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前篇《一個(gè)乳癌家屬的自我修養(yǎng)(上)》, 需要自己填充基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)常識(shí)。前期的治療后進(jìn)入了一個(gè)分水嶺時(shí)期郊霎,以五年無限钉汗,有些人回歸,有些再也不見傻谁。
不提倡家屬見人就訴苦孝治,你怎么知道別人的生活有多少災(zāi)難。你向別人倒了一堆垃圾情緒审磁,自己痛快了谈飒,別人呢?也不提倡在家屬群和病患群訴苦态蒂,治病并不是比慘的杭措。無阻和無奈這些情緒和心態(tài)需要自己消磨。如果說天塌下來需要有人頂著钾恢,哪個(gè)頂天立地的人就是你手素。遺憾的是,能看到這篇的家屬只要少部分是男性(兒子較多瘩蚪,老公很小比例)泉懦,大部分是女性(女兒最多)。僅從這個(gè)公眾號(hào)的用戶畫像來說疹瘦,可能并不是那么準(zhǔn)確崩哩,但無妨,可以忽略言沐。
命運(yùn)扔骰子,隨便把一幫人選上了呆盖,所有人都是無辜的厨喂,但命運(yùn)說“ 你們?cè)趫?chǎng)上先待著,具體點(diǎn)誰的命容我再想想”钉嘹。?病人治療后的復(fù)查隨訪就是這個(gè)時(shí)期,接近正常人鲸阻,正在回歸社會(huì)跋涣,但精神上的枷鎖還會(huì)若隱若現(xiàn)。很多時(shí)候病人急于證明自己鸟悴,作為家屬一定做好溝通陈辱,平等的對(duì)話,看待新的一段人生细诸。
免疫力是人體最強(qiáng)的武器沛贪,都不用多說,過度疲勞/不良生活習(xí)慣等一定會(huì)更大程度上損害免疫系統(tǒng)震贵,免疫系統(tǒng)是一道防線利赋,包括和治療藥物一起對(duì)抗體內(nèi)的妖魔鬼怪,如果為了證明自己而造成的“過勞”猩系,別說有基礎(chǔ)病的人媚送,正常人也會(huì)成了“亞健康”,各種厲害應(yīng)該不難得出警示結(jié)論吧寇甸。
經(jīng)過確診塘偎、手術(shù)、化療拿霉、靶向吟秩、內(nèi)分泌、放療等绽淘,這個(gè)過程家屬能做的還有很多涵防,希望你們能夠做的更好。需要知道的實(shí)情收恢,需要關(guān)注的資訊武学,需要關(guān)心的檢查報(bào)告、如何向醫(yī)生咨詢伦意、應(yīng)該注意哪些關(guān)鍵檢查火窒,心理可有底?
雖然根治術(shù)是一個(gè)外科手術(shù)驮肉,但整個(gè)病程管理不能只當(dāng)做一個(gè)外科手術(shù)熏矿。外科是醫(yī)學(xué)科里最先進(jìn)的,斷了能接,漏了能補(bǔ)票编,壞了能換褪储,往往外科醫(yī)生非常自信,因?yàn)槊钍只卮旱墓适赂嗟脑谕饪评镆姷秸坡暬塾颍瑢?duì)復(fù)查來說掛內(nèi)科門診更合適一些(并非對(duì)外科有偏見)鲤竹。
常規(guī)的復(fù)查周期,一般是三個(gè)月昔榴,檢查的項(xiàng)目醫(yī)生基本上都會(huì)照顧到辛藻,肝膽脾胰B超,胸部腹腔CT互订,記得存檔所有的檢查資料方便作對(duì)比吱肌。檢查報(bào)告拿給醫(yī)生解讀,不要自己看自己理解仰禽,字都認(rèn)識(shí)但不一定懂得其含義氮墨。
對(duì)于B超報(bào)告的初級(jí)解讀,建議家屬們作為儲(chǔ)備知識(shí)《教你初級(jí)解讀乳腺B超報(bào)告·[建議收藏]》以及《B超報(bào)告的初級(jí)解讀能力》吐葵,還有《B超规揪、X線、CT掃描折联、MRI(磁共振)會(huì)導(dǎo)致癌癥嘛粒褒?》识颊,需要提醒的是诚镰,頻繁檢查≠更好預(yù)防,多吃藥≠降低風(fēng)險(xiǎn)祥款。
報(bào)告上給出的結(jié)合臨床是什么意思清笨?
影像學(xué)上看可能是陽性,但是臨床表現(xiàn)沒有癥狀那就是誤差刃跛,如果有癥狀就按實(shí)際情況判斷抠艾。放射科針全科室檢查,同影異病或者同病異影很多桨昙。所以一般這種提示需要拿給主治醫(yī)師結(jié)合病史進(jìn)行判斷检号。
報(bào)告上給出的建議進(jìn)一步檢查是什么意思?
常見在B超或者 CT的報(bào)告上蛙酪,意思是目前看到的情況不是十分確定齐苛,建議按懷疑的方向進(jìn)一步做高清晰的檢查或者排除異常。
報(bào)告上給出隨訪是什么意思桂塞?
隨訪是指目前的情況來說確定為一個(gè)病況的證據(jù)不足凹蜂,需要繼續(xù)觀察,也許是誤判也許會(huì)進(jìn)一步明細(xì)一點(diǎn),隨時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行對(duì)比復(fù)查玛痊,不是“好像沒事”就算了汰瘫。
一定會(huì)聽到或者看到很多數(shù)據(jù),以臨床治愈擂煞、生存期混弥、無病生存期、生命周期等詞語对省,希望你挨個(gè)名詞去了解一遍剑逃,既要熱愛生活,也要照顧好自己官辽。對(duì)于病人來說蛹磺,首戰(zhàn)告捷,終身隨訪是必須的同仆。
說的有點(diǎn)遠(yuǎn)萤捆,除了醫(yī)院的檢查,自檢也很重要俗批。?每個(gè)月自行胸壁和腋窩的觸診俗或,如果突然發(fā)現(xiàn)異常就及時(shí)去找醫(yī)生。
最常見的血生化檢查岁忘,查看肝功能情況辛慰,外加血常規(guī)是否貧血、白血球水平如何等的干像,不用過分關(guān)注CEA等腫瘤標(biāo)記物帅腌,單一的指標(biāo)不足于說明問題,或者占的比重并沒有想象中那么重麻汰,通常兩三倍的升高也會(huì)伴隨著其他臨床異常速客。在長(zhǎng)期隨訪中有些指標(biāo)波動(dòng)是正常的,如果一些標(biāo)記物數(shù)值持續(xù)的升高五鲫,或某個(gè)指標(biāo)非常敏感溺职,記得提醒醫(yī)生幫忙綜合判斷。
復(fù)查的目的不是一場(chǎng)考試位喂,很多家屬和病人都不敢或者不想去復(fù)查浪耘,也喜歡當(dāng)做一場(chǎng)考試,檢查后沒問題松一口氣塑崖,像極了聽到自己的考試成績(jī)61分七冲。復(fù)查不是一次考試,更像是對(duì)自己的一種風(fēng)險(xiǎn)管理弃舒。
不復(fù)查癞埠、不敢復(fù)查≠事情不會(huì)發(fā)生状原。
把治病比作對(duì)人的維修,不論病程分期一定要和“修理廠”(醫(yī)生)保持聯(lián)系苗踪。復(fù)查就像汽車去做小保養(yǎng)颠区,上高速前檢查一下剎車和輪胎,檢查沒有問題就能安心的走高速了通铲。如果發(fā)現(xiàn)小毛病也及時(shí)的處理掉毕莱, 這是復(fù)查的意義。?
說到如何向醫(yī)生咨詢颅夺,這不是一個(gè)好問題朋截,卻有很多家屬在這一關(guān)過不了,特別是“如何用一句話激怒醫(yī)生”吧黄,屢試不爽的出現(xiàn)部服。換個(gè)說辭應(yīng)該就比較好理解,家屬經(jīng)常潛意識(shí)把“醫(yī)院拗慨、醫(yī)生廓八、賺錢”?困在一起,本來沒什么問題開那么多檢查單就是為了賺病人錢赵抢。?
拜托各位剧蹂,你怎么不想想,為了排一個(gè)核磁可能都要小半個(gè)月烦却,如果不是必要檢查來排除(疾渤璧稹)可能,醫(yī)生有這個(gè)必要么開處方么其爵?
在治病上冒冬,最希望病人好起來的,醫(yī)生算是其中一個(gè)醋闭。因?yàn)椴∪藳]有好起來對(duì)他沒有什么好處窄驹,反過來就不一樣了朝卒,又治好了一個(gè)病人的成就感比獎(jiǎng)金更重证逻。在價(jià)值觀上需要辯證的看,如果一直站在醫(yī)生對(duì)立面抗斤,你說能好好配合治療嘛囚企?
記錄好病人的病程進(jìn)度,可以詢問醫(yī)生的問題如下:
和上一次檢查對(duì)比存在的疑慮瑞眼、有些異常指標(biāo)的意義是什么龙宏、還有什么需要排除檢查、毒副作用的處理方案(不要只拿一種伤疙,把方案排序都了解下)银酗、不考慮費(fèi)用的治療方案辆影、不考慮購買藥物門檻的方案會(huì)不會(huì)調(diào)整等。
別覺得很簡(jiǎn)單黍特,一個(gè)睡眠質(zhì)量差就難倒一大片人蛙讥,除此之外還有很多,比如傷口創(chuàng)口癢灭衷,皮膚過敏次慢,放射性肺炎,間質(zhì)費(fèi)用翔曲,流感期間易感染迫像,乏力不斷,厭食等瞳遍。反正闻妓,帶著家人吃好吃的,玩好玩的掠械,做開心的事纷闺,總沒錯(cuò)。
幾個(gè)關(guān)鍵關(guān)注點(diǎn)份蝴,其實(shí)醫(yī)生都會(huì)根據(jù)把病人情況安排檢查犁功,家屬要做的是對(duì)照自己的家人的情況加以協(xié)助,比如交叉檢測(cè)或解讀婚夫。有時(shí)候醫(yī)生的疏忽浸卦、誤診導(dǎo)致延誤了治療時(shí)期常有發(fā)生。就像前幾天說的保持痛感合理質(zhì)疑案糙。比如有頸部淋巴結(jié)腫大并且按壓痛限嫌,做個(gè)B超也許報(bào)告提示就是隨訪,但是體感較差时捌,或許積極跟進(jìn)檢查怒医,甚至是換醫(yī)生換醫(yī)院,而不是放任隨它去奢讨。
對(duì)于轉(zhuǎn)移檢測(cè)有幾個(gè)方向稚叹,無非是胸壁轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移拿诸、肝轉(zhuǎn)移扒袖、骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移等亩码, 對(duì)于轉(zhuǎn)移后的情況放到《下篇》說季率。
家屬特別要注意病人的持續(xù)發(fā)燒、體重減輕的情況描沟,往往這些癥狀是個(gè)預(yù)警飒泻。包括突然感覺咳嗽鞭光、胸悶、低熱泞遗、呼吸不暢等衰猛。
病人治療后會(huì)有很長(zhǎng)一段時(shí)間,用來回歸社會(huì)刹孔,恢復(fù)日常的平凡啡省。矛盾常常會(huì)在這個(gè)階段觸發(fā),融入社會(huì)的不易和心理創(chuàng)傷會(huì)在日常生活中表現(xiàn)出來髓霞,所謂把最差的脾氣給了最親近的人卦睹,也許會(huì)有一點(diǎn)體會(huì),但沒有關(guān)系方库,這是可以克服的小困難结序,想清楚了不一樣的人生,就用不一樣的生活方式纵潦。
健康的時(shí)候也許規(guī)劃過自己的一生徐鹤,完全可以在這個(gè)階段重新制定子計(jì)劃,把“看世界”和“最想完成的夢(mèng)想”提前邀层,這是讓人獲得幸福感的最快方式返敬,比如把五年后的計(jì)劃提前,早晚要去實(shí)現(xiàn)寥院,那就趁著有時(shí)間去做吧劲赠。
有的人在康復(fù)期學(xué)會(huì)了鋼琴,有的人在康復(fù)期拿起了畫筆秸谢,有的人在康復(fù)期游山玩水凛澎,有人拿起來筆寫了一本書。作為家屬也好調(diào)整下節(jié)奏估蹄,為生活奔波的苦塑煎,累點(diǎn)也是甜〕粢希總有賺不完的錢和做不完的工作最铁。不要等到“等我有時(shí)間”,“等我存夠錢”刊棕,做家屬最大的愛是理解和支持炭晒。
好了,希望平凡日復(fù)一日甥角,可見每個(gè)明天的日出。
送大家一朵花识樱,今天去釣魚的河邊拍的嗤无,像不像一朵小的“向陽花”震束。
還有《[故事三]越過山丘,看另一片風(fēng)景》的主角發(fā)來好消息当犯,治療用藥全部用上了垢村,血液轉(zhuǎn)好,胃口轉(zhuǎn)好嚎卫,心情轉(zhuǎn)好嘉栓,繼續(xù)祝賀他們吧。