辛夷清肺飲
? ? ? ? 鼻炎是以長(zhǎng)期鼻塞英融、流涕為特征的慢性鼻病盏檐。產(chǎn)生的原因多為感受風(fēng)寒濕邪,未能及時(shí)診治或治療不徹底驶悟,邪毒未清胡野,進(jìn)而化熱,或因臟腑虛損痕鳍,正氣不足硫豆,反復(fù)感邪,邪毒滯留鼻腔或上呼吸道黏膜笼呆,引起氣血瘀阻所致熊响。
辛夷清肺飲
【方藥組成】
辛夷6g,百合6g诗赌,知母10g汗茄,黃芩10g,石膏20g铭若,枇杷葉6g洪碳,升麻3g,梔子10g叼屠,麥冬10g瞳腌,甘草10g,板藍(lán)根15g镜雨,金銀花15g嫂侍,連翹10g。
【加減應(yīng)用】
打噴嚏荚坞、鼻流清涕吵冒、鼻癢、目癢明顯時(shí)西剥,合用荊防敗毒散加海蛤粉痹栖、龍膽草。鼻塞瞭空、鼻甲腫脹揪阿、鼻黏膜充血腫脹明顯時(shí),合用荊芥連翹湯加路路通咆畏。鼻涕黏稠南捂,不易擤出,嗅覺遲鈍明顯時(shí)旧找,合用清燥救肺湯溺健。伴頭痛、頭昏明顯時(shí)钮蛛,合用柴葛解肌湯加川芎鞭缭、白芷剖膳。耳鳴明顯時(shí),合用龍膽瀉肝湯加澤瀉岭辣、白芥子吱晒。記憶力減退明顯時(shí),合用通竅活血湯加銀杏葉沦童。咽干痛明顯時(shí)仑濒,合用麥門冬湯。咽癢咳嗽明顯時(shí)偷遗,合用銀翹散加白前墩瞳。眼睛酸、脹氏豌、干澀明顯時(shí)喉酌,合用通竅活血湯加決明子、白芷箩溃。EB病毒感染時(shí),加刺五加碌嘀、金銀花涣旨、半枝蓮。異位性皮炎瘙癢明顯股冗,合用荊防敗毒散加地膚子霹陡、白鮮皮。
【病案舉例】
患者止状,女烹棉,30歲。
晨起因溫差打噴嚏怯疤,鼻流清涕浆洗,鼻癢,目癢集峦,鼻塞伏社,鼻甲腫大,病程10年塔淤,每年季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)即發(fā)病摘昌,尤以嚴(yán)冬及初春為甚,嚴(yán)重時(shí)每遇變天高蜂、起風(fēng)聪黎、溫差大時(shí)即鼻涕如水,滴漏不止备恤,鼻塞嚴(yán)重時(shí)只能張口呼吸稿饰,導(dǎo)致咽干痛锦秒,咽癢欲咳,咽中異物感湘纵。伴頭重脂崔,頭暈,乏力體倦梧喷,脘腹脹滿砌左,稍食即胃脹不適,鼻塞嚴(yán)重又導(dǎo)致睡眠障礙铺敌,眠淺易醒汇歹。口干舌燥偿凭,飲不止渴产弹,舌紅,苔薄燥弯囊,脈浮滑弦數(shù)痰哨。專科檢查:鼻甲腫大匾嘱,鼻黏膜鮮紅濕潤(rùn)斤斧,目下瞼腫,目下胞色晦暗霎烙,咽紅撬讽,咽干,咽壁有血絲悬垃,兩側(cè)扁桃體腫大游昼。
西醫(yī)診斷:過敏性鼻炎。
中醫(yī)診斷:鼻鼽尝蠕。
治法:清肺通竅烘豌,疏風(fēng),清熱解毒看彼。
方藥:辛夷清肺飲合用荊防敗毒散加海蛤粉扇谣、龍膽草。
服藥1周后闲昭,癥狀改善80%罐寨,續(xù)服1周,基本痊愈序矩。加用三伏貼鞏固療效鸯绿,追蹤3年未再發(fā)病。
【按語】
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,鼻炎瓶蝴、鼻塞多由于肺虛邪滯毒返,邪留鼻竅,邪熱久郁舷手,痰火凝聚拧簸,氣滯血瘀而成。發(fā)病雖不盡相同男窟,但不論外因感受風(fēng)寒盆赤、濕、熱之毒歉眷,還是內(nèi)因七情致病牺六,都與肺、胃汗捡、肝等密切相關(guān)淑际,最終都表現(xiàn)為肺失清肅,鼻竅不利之證扇住。辛夷清肺飲出自明代醫(yī)家陳實(shí)功的《外科正宗》春缕,用于治療肺經(jīng)風(fēng)濕熱郁凝滯而成之鼻窒。因肺經(jīng)風(fēng)濕熱郁凝滯艘蹋,使肺之氣機(jī)升降失調(diào)锄贼,肺失清肅。方