“不正經(jīng)”醫(yī)學(xué)~30
為什么洗完澡? ? ?
? ? ? ? ? ?手指皺巴巴赏迟？
某天你心血來潮打算美滋滋泡個澡
10 分鐘以后....
你就會發(fā)現(xiàn)自己的手指的皮膚變皺啦
于是你很淡定的繼續(xù)泡澡
這種常識性的現(xiàn)象并沒有打擾到你的美好生活
直到很久很久以后又一個心血來潮的某一天
你打算讓你三歲的女兒泡個澡
10 分鐘以后....
看著這個跟老人一樣的手
和充滿求知欲的大眼睛
你的臉也擰巴成了老人臉
第一個跳進(jìn)腦闊里的想法一般都是：
手指脫水了！
就跟水果放久了皮會變皺一樣
可是４览狻Ｐ可薄！
血漿滲透壓大約 285 mOsm / kg
而水的滲透壓大約??0 mOsm / kg
所以相當(dāng)于把手指放進(jìn)了低滲溶液
那么真的有水電解質(zhì)的運(yùn)輸么泻仙？
的確糕再，手指浸入水后，
水確實(shí)會進(jìn)入手指玉转。
主要是通過在手指上分布很多的汗腺做到的
就算如此突想，
那也應(yīng)該表現(xiàn)為水腫而不是皺縮呀
因此肯定還有別的機(jī)制解釋
1936年， Lewis 和 Pickering 發(fā)現(xiàn)究抓，被麻痹的正中神經(jīng)支配的皮膚泡水以后不會起皺
這就出現(xiàn)了一個比較有趣的線索：
難道神經(jīng)系統(tǒng)也參與其中猾担？
看起來神經(jīng)激活對于水浸后皺紋的出現(xiàn)至關(guān)重要
主要在于交感神經(jīng)介導(dǎo)的血管收縮
為什么褶皺在指尖和腳趾尖
更常見呢？
要回答這個問題刺下，就得看看指尖的解剖 ↓↓
從上圖可以看出绑嘹，在指尖存在大量的血管球
可是水又是通過什么刺激到了交感神經(jīng)的呢？
聯(lián)想到上文說到水可以通過汗腺進(jìn)入
就會有這么一條思路出現(xiàn)：
水通過汗腺進(jìn)入?
↓
?電解質(zhì)異常
↓?
降低膜穩(wěn)定性
↓
增加神經(jīng)刺激血管收縮
↓
血管球體積減小
↓
將覆蓋其上的皮膚向下牽拉
↓
指尖處的真皮錨固不均勻橘茉，拉力不一
↓
手指出現(xiàn)皺褶
為什么別人都有褶而我沒有呢工腋？
影響手指起皺紋的所有因素都會導(dǎo)致起皺過程
①? 年齡：
隨著年齡的增長，指尖皮下的血管球會越來越少畅卓，因此皮膚很容易就起皺
有些年輕人的指尖皮膚下血管球稀疏的話也會有這種老年人的現(xiàn)象
②? 隔離霜：
涂了隔離霜以后會減少水進(jìn)入到指尖擅腰，影響交感神經(jīng)，因此不會起皺
③ 水溫：
降低溫度已被證明可以減少起皺的速度
這可能是由于水?dāng)U散減少所致髓介。
40°C的水溫惕鼓，皮膚起皺的最快速度
由于神經(jīng)在起皺過程中起著至關(guān)重要的作用
因此，很多年前就有學(xué)者提出可以將此作為一個新型且簡單的實(shí)驗(yàn)來檢測神經(jīng)
尺神經(jīng)損傷患者：除小拇指外唐础，其余手指均發(fā)生褶皺
以手指褶皺程度來定義小纖維神經(jīng)病的疾病程度
泡澡的時候你腦闊里的東西：
別人腦闊里的東西：
End
參考：?
Nerve. 2003;27(3):307-311.
Br Med J?1973;3:615
Clin Auton Res. 2004;14(2):125-131
J Hand Surg Am. 1997;22(4):747-749
云間三十六時辰
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