在第一眼看到《我不是藥神》的海報(bào)時(shí)湿右，我便把這部電影定義為喜劇。海報(bào)裡每個(gè)人都笑
著罚勾，但看到最后我卻哭了毅人。
除了真的不像豆瓣上講的那麼偉大之外，我不是藥神真的是部節(jié)奏把握的極好尖殃、演員演出
到位的好電影丈莺。
? 1. 電影背景
（內(nèi)含劇透）
（真的有少量劇透）
? 我不是藥神是部改編自真人故事的電影。
? 在真實(shí)世界中送丰，得了慢粒白血病的紡織廠老闆陸勇在2002年確診患病缔俄，即使身為老闆，
但每個(gè)月要價(jià)人民幣23,500元的藥費(fèi)對(duì)他而言也是筆負(fù)擔(dān)器躏，于是在兩年后他找到了效果差
不多俐载、價(jià)格卻只需4000人民幣的印度彷製藥。
陸勇同時(shí)也替其他患有慢粒白血病的病友代購(gòu)藥品登失，但在2014年被以銷售假藥的罪名起
訴遏佣。
在拘禁一百多天后，法院認(rèn)定此案情結(jié)輕微并且有三百多名病友聯(lián)名上書(shū)揽浙，證明陸勇代購(gòu)
的藥品確有療效并無(wú)損于健康状婶，才在最終以不起訴處分意敛。
https://i.imgur.com/hFyX4mX.jpg
? 而改編的電影中，程勇是個(gè)賣印度神油（一種無(wú)可描述的男性保健品）的中年屌絲太抓，不
僅差點(diǎn)繳不起房租并且有個(gè)患病的父親空闲、準(zhǔn)備移民改嫁并帶走小孩的前妻。
? 然而有個(gè)白血病人因?yàn)槌逃潞陀《鹊年P(guān)係而闖上門(mén)來(lái)走敌，他告訴程勇治療慢粒白血病的正
版藥太過(guò)昂貴，但效果相近的印度彷製藥卻只要便宜的價(jià)格就可以買到逗噩，因此請(qǐng)求程勇幫
忙帶入彷製藥品掉丽，這時(shí)程勇為了金錢(qián)而冒險(xiǎn)前往印度并開(kāi)始走私。
? 電影名稱《我不是藥神》其實(shí)很耐人尋味异雁，至少比起原先訂定的《印度藥神》捶障、《中國(guó)
藥神》這兩個(gè)名字都還要讓我喜歡，在這部片中所能看到的是人性的複雜與矛盾纲刀。
? 一開(kāi)始项炼，程勇為了謀利鋌而走險(xiǎn)的從印度把藥物運(yùn)回中國(guó)。他當(dāng)然是貪利的商人示绊，成本
500元的彷製藥他賣了5,000锭部，賺走了九倍的價(jià)差。
他知道一個(gè)月5,000人民幣的藥費(fèi)對(duì)普通家庭而言仍是一筆負(fù)擔(dān)面褐，但相較于一個(gè)月25,000
元的天價(jià)正版藥拌禾，那是咬著牙就能省出來(lái)的。
? 然而沒(méi)有官方認(rèn)證過(guò)的藥品展哭，即使藥效再佳那就是假藥湃窍，刑責(zé)最高可以是無(wú)期徒刑。
? 程勇是個(gè)普通人匪傍，他在商人這個(gè)身分之外也有老小您市，他也要為自己打算。
? 如果幫助人會(huì)幫到自己被關(guān)役衡，那還要繼續(xù)幫嗎茵休？? 何況他只是為了謀利，他沒(méi)有要救苦
救誰(shuí)映挂，只要拿到錢(qián)就夠了泽篮。
? 于是，他停止了一切從印度走私藥物回中國(guó)的行動(dòng)柑船。
? 他不是濕婆帽撑，他救不了眾生，他只是個(gè)商人鞍时。? 他認(rèn)清了自己不是藥神亏拉，他或許根本救
不了任何人扣蜻。
? 2. 悲劇的歸責(zé)
? 「領(lǐng)導(dǎo)，求你個(gè)事兒啊...? 我及塘、我就是想求求你莽使，別再追查印度藥了行嗎？
我病了三年笙僚，四萬(wàn)塊錢(qián)一瓶的正版藥我吃了三年芳肌。房子吃沒(méi)了，家人被我吃垮了肋层，現(xiàn)在好
不容易有了便宜藥亿笤，你們非說(shuō)他是假藥栋猖，那藥假不假我們能不知道嗎？
那藥才賣五百塊錢(qián)一瓶蒲拉，藥販子根本沒(méi)賺錢(qián)。
誰(shuí)家能不遇上個(gè)病人雌团？? 你就能保證你這輩子不生病嗎叭剂臁辱姨？? 你們把他抓走了，我們雨涛、都
得等死枢舶。
我不想死，我想活著替久。行嗎凉泄？」
? 這是電影后段時(shí)一個(gè)老奶奶病人說(shuō)的話。
? 由諾華公司研發(fā)出治療慢粒白血病的Gleevec（中譯為基力克或格列衛(wèi)）蚯根，雖然可以有
效穩(wěn)定病情后众，但在2002年的中國(guó)，這樣一盒要價(jià)高昂并且需要長(zhǎng)期服用的藥物能救的病患
仍是少數(shù)颅拦。
也是因?yàn)槿绱说儆瑳](méi)有錢(qián)負(fù)擔(dān)正版藥物的患者才需要服用彷製藥。
? 電影中把一切高價(jià)藥物所引發(fā)的悲劇責(zé)任都推給了製藥廠距帅。
https://i.imgur.com/AYXFNVG.jpg
片中的藥方代表西裝筆挺右锨，扮像油膩講話不討喜，他只關(guān)注著自身代表的企業(yè)利益受損而
無(wú)視于病人的無(wú)助碌秸。
然而這是個(gè)被電影過(guò)度簡(jiǎn)化的結(jié)果绍移，但或許也是因?yàn)檫@是個(gè)難解的胡同悄窃，直接將矛頭指向
藥廠最是容易（最容易過(guò)中國(guó)審核）。
一個(gè)月須花上兩萬(wàn)多人民幣買藥才能生存蹂窖，該抗議嗎轧抗？
抗議藥廠把救人命的藥物定價(jià)訂得如此高，抗議藥廠沒(méi)有人性瞬测？
一顆藥的成本才幾塊錢(qián)横媚，怎麼藥廠硬讓大家買不起藥？
生命無(wú)價(jià)涣楷，藥廠怎麼捨得見(jiàn)死不救分唾。
? 『生命無(wú)價(jià)，這句話是最政治正確的蠢話狮斗。』
? 生命無(wú)價(jià)弧蝇，但我們不能否認(rèn)的是製藥公司與研發(fā)
人員的時(shí)間與智慧有價(jià)碳褒。
? 『一顆藥的成本只要五美分，但為什麼要賣五百美元看疗？』
? 『因?yàn)槟隳玫降氖堑诙w沙峻，第一顆的成本是五十億美元×椒迹』
? 是的摔寨，或許現(xiàn)在一顆Gleevec的成本只需要幾塊錢(qián)怖辆，但為了製造出第一顆Gleevec的成本
卻是幾十億。
根據(jù)數(shù)據(jù)顯示淑廊，研發(fā)出Gleevec的諾華公司從1997至2011年之間特咆，總共投入研發(fā)新藥的成
本高達(dá)了800億美金，而最終卻只有21種藥物得到核準(zhǔn)上市販?zhǔn)刍埃簿褪瞧骄糠N藥物的
成本是40億菜职。
? 對(duì)于藥廠或研發(fā)機(jī)構(gòu)而言些楣，他們必須要藉由拉高售價(jià)去平攤風(fēng)險(xiǎn)宪睹，畢竟一切就像是場(chǎng)豪
賭亭病。
? 他們當(dāng)然貪婪，所做的事情多數(shù)都是為了商業(yè)考量罪帖，但如果沒(méi)有巨大的利益驅(qū)動(dòng)誰(shuí)又會(huì)
愿意花費(fèi)心力研製新藥整袁，如果藥廠或者研發(fā)機(jī)構(gòu)倒閉、藥物研發(fā)進(jìn)程停止坐昙，這對(duì)人類整體
福祉并無(wú)幫助芋忿。
? 那所以該怪的是不尊重藥廠專利權(quán)的人們嗎肢专？
? 《我不是藥神》裡的程勇不懂想活下去的黃毛錯(cuò)在哪裡苟蹈，《悲慘世界》的尚萬(wàn)強(qiáng)也不懂
法律憑什麼因?yàn)樗麨榱司瓤祓I死的外甥而偷一塊麵包而判他刑廉油。
錯(cuò)了嗎脐往？
這些確實(shí)違法
但維持生命是一個(gè)普通人的基本追求
在死亡面前任何道德法律都被只能在第二位薪铜。
? 這是人們活著的本能。
? 那麼如果田轧，不怪藥廠也不怪基于本能而求生存的人們？
? 3. 中國(guó)的特色定價(jià)
? Died of poverty and policy
? 前面提到藥廠為了生存因此採(cǎi)用高定價(jià)的策略傻粘，這大概可以理解弦悉。而我卻在網(wǎng)路上意外
發(fā)現(xiàn)原來(lái)Gleevec藥物在各國(guó)的售價(jià)都不同稽莉。
https://i.imgur.com/u6VYNS1.jpg
注1：表中并無(wú)將以納入健保之國(guó)家（如澳洲）之健保價(jià)格標(biāo)出
? 看到了嗎？人均GDP比別人低這麼多的中國(guó)確有著最高的藥物售價(jià)污秆。例如韓國(guó)、澳洲战得、
美國(guó)庸推，這三個(gè)國(guó)家的人均GDP比中國(guó)高上不只3倍，但售價(jià)卻不到中國(guó)的一半聋亡，即使是在香
港都比中國(guó)內(nèi)地便宜坡倔。
那為什麼中國(guó)價(jià)格硬是被拉高了這麼多致讥？
? 首先是進(jìn)口關(guān)稅與17%的增值稅（在美澳英等國(guó)的藥物增值稅為0）器赞，此外港柜，影響更多的
還是帶有中國(guó)特色的特殊成本夏醉。
例如用以打通高層的回扣費(fèi)用、層層級(jí)級(jí)剝削的經(jīng)銷商畔柔、以藥養(yǎng)醫(yī)制度使藥品進(jìn)入醫(yī)院后
還需再加價(jià)15%靶擦，這就造成了Gleevec在中國(guó)的天價(jià)玄捕。
——
補(bǔ)充：
慢粒白血病到底是什麼棚放？
那是白血病的一種，約佔(zhàn)所有白血病中15%的比例馍迄。
發(fā)生原因是人體內(nèi)兩條染色體中的基因發(fā)生了并列性易位，而這會(huì)使骨髓中的粒細(xì)胞（一
種細(xì)胞質(zhì)裡面有顆粒體的白細(xì)胞）不受控制的增長(zhǎng)
基因易位示意圖
https://i.imgur.com/Wk0jCtd.jpg
? 在發(fā)病的階段又分為慢性暴凑、加速與急變期量承，通常在慢性期時(shí)只會(huì)有輕微的癥狀例如無(wú)力
撕捍、關(guān)節(jié)疼痛或肚子脹，有八成五的患者能在慢性期被發(fā)現(xiàn)默色，如果治療洽當(dāng)腿宰，藥物已經(jīng)被證
明可以抑制七成缘厢，然而一旦疏于治療便會(huì)急遽的惡化贴硫，只要過(guò)了慢性期，藥物便起不了太
大的作用间护。
? 資料來(lái)源：wiki- 慢性粒細(xì)胞白血病
? 2. Gleevec
? 由諾華藥廠在1998年開(kāi)始長(zhǎng)達(dá)13年的研發(fā)汁尺，可以使慢粒白血病人原先僅有3至5年的生命
拉長(zhǎng)到10年以上多律。此外，Gleevec除了能夠治療慢粒白血病也是抑制腫瘤最好的藥品苞也。
