02｜疾病與人終生相伴
1沼撕、疾病是生命的一種常態(tài)
對于疾病宋雏，不同的人會有不同的理解。我曾經(jīng)做過這樣一個(gè)調(diào)查：什么是参癫颉磨总？你怎么看待病笼沥？
答案五花八門蚪燕。我總結(jié)了一下，大概可以分成兩類：
第一類敬拓，把病和感覺聯(lián)系在一起邻薯。認(rèn)為舒服就是沒病，不舒服就是病了乘凸。
第二類厕诡，把健康和疾病對立起來。認(rèn)為健康就是沒病营勤，病就是不健康灵嫌。
你肯定曾經(jīng)或者一直也是這么認(rèn)為的壹罚。
但是，這兩種觀點(diǎn)都是片面的寿羞。感覺不能和有沒有病劃等號猖凛，健康和疾病也沒法分得那么開。
用一句話說就是绪穆，我們的生命注定離不開疾病辨泳，疾病是生命的一種常態(tài)。
這就是今天要講的——疾病與人終生相伴玖院。
2菠红、病和感覺沒有必然聯(lián)系
在理解這個(gè)共識之前，有必要先了解剛才那兩種對于疾病的觀點(diǎn)為什么都是片面的难菌。
第一種觀點(diǎn)试溯，把病和感覺聯(lián)系在一起。
確實(shí)郊酒，很多人是先有了不舒服的感覺遇绞，然后去醫(yī)院檢查，醫(yī)生告訴你生病了燎窘。
所以摹闽，很多人把不舒服和生病對等，也是可以理解的荠耽。
但是钩骇，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)檢查手段越來越高級。你會發(fā)現(xiàn)铝量，很多病根本沒癥狀倘屹，是去醫(yī)院檢查以后才發(fā)現(xiàn)的。
也就是說慢叨，在沒感覺的時(shí)候纽匙，可能已經(jīng)病了。
《科學(xué)》雜志發(fā)表了一項(xiàng)研究拍谐，它說肺癌可以在體內(nèi)潛伏20多年烛缔，然后突然轉(zhuǎn)變?yōu)榍忠u性的癌癥，開始攻擊你的身體了轩拨。這個(gè)時(shí)候践瓷，肺癌會迅速惡化。
那么肺癌潛伏的這20多年亡蓉，身體沒有任何不舒服的感覺晕翠，是沒病嗎？
實(shí)際上，幾乎多數(shù)癌癥都經(jīng)歷了一個(gè)漫長的沒有癥狀的過程淋肾。
科學(xué)家推測硫麻，在90歲以上去世的人當(dāng)中，如果能夠給他們進(jìn)行尸體解剖樊卓，很可能多數(shù)人體內(nèi)都有癌癥或者癌前病變拿愧，只是生前沒有感覺而已。
所以碌尔，感覺良好并不代表就沒病浇辜。同樣，感覺不舒服了七扰，也未必是有病奢赂。
比如懷孕早期陪白，孕婦會出現(xiàn)劇烈的惡心颈走、嘔吐、倦怠咱士、乏力立由，也都不是病。
不舒服和疾病根本沒有必然聯(lián)系序厉。
3锐膜、健康和疾病可以共存
咱們再來說說，人們對于疾病的第二個(gè)常見的錯(cuò)誤觀念弛房，把健康與疾病對立起來道盏，認(rèn)為健康是沒病，病是不健康文捶。
這個(gè)觀點(diǎn)荷逞，不光大部分普通人贊同，甚至連世界衛(wèi)生組織給健康下的定義粹排，也是這么說的种远。
這個(gè)定義認(rèn)為，健康不僅是沒病顽耳，而且是生理坠敷、心理和社會適應(yīng)三個(gè)方面的完美狀態(tài)。
但是對于這個(gè)定義射富，很多醫(yī)生包括我自己在內(nèi)膝迎，并不完全認(rèn)可。
為什么呢胰耗？如果按照這個(gè)定義限次，健康是沒病，那這個(gè)世界上就不存在健康的人了宪郊。
在我看來掂恕，沒有疾病的絕對健康拖陆，是一種永遠(yuǎn)都不可能實(shí)現(xiàn)的烏托邦。疾病和健康之間懊亡，沒有一條清晰的界限依啰。
舉個(gè)例子，我們每個(gè)人從出生開始店枣，得冠心病的風(fēng)險(xiǎn)就在不斷增加速警。
嬰兒一出生，血管就開始逐漸地老化鸯两，到了成年闷旧，血管壁上開始出現(xiàn)斑塊，血管會慢慢硬化變窄钧唐。
這個(gè)時(shí)候是健康嗎忙灼？肯定是健康的。算是病嗎钝侠？也算该园，血管壁上出現(xiàn)斑塊，能不是病嗎帅韧？
這就是一種健康和疾病共存的狀態(tài)里初。
當(dāng)血管繼續(xù)狹窄，超過70%忽舟、80%双妨，甚至90%的時(shí)候，人就開始出現(xiàn)心絞痛的癥狀了叮阅。這個(gè)時(shí)候刁品，不光是病了，而且必須得看醫(yī)生帘饶。
我認(rèn)為健康包括兩個(gè)方面：
第一哑诊，健康是可以包容疾病的；
第二及刻，健康并不是排斥疾病镀裤，健康是可以生病，又能讓疾病康復(fù)缴饭。
所以暑劝，疾病和健康之間并不存在一個(gè)絕對的界限，二者是可以共存的颗搂。
4担猛、疾病的本源是進(jìn)化的不完美
你可能會問：為什么疾病會與人共存，甚至要終生相伴？
疾病傅联，其實(shí)就是生命的另外一種常態(tài)先改。因?yàn)槿祟惖倪M(jìn)化并不完美。這些不完美蒸走，就是導(dǎo)致疾病伴隨終生的原因仇奶。
進(jìn)化不完美，體現(xiàn)在三個(gè)方面：
首先比驻，我們的基因是不完美的该溯。
在我看來，幾乎所有的疾病都和基因有關(guān)系别惦。
比如癌基因狈茉，在我們出生以前，這個(gè)壞東西就已經(jīng)潛伏在我們的基因組里掸掸，等待時(shí)機(jī)氯庆，等待被激活。
除了癌癥猾漫，各種遺傳病点晴、慢性病，都跟基因有關(guān)悯周。這種包含我們生命巨大遺傳信息的最底層的東西，都是不完美的陪竿。
其次禽翼，人體設(shè)計(jì)也是不完美的。
比如族跛，我們的胃可以分泌胃酸闰挡，殺滅幾乎所有的細(xì)菌，甚至鐵塊進(jìn)了胃都可以被腐蝕掉礁哄。
但是长酗，這么強(qiáng)悍的器官卻斗不過小小的幽門螺旋桿菌。這種細(xì)菌讓我們得胃炎桐绒、胃潰瘍夺脾，甚至得胃癌的幾率明顯增加。
再比如茉继，我們?nèi)梭w的免疫系統(tǒng)可以攻擊病毒咧叭、細(xì)菌、癌細(xì)胞烁竭，但是這么精密的自我保護(hù)體系菲茬，有時(shí)候卻會誤傷自己。
這樣就會產(chǎn)生自身免疫病，比如紅斑狼瘡婉弹、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等等睬魂。
再比如，男性睪丸這么重要的設(shè)備镀赌，卻幾乎沒有任何防護(hù)地“掛著”汉买，這樣就很容易受到撞擊和傷害。
可以說佩脊，幾乎人體的每個(gè)器官都有不完美的地方蛙粘。
基因不完美，人體設(shè)計(jì)也不完美威彰，夠悲催了吧出牧。
但是，還有第三個(gè)不完美歇盼，人類與環(huán)境適應(yīng)的不完美舔痕。
人類進(jìn)化的速度永遠(yuǎn)趕不上環(huán)境變化的速度，一個(gè)重要的結(jié)果就是帶來了病豹缀。
咱們這副身體最適合沙漠里那種窮日子伯复，飽一頓，餓一頓邢笙。突然有錢了吃飽了啸如，不用奔跑了，這也就帶來了很多代謝類疾病氮惯，比如糖尿病叮雳、高血壓、高血脂妇汗、高尿酸帘不。我們沒辦法消除這些不完美，這也就注定了疾病與人終生相伴杨箭。
5寞焙、疾病也有價(jià)值
聽到這你可能會挺悲觀：人一輩子都擺脫不了疾病這個(gè)壞東西了嗎？
但是我要說互婿，疾病也并不永遠(yuǎn)都是災(zāi)難捣郊，它也有價(jià)值。
舉個(gè)例子：
孟加拉國曾經(jīng)是霍亂高發(fā)地區(qū)擒悬。15歲以下的孩子蓖租，幾乎一半以上的人都感染過霍亂奴紧。
你可能知道客给，霍亂是一種消化道烈性傳染病皱坛，感染之后人會腹瀉尊勿，嚴(yán)重的幾個(gè)小時(shí)就可能死亡。
但你知道嗎畜侦，現(xiàn)在的孟加拉國元扔，盡管仍然會有人感染霍亂，但是有的人癥狀卻很輕旋膳，有的甚至根本就沒癥狀澎语。
這是怎么回事？
科學(xué)家經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)验懊，這類感染了霍亂擅羞，但是癥狀卻很輕微的人，在他們的基因里有305個(gè)DNA片段發(fā)生了改變义图。
就是這些發(fā)生改變的基因减俏，增強(qiáng)了他們對霍亂的抵抗能力。
所以碱工，疾病可以成為進(jìn)化的動力娃承，幫助整個(gè)物種的繁衍。
你肯定會覺得怕篷，盡管這樣自己也不愿意得病历筝，健康比啥都好，至于幾千年幾萬年以后的子孫就顧不上了廊谓。
那我可要告訴你梳猪，沒有昨天的病，就沒有咱們今天的健康蹂析。
比如舔示，我們的身體經(jīng)常會被病毒感染，感冒就是一種最常見的病毒感染电抚。
感冒病毒會不斷地刺激我們的免疫系統(tǒng)，免疫系統(tǒng)也因?yàn)檫@種刺激竖共，變得越來越強(qiáng)大蝙叛，就可以抵御更嚴(yán)重的疾病了。
應(yīng)該說公给，孩子每次感冒都能讓他的免疫系統(tǒng)變強(qiáng)一次借帘。
有一種最新的學(xué)說，叫做“衛(wèi)生假說”淌铐。
它認(rèn)為肺然，孩子的成長環(huán)境別太干凈，應(yīng)該多接觸細(xì)菌和寵物腿准，增加和微生物接觸的機(jī)會际起。這樣的孩子成年以后拾碌，免疫系統(tǒng)反而更強(qiáng)大，反而更不容易過敏街望。
醫(yī)生甚至利用疾病來預(yù)防疾病校翔。
比如打疫苗，打完可能會有些輕微的反應(yīng)灾前，比如發(fā)燒防症、倦怠、乏力哎甲。
很多人把它理解成疫苗的副作用蔫敲。其實(shí)，這就是讓你生一場小病炭玫，用這個(gè)“生小病”的辦法奈嘿，產(chǎn)生免疫力來預(yù)防大病。
這些內(nèi)容础嫡，在以后的課程里都會講到指么，這里就不多說了。
所以榴鼎，疾病尤其是小病伯诬，也不一定都是壞事。
當(dāng)然巫财，目前這類研究主要還是集中在微生物感染領(lǐng)域盗似。
至于其他疾病是不是對人類也有價(jià)值，或者曾經(jīng)有過價(jià)值平项，目前還缺乏可靠的證據(jù)赫舒，我們期待有更多的研究來證明。
今日得到：
1闽瓢、我們的生命注定離不開疾病接癌，疾病是生命的一種常態(tài)——疾病與人終生相伴。
2扣讼、對于疾病的片面觀點(diǎn)：
第一類缺猛，把病和感覺聯(lián)系在一起。認(rèn)為舒服就是沒病椭符，不舒服就是病了荔燎。
第二類，把健康和疾病對立起來销钝。認(rèn)為健康就是沒病有咨，病就是不健康。
3蒸健、為了理解“病和感覺沒有必然聯(lián)系”這個(gè)共識座享，了解對于疾病的觀點(diǎn)是片面的原因：
第一種觀點(diǎn)婉商，把病和感覺聯(lián)系在一起。感覺良好并不代表就沒病征讲。同樣据某，感覺不舒服了，也未必是有病诗箍。不舒服和疾病根本沒有必然聯(lián)系癣籽。
第二個(gè)常見的錯(cuò)誤觀念，把健康與疾病對立起來滤祖，認(rèn)為健康是沒病筷狼，病是不健康。沒有疾病的絕對健康匠童，是一種永遠(yuǎn)都不可能實(shí)現(xiàn)的烏托邦埂材。疾病和健康之間，沒有一條清晰的界限汤求。
4俏险、健康包括兩個(gè)方面：
第一，健康是可以包容疾病的扬绪；
第二竖独，健康并不是排斥疾病，健康是可以生病挤牛，又能讓疾病康復(fù)莹痢。
所以，疾病和健康之間并不存在一個(gè)絕對的界限墓赴，二者是可以共存的竞膳。
5、疾病诫硕，其實(shí)就是生命的另外一種常態(tài)坦辟。因?yàn)槿祟惖倪M(jìn)化并不完美。這些不完美章办，就是導(dǎo)致疾病伴隨終生的原因长窄。
6、進(jìn)化不完美纲菌，體現(xiàn)在三個(gè)方面：
首先，我們的基因是不完美的疮绷。
其次翰舌，人體設(shè)計(jì)也是不完美的。
第三個(gè)不完美冬骚，人類與環(huán)境適應(yīng)的不完美椅贱。
7懂算、病也并不永遠(yuǎn)都是災(zāi)難，它也有價(jià)值庇麦。疾病可以成為進(jìn)化的動力计技，幫助整個(gè)物種的繁衍。
