解剖列車第三講

骨盆的運(yùn)動(dòng)是被動(dòng)的,由脊柱帶動(dòng)或者下肢帶動(dòng)其運(yùn)動(dòng),在調(diào)整骨盆時(shí)采用脊柱策略或者下肢策略都可以婚夫。

以足跟做箭頭

1、骨盆前移評(píng)測(cè)——側(cè)面觀察前足和后足的比例

前足——第五跖骨基部和外踝下方的點(diǎn)之間的距離署鸡;

后足——外踝下方的點(diǎn)到足跟之間的距離案糙。


作者的臨床經(jīng)驗(yàn)提示:

后足和前足之間1:3或者1:4的比例可提供有效的支撐。1:5或者更多靴庆,表示對(duì)身體背側(cè)的支撐不足时捌。進(jìn)而導(dǎo)致后表線緊張,還常常伴隨著膝蓋或骨盆的前移炉抒,使更多的重量轉(zhuǎn)移到前腳奢讨,使得后表線更加緊繃。在這種情況下焰薄,當(dāng)你試圖在雙腳上方調(diào)整髖部拿诸,會(huì)使受試者沒(méi)有安全感扒袖。

在對(duì)客戶進(jìn)行評(píng)估時(shí),要讓受試者保持自然站立狀態(tài)亩码。

2季率、足踝部放松

A:順著足跟方向放松足底筋膜;

B:向下朝著足跟放松小腿后側(cè)淺層筋膜描沟;

C:一手固定跗骨的前面飒泻,同時(shí)使足跟在握成杯狀的手形里做內(nèi)翻和外翻動(dòng)作來(lái)松動(dòng)足跟,(提示:足和小腿呈90度的狀況下做)

3吏廉、在很多頑固的病例中泞遗,可能有必要進(jìn)一步深度放松踝關(guān)節(jié)的韌帶——緩慢深入地從每個(gè)踝的拐角處斜向跟骨的內(nèi)后角。(這個(gè)對(duì)操作者的要求特別高席覆,準(zhǔn)確定位和一定技術(shù)史辙。足部28塊骨骼包括脛腓骨、33個(gè)關(guān)節(jié)佩伤、112組韌帶髓霞。)

4、在策略上畦戒,上述過(guò)程應(yīng)優(yōu)于任何其他針對(duì)骨盆前移的處理方案。

“特快列車”和“普通列車”

1结序、特快列車指的是淺層肌肉障斋,且跨過(guò)多個(gè)關(guān)節(jié);

普通列車指的是深層肌肉徐鹤,只跨過(guò)一個(gè)關(guān)節(jié)(在前臂和小腿有一些特列)垃环。

2、跟腱和腓腸肌形成跨越膝蓋和踝關(guān)節(jié)的淺層“特快列車”肌肉返敬。腓腸肌能參與跖屈和屈膝遂庄。

脫軌

1、脫軌是解剖列車規(guī)則中的例外劲赠,用來(lái)解釋軟組織和動(dòng)作的功能涛目。

2、舉例腘繩肌和腓腸剂菖臁(附圖)


腘繩肌和腓腸肌既獨(dú)立又相連霹肝,從解剖上,在腘繩肌的遠(yuǎn)端和腓腸肌的近端之間有強(qiáng)大的結(jié)締組織筋膜相連塑煎。

3沫换、腘繩肌和小腿三頭肌在膝關(guān)節(jié)兩側(cè)互相交集,膝關(guān)節(jié)伸直時(shí)最铁,后表線是一個(gè)整體讯赏,屈膝時(shí)后表線并非整體垮兑,因此膝關(guān)節(jié)是后表線處理的核心位置。


4漱挎、實(shí)例解釋:撿起落在地板上的鑰匙時(shí)系枪,屈膝比直膝容易。膝蓋的微彎曲就足以讓脊柱和髖部明顯地增加前屈幅度识樱。

解釋是:即使輕微的彎曲也會(huì)松動(dòng)平結(jié)嗤无,使后表線上下部分失去連接,連續(xù)的后表線不容易前彎怜庸,不連續(xù)的后表線則容易前彎当犯。(附圖9)


遠(yuǎn)端腘繩肌

1、如果將腓腸肌的近端和腘繩肌的遠(yuǎn)端接口綁緊割疾,造成的結(jié)果通常不是彎曲的膝蓋嚎卫,而是從側(cè)面看時(shí),脛骨似乎落在了股骨的后面宏榕。

2拓诸、糾正上述操作技術(shù)需要一定的指力和耐力。

3麻昼、具體操作:受試者側(cè)臥位奠支,屈膝90度,五指呈鉤狀抚芦,手掌面?zhèn)认虮睹眨谙ドw后面進(jìn)入腘繩肌,在其肌腱內(nèi)“游走”叉抡,直到腓腸肌的近端尔崔,當(dāng)在腘繩肌肌腱的內(nèi)側(cè)上慢慢移動(dòng)時(shí),同時(shí)讓受試者做伸膝屈膝的動(dòng)作褥民,當(dāng)這個(gè)動(dòng)作有效完成時(shí)季春,會(huì)使脛骨在股骨下向前移動(dòng)。


4消返、提示:手指在腘繩肌肌腱間側(cè)向移動(dòng)時(shí)载弄,避免對(duì)腘窩處施加壓力,此技術(shù)不應(yīng)該產(chǎn)生任何神經(jīng)疼痛或擴(kuò)散的感覺(jué)侦副。

腘繩肌的分離運(yùn)動(dòng)

1侦锯、腘繩肌是半腱肌、半膜肌和股二頭肌的統(tǒng)稱秦驯。

2尺碰、膝蓋屈曲時(shí),半腱肌半膜肌使脛骨內(nèi)旋;股二頭肌使小腿在股骨上外旋亲桥。要分解這些動(dòng)作洛心,兩部分的肌肉必須能獨(dú)立活動(dòng)。

3题篷、腘繩肌分離操作

側(cè)臥屈膝词身,順腘窩上部,緩慢地朝向坐骨結(jié)節(jié)移動(dòng)番枚,小心地停留在兩組腘繩肌之間的“峽谷”中法严。(使用按摩油)

腘繩肌三塊肌肉匯集處離坐骨結(jié)節(jié)的距離因人而異。

4葫笼、腘繩肌的作用:在膝關(guān)節(jié)處是拮抗作用深啤。

5、腘繩肌有很多的激痛點(diǎn)路星,溯街,激痛點(diǎn)越多,肌肉縮短的程度越嚴(yán)重洋丐。首先解除激痛點(diǎn)呈昔。


6、單純地對(duì)腘繩肌的拉伸處理并非良策和上策友绝。先解除激痛點(diǎn)再拉伸堤尾。

7、腘繩肌的處理需單獨(dú)處理迁客,半腱肌和半膜肌一起處理哀峻,股二頭肌單獨(dú)處理。

8哲泊、在健康的個(gè)體中,前屈體式時(shí)催蝗,股后肌群最先做出反應(yīng)切威,其次是臀大肌,最后是豎脊肌

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