醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷进统,社保和商保存在沖突嗎引镊?

目前澎嚣,很多單位都是“六險(xiǎn)一金”承二,其中包括補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),有的朋友還自己買了其他的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)震鹉。那么俱笛,在醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷的過程中就出現(xiàn)了這樣的疑問:

社保和商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的報(bào)銷存在沖突嗎,是不是只能報(bào)其一传趾?

兩邊都能報(bào)銷的話迎膜,拿到的錢會(huì)不會(huì)超過實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用呢?

一墨缘,社保為基礎(chǔ)星虹,商保為補(bǔ)充

一般來說,大家都有基本的社保镊讼,可以通過社保中的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷門診和住院的費(fèi)用宽涌。社保涉及的醫(yī)療費(fèi)用,是拿有關(guān)憑證報(bào)銷蝶棋,在可報(bào)銷范圍內(nèi)按比例報(bào)銷卸亮。在這個(gè)基礎(chǔ)上,為了能讓自己和家庭有更全面的保障玩裙,可以補(bǔ)充商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)兼贸。

補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是相對(duì)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)而言的段直,包括企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)溶诞、社會(huì)互助和社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)等多種形式鸯檬,是基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有力補(bǔ)充。

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是由保險(xiǎn)公司經(jīng)營的螺垢,盈利性的醫(yī)療保障喧务,不同的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)其報(bào)銷范圍是不同的,還有部分商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)合同規(guī)定枉圃,實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用須在社保報(bào)銷范圍內(nèi)才能報(bào)銷功茴,所以在買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)前要明確合同內(nèi)容。

二孽亲,報(bào)銷先社保坎穿、后商保

在報(bào)銷的時(shí)候,要遵循先社保后商業(yè)保險(xiǎn)的原則返劲。

因?yàn)樯绫S衅鸶毒€玲昧,會(huì)有許多不能報(bào)銷的部分,這些不能報(bào)銷的錢還可以通過商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷旭等。

投保人把不報(bào)銷的票據(jù)酌呆,也就是社保打的分割單拿到商業(yè)保險(xiǎn)公司報(bào)銷就可以了衡载,單據(jù)只有一份的話搔耕,社保報(bào)銷用原件,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)可以用復(fù)印件痰娱。

如果選擇的商業(yè)保險(xiǎn)是報(bào)銷型的弃榨,如住院津貼、手術(shù)津貼類的保險(xiǎn)梨睁,一般這些保險(xiǎn)就是社保的補(bǔ)充鲸睛,按比例保社保不保部分的醫(yī)療費(fèi)用。按照費(fèi)用補(bǔ)償原則坡贺,社保中的醫(yī)保保險(xiǎn)報(bào)銷和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷官辈,總額加起來不能高于實(shí)際花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)總數(shù)。

如果購買的商業(yè)保險(xiǎn)是重大疾病給付型的保險(xiǎn)遍坟,一旦發(fā)生合同中所規(guī)定的重疾時(shí)拳亿,保險(xiǎn)公司會(huì)一次性賠付合同規(guī)定的保額給被保險(xiǎn)人。

所以愿伴,有了社保肺魁,最高還要再買份商業(yè)保險(xiǎn)。畢竟隔节,多一份保險(xiǎn) 對(duì)家庭來說就多一份保障鹅经。

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