個案 上班對顧客微笑，下班對家人發(fā)脾氣

付敏(文中患者均為化名)是長沙一家整形醫(yī)療機構(gòu)的美容顧問内舟。上班時，每天面對顧客的各種咨詢初橘，她總是以最陽光验游、最積極的狀態(tài)面對充岛，尤其是面對一些難纏的客戶時，更是盡可能友好批狱，以維護(hù)公司形象裸准，完成自己的工作績效展东。

然而赔硫，長此以往，除了工作時必需的微笑習(xí)慣盐肃，付敏一個人獨處的時候爪膊，怎么也笑不起來，回到家也不想說話砸王，甚至?xí)o緣無故對家人發(fā)脾氣推盛。

“在工作中，我還是得不斷地保持微笑谦铃，可是耘成，對家人，哪怕是對我的女兒驹闰，我都笑不起來瘪菌，一點小事就會煩躁、罵人嘹朗∈γ睿”付敏痛苦地告訴醫(yī)生，她感覺自己像是一個“雙面人”屹培，雖然心里對家人有著深深的歉疚默穴，但就是調(diào)整不過來。

現(xiàn)象 “微笑抑郁癥”多發(fā)生在白領(lǐng)階層

一項調(diào)查顯示褪秀，我國職業(yè)人群中抑郁和焦慮狀況已較為嚴(yán)重蓄诽，超過50%的職業(yè)人群存在不同程度的抑郁癥狀。據(jù)中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院精神衛(wèi)生研究所向小軍副教授介紹媒吗，“微笑型抑郁”多發(fā)生在白領(lǐng)階層若专，他們大多是企業(yè)管理層、技術(shù)人員蝴猪，或是機關(guān)工作人員调衰。

“微笑型抑郁癥患者因為患者經(jīng)常對人表現(xiàn)出積極陽光的一面，往往不易被人察覺自阱，甚至患者本人也可能被自身的外在表象蒙蔽嚎莉。”向小軍表示沛豌，其實在“陽光”的外表背后趋箩，他們和普通抑郁癥患者一樣赃额，情緒低落、悲觀厭世叫确，并伴有長期失眠跳芳、飲食量減低等癥狀。

生活中竹勉，很多白領(lǐng)都有失眠的毛病飞盆，大部分人認(rèn)為這是飲食不規(guī)律、勞累所致次乓，不會將其與抑郁聯(lián)系起來吓歇。其實，睡眠障礙是抑郁癥患者的主要癥狀之一票腰，有統(tǒng)計顯示城看，77.24%的抑郁癥患者伴有失眠，但很多人卻被診斷為神經(jīng)衰弱杏慰、神經(jīng)官能癥测柠、植物神經(jīng)紊亂等疾病。

向小軍告訴記者缘滥，大多數(shù)“微笑抑郁癥”患者是刻意在維護(hù)在人前的陽光樂觀的形象轰胁。這種刻意，有的來自于職業(yè)的約束完域，在社會公眾面前不得不勉強自我壓抑和約束;有的是患者本身的性格善良软吐，平常嚴(yán)格要求自己，雖然內(nèi)心抑郁吟税，卻不愿意給身邊人帶來麻煩凹耙。

分析 “微笑抑郁癥”對自身危害更大

“醫(yī)生你給我開點藥讓我死了算了〕σ牵”這句聽起來很駭人的話出自一位重度抑郁癥患者小強之口肖抱。這位20歲的大學(xué)男生因在家中想跳樓，被家人送至湘雅二醫(yī)院就醫(yī)异旧。據(jù)其家人介紹意述，小強成績一直很好，一直是乖孩子吮蛹、好學(xué)生荤崇，陽光積極，對人也很有禮貌潮针。沒想到3個月前术荤，小強突然不愿意和家人說話，情緒很低落每篷，甚至出現(xiàn)了自殺傾向瓣戚。

有調(diào)查顯示端圈，中國抑郁癥的患病率為6.1%，按此比率推算子库，中國已有8000多萬人罹患抑郁癥舱权。據(jù)世衛(wèi)組織預(yù)測，抑郁癥到2020年可能成為全球僅次于心臟病的第二大疾病仑嗅。在確診抑郁癥的患者人群中宴倍，約有5%~8%的患者屬于“微笑抑郁癥”。這類患者因為隱匿性更好无畔，更不容易被發(fā)現(xiàn)啊楚，對自身的危害也更嚴(yán)重吠冤。

向小軍表示浑彰，用“微笑”壓制感情傷害神經(jīng)及內(nèi)分泌，比普通的抑郁癥危害更大拯辙。一般而言郭变，患 “微笑抑郁癥”的人都比較優(yōu)秀，他們?yōu)榱司S護(hù)自己在別人心目中的美好形象涯保，會刻意掩飾自己的情緒诉濒。而當(dāng)承受的壓力大到再也無法承受時，他們可能會從一個極度自信的人變成一個非常自卑的人夕春，甚至?xí)岩勺约焊鞣矫娴哪芰Α?/p>

值得關(guān)注的是未荒，抑郁癥和軀體疾病可能相互作用，一方面及志，抑郁癥最初的表現(xiàn)可能是出現(xiàn)胃痛片排、頭痛、失眠等軀體癥狀;另一方面速侈，因為抑郁癥率寡，傳達(dá)給患者的軀體癥狀的信號可能比一般人更強烈。而“微笑抑郁癥”因為患者的刻意掩飾倚搬，最終可能導(dǎo)致癥狀更嚴(yán)重冶共。

提醒

抑郁癥患者應(yīng)盡早治療，70%以上可治愈

向小軍告訴記者每界，目前臨床上有自評量表和他評量表捅僵，方便抑郁癥患者和專科醫(yī)生進(jìn)行篩查眨层。如果連續(xù)兩周抑郁的情緒得不到緩解庙楚，最好及時就醫(yī)，尋求心理專家的幫助谐岁。