暇唾，從調(diào)護(hù)正氣著眼〕秸咳嗽是人體祛邪外達(dá)的一種病理表現(xiàn)策州，治療決不能單純見(jiàn)咳止咳，必須按照不同的病因分別處理宫仗。
咳嗽有外感和內(nèi)傷之分够挂，因此我們中醫(yī)的證型也應(yīng)該從這兩方面入手：外感分三類（1）、風(fēng)寒襲肺：它以咽癢咳嗽聲重藕夫，氣急孽糖，咯痰稀薄色白擂煞，常伴鼻塞脯倒，流清涕，頭痛牙甫，肢體酸楚滩褥，惡寒發(fā)熱病蛉，無(wú)汗等表證，舌苔薄白瑰煎，脈浮或浮緊铺然。治以疏風(fēng)散寒，宣肺止咳酒甸∑墙。可以用三拗湯合止嗽散。
（2）插勤、風(fēng)熱犯肺：它以咳嗽頻劇沽瘦，氣粗或咳聲嘎啞革骨，喉燥咽痛，咯痰不爽其垄，痰粘稠或稠黃苛蒲，咳時(shí)汗出，常伴鼻流黃涕绿满，口渴臂外，頭痛，肢楚喇颁，惡風(fēng)漏健，身熱等表證，舌苔薄黃橘霎，脈浮數(shù)或浮滑蔫浆。治以疏風(fēng)清熱，宣肺止咳姐叁⊥呤ⅲ可以用桑菊飲。（3）外潜、風(fēng)燥傷肺：它以喉癢干咳原环，連聲作嗆，咽喉干痛处窥，后鼻干燥嘱吗，無(wú)痰或痰少而粘連成絲，不易咯出滔驾，或痰中帶有血絲谒麦，口干，初起或伴鼻塞哆致、頭痛绕德、微寒、身熱等表證摊阀，舌質(zhì)紅干而少津迁匠，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)或小數(shù)驹溃。治以疏風(fēng)清肺城丧，潤(rùn)燥止咳⊥愫祝可以用桑杏湯亡哄。
而內(nèi)傷咳嗽可分為四類：（1）、痰濕蘊(yùn)肺
它以咳嗽反復(fù)發(fā)作布疙，咳聲重濁蚊惯，胸悶氣憋愿卸，尤以晨起咳甚，痰多截型，痰粘膩或稠厚成塊趴荸，色白或帶灰色，痰出則憋減咳輕宦焦。常伴脘悶发钝，食少，腹脹波闹，大便時(shí)溏酝豪，舌苔白膩，脈濡滑精堕。治以燥濕化痰孵淘，理氣止咳〈趼ǎ可以用二陳湯會(huì)三子養(yǎng)親湯瘫证。（2）痰熱郁肺：它以咳嗽氣息粗促，或喉中有痰聲庄撮，痰多質(zhì)粘厚或稠黃痛悯，咯吐不爽，或有熱腥味重窟，或吐血痰，胸脅脹滿惧财，咳時(shí)引痛巡扇，面赤，或有身熱垮衷，口干而粘厅翔，欲飲水，舌質(zhì)紅搀突，舌苔薄黃膩刀闷，脈滑數(shù)。治以清熱肅肺仰迁，豁痰止咳甸昏。可以用清金化痰湯徐许。（3）肝火犯肺：它以上氣咳逆陣作施蜜，咳時(shí)面赤，咽干口苦雌隅，常感痰滯咽喉而咯之難出翻默，量少質(zhì)粘缸沃，或如絮條，胸脅脹痛修械，咳時(shí)加劇趾牧。癥狀可隨情緒波動(dòng)而增減。舌紅或舌邊紅肯污，舌苔薄黃少津翘单，脈弦數(shù)。治以清肝瀉肺仇箱，化痰止咳县恕。可以用黛蛤散合黃芩瀉白散剂桥。（4）肺陰虧耗：它以干咳忠烛，咳聲短促，或痰中帶血絲权逗，低熱美尸，午后顴紅，盜汗斟薇，口干师坎，舌質(zhì)紅，少苔堪滨，脈細(xì)數(shù)胯陋。治以滋陰潤(rùn)肺，化痰止咳袱箱《羟牵可以用沙參麥冬湯。
當(dāng)然咳嗽的中醫(yī)處方靈活運(yùn)用发笔，上述七種證型的處方是中醫(yī)人的共識(shí)盟萨，我們還可以結(jié)合自己實(shí)際靈活運(yùn)用，正如鄙人最近偶有咳嗽了讨，便運(yùn)用了中醫(yī)的很多小技巧和偏方捻激、土辦法，療效還不錯(cuò)的前计。
對(duì)于這種小毛病胞谭，鄙人有很多種方法來(lái)治它：一，運(yùn)用我們的針灸技術(shù)男杈，自己兩手的虎口相對(duì)韭赘，在上的手的食指下的位置是一個(gè)咳嗽的特定穴（本人命名的），自己用一粒綠豆按壓上势就，用醫(yī)用膠帶包裹泉瞻，自己可以時(shí)時(shí)按壓脉漏，對(duì)于初犯咳嗽者療效顯著；二袖牙，小兒咳嗽了（當(dāng)然大人也可以）侧巨，在其腳底找到涌泉穴，大腳趾和第二腳趾之間的點(diǎn)與腳后跟連線的前三分之一即是鞭达，找一個(gè)獨(dú)瓣大蒜司忱，切成兩塊，分別貼敷于涌泉穴上畴蹭，如果穴位準(zhǔn)確坦仍，一晚上就能好；三叨襟，如果你的咳嗽有一天多了繁扎，可以去藥店買(mǎi)點(diǎn)優(yōu)質(zhì)木瓜，單獨(dú)木瓜用冰糖煎水喝糊闽，最好是在晚上睡覺(jué)前喝一碗滾燙的木瓜水（當(dāng)然前提是能喝下去梳玫，不能燙傷），這個(gè)方法鄙人用了療效顯著右犹，需要的不妨試試提澎；四，咳嗽有兩三天了的念链，可以結(jié)合三再配合用白蘿卜紅糖煎水喝盼忌，不過(guò)蘿卜水可能有些人不太接受，但是療效好才是目的掂墓；五谦纱，咳嗽頻率高的，我們可以結(jié)合一二三梆暮，再配合用蜂蜜炒核桃吃，把蜂蜜燒紅绍昂，成水狀啦粹，加入適量核桃，要把核桃炒成焦黃色非常棒窘游，這種情況療效最棒唠椭。
當(dāng)然，咳嗽出現(xiàn)時(shí)并非單獨(dú)出現(xiàn)忍饰，有時(shí)會(huì)攜帶著頭痛贪嫂，發(fā)熱，咳痰艾蓝，甚者有的體內(nèi)肺熱壅盛會(huì)出現(xiàn)血熱迫行力崇，比如鼻血斗塘、牙齦出血、皮膚下出血點(diǎn)等等亮靴。
從我個(gè)人來(lái)看馍盟，咳嗽是一種應(yīng)激反應(yīng)，是咽喉面對(duì)內(nèi)外環(huán)境因素的一種表現(xiàn)形式茧吊，只要我們能正確找到問(wèn)題所在贞岭，那么也就不難解決問(wèn)題。在時(shí)下這種疫情防控工作中搓侄，你出現(xiàn)了咳嗽癥狀瞄桨，如果沒(méi)有湖北武漢史，也沒(méi)有接觸此類人讶踪，大可不必過(guò)于恐慌或擔(dān)心芯侥。因?yàn)榇朔N咳嗽都屬于普通咳嗽，并非新型病毒感染俊柔。
時(shí)下疫情防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻筹麸，如果家里有人有點(diǎn)咳嗽、感冒啥的雏婶，也就別往醫(yī)院里擠物赶，因?yàn)獒t(yī)院是高發(fā)區(qū)域，待在家里就是對(duì)國(guó)家和醫(yī)務(wù)工作者最大的貢獻(xiàn)留晚。
