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前列腺炎是困擾廣大男性健康的一大疾病。
醫(yī)學(xué)上關(guān)于前列腺炎的治療方法仍在更新當(dāng)中,有一些新的藥物或者有一些老藥的用法在劑量等用法也在不斷的調(diào)整之中月趟;在這期間灯蝴,有可能會有一些新的治療方案出臺,甚至現(xiàn)有認(rèn)為有效的東西孝宗,也會被將來的新的科學(xué)證據(jù)證明,其實是無效的等等耕肩。(聲明:以下方法不可替代醫(yī)生臨床診斷因妇,慎用)
不過目前為止,前列腺炎的治療分為藥物治療和非藥物治療兩種猿诸,大家可以了解一下婚被。
藥物治療
1.抗生素類:環(huán)丙沙星,左氧氟沙星等梳虽,主要是針對于病原體而言址芯;
2.阿爾法受體阻滯劑:如坦索羅辛、特拉唑嗪這類藥物主要是改善排尿相關(guān)的問題窜觉,比如說是尿滴瀝谷炸、尿纖細(xì)等;
3.抗炎藥物:這里雖然帶了一個炎字禀挫,但是跟普通意義上的消炎藥物不是一個概念旬陡,這個藥物主要是緩解疼痛的,比如說是賽來昔布语婴、吲哚美辛描孟、布洛芬等;
4.激素類藥物:如非那雄胺砰左、度他雄胺等匿醒,這些藥物應(yīng)用于前列腺炎合并前列腺增生,一般年輕人不用的缠导。四五十歲以后前列腺明顯增大的時候廉羔,可以考慮使用;
5.植物提取物:包括棕櫚葉酬核、番茄紅素蜜另,中成藥也可以理解為這種植物當(dāng)中的提取物。如果你去了醫(yī)院嫡意,甚至去了國內(nèi)的大醫(yī)院举瑰,規(guī)范的醫(yī)院他也給你開了一些,比如龍力通蔬螟、前列舒通等等這樣一些中成藥此迅。這個其實也是可以的,因為確實有一部分人群對于中成藥的改善,慢性前列腺炎是有效果的耸序;
6.改善性功能的藥物:常見的藥物忍些,比如說是西地那非俗稱偉哥可以改善患者的勃起功能;達(dá)泊西汀主要是用于治療早泄坎怪;
7.鎮(zhèn)痛抗焦慮的藥物:臨床遇到好多患者罢坝,前列腺炎病史比較長,可以說是被前列腺炎折磨的是千瘡百孔搅窿,有時候甚至?xí)憩F(xiàn)出生無可戀的感覺嘁酿,焦慮抑郁的癥狀比較重,這時經(jīng)過評估后男应,往往也會加入一些抗焦慮和抗抑郁的藥物闹司。
可以把臨床常見的癥狀歸結(jié)為UPOINTS,分別代表泌尿系統(tǒng)癥狀沐飘、社會心理癥狀游桩、骨骼肌疼痛癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀耐朴、器官特異性癥狀借卧、感染癥狀以及性功能障礙,這七個維度隔箍,針對不同的癥狀谓娃,采用不同的治療,往往能夠取得一定的效果:
當(dāng)我們主要表現(xiàn)為泌尿系統(tǒng)的癥狀:如尿急尿頻的時候蜒滩,可以考慮用一些阿爾法受體阻滯劑滨达、坦索羅辛;
當(dāng)表現(xiàn)為社會心理癥狀的時候:如抑郁俯艰、感覺無助捡遍、沒有希望,這個時候應(yīng)該及時請心理科相關(guān)科室合作竹握,必要時配合一些抗焦慮画株、抗抑郁的藥物;
當(dāng)主要表現(xiàn)為器官特異性的癥狀:比如說是前列腺觸痛啦辐、血精的時候谓传,可以考慮一些植物類的藥物;
當(dāng)表現(xiàn)為感染癥狀:前列腺液按摩培養(yǎng)中有陰性菌芹关,或者說是腸球菌的時候续挟,可以根據(jù)培養(yǎng)的結(jié)果選擇一些敏感的抗生素;
當(dāng)表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)或者說是全身癥狀的時候:表現(xiàn)為腹部或者說是盆腔以外的疼痛侥衬、消化系統(tǒng)的問題诗祸,可以考慮一些鎮(zhèn)靜類的藥物跑芳,針灸啊之類的都是可以選擇的;
當(dāng)表現(xiàn)為骨骼肌觸痛的時候:可以做一做理療直颅,康復(fù)性訓(xùn)練博个;
當(dāng)表現(xiàn)為性功能障礙的話:可以選擇一些藥物,比如說是功偿,西地那非盆佣、達(dá)泊西汀。
非藥物治療
1.前列腺按摩:在抗生素出現(xiàn)之前脖含,前列腺按摩曾是治療前列腺炎的主要方法罪塔,后來抗生素+前列腺按摩也風(fēng)靡一時。但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對這種方法的合理性提出了質(zhì)疑养葵,是否科學(xué)、有效還在研究中瘩缆。如果說按摩的力度比較適當(dāng)?shù)脑捁鼐埽懦鍪柰ㄇ傲邢俚南俟芸赡軐ΠY狀有些改善,但對整體大部分人群來說庸娱,目前前列腺按摩并不推薦着绊,并不推薦作為一個主流的治療方案。首先位置不一定能按得很準(zhǔn)熟尉,按之后以什么樣的手法归露,按多長時間,什么樣的力度其實都還是會有影響的斤儿。
2.熱療:有研究報道剧包,45-50℃ 坐浴,每日 1-2 次往果,每次半小時疆液,堅持半年,效果比較明顯陕贮。當(dāng)然堕油,此方法不推薦未生育的男性使用,因為高溫會影響精子質(zhì)量肮之。
3.針灸:針灸有時很神奇掉缺,比如有的人面癱了,受風(fēng)了面癱扎了針灸之后戈擒,面部的痙攣緩解了眶明,針灸在科學(xué)規(guī)范的這種現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系去做研究的話,發(fā)現(xiàn)它對改善前列腺炎也是有效的峦甩,只不過是原理沒有被現(xiàn)在科學(xué)體系充分的研究赘来,我希望大家如果考慮做針灸的話现喳,要去大的公立三甲醫(yī)院的中醫(yī)科去做針灸,不要去這種小的私營門診犬辰,或者是小的那種診所去做嗦篱。針灸本身確實是對前列腺炎,可能有一部分人當(dāng)中是有效果的幌缝。
很多疾病其實并不需要對心理方面過多的關(guān)注或干預(yù)灸促,但是慢性前列腺炎疾病不同,慢性前列腺炎不管是國際還是國內(nèi)涵卵,普遍存在著對慢性前列腺炎疾病患者的情緒方面有很大影響浴栽。
國外有研究證實,慢性前列腺炎患者的生活質(zhì)量就是在這種焦慮轿偎,或是抑郁這種情緒的影響導(dǎo)致他生活質(zhì)量下降典鸡,要比心力衰竭這種嚴(yán)重疾病的生活質(zhì)量都要差,所以慢性前列腺炎患者的這種心理方面干預(yù)或是支持是非常重要的坏晦。
其中有一個概念跟大家解釋一下萝玷,就是災(zāi)難化認(rèn)知,這種災(zāi)難化認(rèn)知就是把一個疼痛或是尿不盡等等的這樣一些癥狀昆婿,甚至偶爾出現(xiàn)的都不是真正的慢性前列腺炎把它夸大成一直要延續(xù)很長時間球碉。這種情緒不僅會嚴(yán)重影響到前列腺炎患者的生活質(zhì)量,甚至?xí)绊懩阒委煹男Ч?/b>
最后前列腺炎的治療的效果一定要以人為本仓蛆,是癥狀為導(dǎo)向睁冬,而不是檢查報告為導(dǎo)向的,這個是慢性前列腺炎治療當(dāng)中非常重要的一點看疙。
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