家庭治療學(xué)習(xí)第十一天(253---279頁(yè))

第十一章? ? 結(jié)束

結(jié)束的重要性在治療中主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:

1备燃、結(jié)束可以成為賦予來(lái)訪者和治療師力量的有效方式。2溢吻、成功的結(jié)束能夠鞏固和強(qiáng)化來(lái)訪者在治療中取得的收獲从诲。3、成功的結(jié)束能夠增加來(lái)訪者在新治療師那里有良好體驗(yàn)的可能性契耿。4瞒大、成功的結(jié)束能夠幫助你了解自己如何能夠在最大程度上幫助來(lái)訪者,從而建立起你的自信搪桂。5透敌、意味著治療師—來(lái)訪者關(guān)系的終止。

結(jié)束分有三種情況:

一踢械、共同結(jié)束

何時(shí)結(jié)束:1酗电、一般以成功達(dá)成治療目標(biāo)或是花大量時(shí)間在閑談或進(jìn)行非治療性對(duì)話上。2内列、如果結(jié)束時(shí)間困難可能是因?yàn)榧彝コ蓡T對(duì)于接受結(jié)束所作的準(zhǔn)備程度不同顾瞻,或是家庭成員對(duì)于希望通過(guò)治療所達(dá)成的目標(biāo)的預(yù)期不同。

結(jié)束目標(biāo):1德绿、幫助來(lái)訪者鞏固通過(guò)治療所取得的成果。2退渗、派發(fā)來(lái)訪者移稳,使其產(chǎn)生更強(qiáng)的信心,能夠在未來(lái)依靠自己的力量應(yīng)對(duì)問(wèn)題会油。3个粱、對(duì)與結(jié)束相關(guān)的喪失感保持敏感性。

結(jié)束視為過(guò)程:如果結(jié)束能夠被認(rèn)為是一個(gè)過(guò)程而非一個(gè)事件翻翩,那么它成功的機(jī)率就更大都许。

束過(guò)程中的治療性干預(yù):1稻薇、降低會(huì)面頻率。2胶征、告知來(lái)訪者未來(lái)可能出現(xiàn)短期復(fù)發(fā)塞椎,這對(duì)來(lái)訪者非常有幫助。3睛低、治療師可以贈(zèng)予或被贈(zèng)予有象征意義的與治療主題有關(guān)且不貴重的小禮品案狠。

結(jié)束中的特別事項(xiàng):1、是否接受來(lái)訪者禮物(視情況钱雷,衡量禮物的貨幣價(jià)值及是否有與主師相關(guān)的象征意義)骂铁。2、盡量避免與來(lái)訪者建立治療外的關(guān)系罩抗,這樣不僅保護(hù)來(lái)訪者和治療師拉庵,也為將來(lái)可能再次治療時(shí)受到治療外關(guān)系的影響。3套蒂、來(lái)訪者不愿意結(jié)束钞支,希望以更低頻率繼續(xù)維持治療。這種情況要視情況而定泣懊,有時(shí)可以考慮繼續(xù)低頻率維持伸辟。

二、治療師結(jié)束

1馍刮、搬家或與治療機(jī)構(gòu)雇傭關(guān)系結(jié)束信夫。2、因?yàn)榘咐械闹委煄煙o(wú)法解決的特定問(wèn)題而結(jié)束卡啰。3静稻、治療協(xié)議中的某些意見(jiàn)無(wú)法達(dá)成一致。

此時(shí)匈辱,我們應(yīng)盡早通知來(lái)訪者振湾,一般提前2—3個(gè)月。在考慮全面治療師亡脸、來(lái)訪者押搪、新治療師三方需求的前提下,轉(zhuǎn)介浅碾。

三大州、來(lái)訪者結(jié)束

大概有以下幾個(gè)原因?qū)е聛?lái)訪者決定結(jié)束。1垂谢、來(lái)訪者失去了重新回到治療中的動(dòng)力厦画。2、受外部因素的影響(如經(jīng)濟(jì)困難)。3根暑、因?yàn)閷?duì)治療不滿意力试。

對(duì)此,治療師最好對(duì)沒(méi)有解釋的終止治療的來(lái)訪者跟進(jìn)排嫌,探索來(lái)訪者終止治療的原因畸裳,從而采取下一步措施。

第十二章? ? 未來(lái)的家庭治療

醫(yī)療改革:

對(duì)于心理健康服務(wù)的供應(yīng)方和消費(fèi)方而言既是好消息也是壞消息躏率。好的是有更多的人能夠接受治療躯畴,壞的是治療師的壓力會(huì)增加。同時(shí)薇芝,雙方會(huì)陷入平衡成本收益和治療質(zhì)量的爭(zhēng)斗之中蓬抄。

治療領(lǐng)域的新興趨勢(shì):

循證治療------是在做出治療決定時(shí),能夠?qū)?jiān)實(shí)的研究證據(jù)與臨床技能以及來(lái)訪者利益進(jìn)行有效的結(jié)合夯到。公眾和付費(fèi)方將會(huì)越來(lái)越需要循證治療嚷缭。

科技:

治療師可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)來(lái)學(xué)習(xí)治療技巧,來(lái)訪者也可通過(guò)網(wǎng)絡(luò)搜索有關(guān)治療師的信息耍贾。治療師也可以利用視頻會(huì)議和其他新型交流工具阅爽,但需要仔細(xì)考慮來(lái)訪者的需要以及自己通過(guò)這種媒介提供治療的能力。

全球化:

全球化是一種將會(huì)對(duì)未來(lái)的家庭治療產(chǎn)生廣泛影響的趨勢(shì)荐开,家庭治療領(lǐng)域有著大量的全球化的努力嘗試付翁,在未來(lái),越來(lái)越多的國(guó)家將會(huì)發(fā)展出自己的家庭治療項(xiàng)目并建立自己獨(dú)特的培訓(xùn)項(xiàng)目和模式晃听。

基因和神經(jīng)科學(xué):

基因和神經(jīng)科學(xué)的研究為我們提供了對(duì)于復(fù)雜問(wèn)題的新理解百侧。對(duì)于多數(shù)心理疾病而言,個(gè)體的基因只是病因?qū)W的一個(gè)部分能扒∮犊剩基因并不決定行為,有時(shí)影響行為初斑,環(huán)境影響行為辛润,基因和環(huán)境之間有著交互作用。

個(gè)體的大腦在接受到來(lái)自溫暖的養(yǎng)育者的愛(ài)和滋養(yǎng)時(shí)见秤,發(fā)育狀態(tài)最佳砂竖,早期的干預(yù)能夠帶來(lái)個(gè)體發(fā)育的重要改變。

治療師的個(gè)人和職業(yè)發(fā)展旅程:

家庭治療師的工作領(lǐng)域包括臨床工作鹃答、管理乎澄、咨詢、教學(xué)以及作為行政官員挣跋。治療師身份的一個(gè)獨(dú)特方面是個(gè)人生活和職業(yè)生活的融合,治療工作是一項(xiàng)需要付出情感的工作狞换,因此有時(shí)會(huì)造成治療師在私人關(guān)系中有些疏離避咆。但這份職業(yè)為治療師提供了不斷從他人身上學(xué)習(xí)舟肉、自我反思的機(jī)會(huì)。

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