護(hù)士趕緊拿過(guò)來(lái)一個(gè)包裝打開(kāi)吴藻。只見(jiàn)吳一凡把面罩放下瞒爬,迅速地消好毒之后,從患者的喉結(jié)下方的環(huán)狀軟骨的地方用針直接穿刺進(jìn)去沟堡,回抽感覺(jué)到氣體侧但,然后把導(dǎo)絲順了進(jìn)去,但并不是朝著肺的方向航罗,而是朝著嘴的方向把那根細(xì)長(zhǎng)的金屬絲往里捅著禀横。
“看,他讓金屬絲穿過(guò)喉頭粥血,然后從嘴伸出來(lái)柏锄!”牧野在旁邊興奮地解釋著酿箭。
話音剛落,只見(jiàn)導(dǎo)絲從嘴巴探了個(gè)頭趾娃。吳一凡立刻抓起導(dǎo)絲拔出一些缭嫡,直到導(dǎo)絲的末端完全進(jìn)入患者的環(huán)狀軟骨,之后再把導(dǎo)絲往下順一些抬闷。之后很輕松的把氣管插管套著導(dǎo)絲妇蛀,順著導(dǎo)絲的道路插進(jìn)氣管里面,然后撤出導(dǎo)絲笤成。連接呼吸機(jī)评架,完成!心率緊促的滴答聲變得越來(lái)越緩慢炕泳,緊接著血氧報(bào)警的聲音消失了纵诞。
楊國(guó)旗立馬長(zhǎng)嘆了一口氣,護(hù)士和小大夫們也紛紛發(fā)出贊嘆的聲音培遵。
“確實(shí)算是一項(xiàng)失傳的技術(shù)了浙芙,這種方法就是對(duì)于特別困難的氣道,從堵塞的喉嚨口下方順著一點(diǎn)點(diǎn)的空隙把導(dǎo)絲捅過(guò)去籽腕,相當(dāng)于用導(dǎo)絲構(gòu)建了一條雖然細(xì)茁裙,但是方向非常固定的小路,相當(dāng)于地鐵的鐵軌节仿,這個(gè)時(shí)候,雖然地鐵很粗大掉蔬,空間非常狹小廊宪,但是地鐵從來(lái)也不會(huì)走錯(cuò)路,就是因?yàn)檫@個(gè)鐵軌的引導(dǎo)作用女轿〖簦”牧野雖然也只是聽(tīng)過(guò)吳主任的課,但也是第一次見(jiàn)到這樣的操作蛉迹,興奮地一時(shí)間都忘記自己被冤枉的悲苦心情了傅寡。
“好厲害啊北救!好像是山西修的那種掛壁公路荐操,從山外面鑿進(jìn)去,再在里面建立通道珍策⊥衅簦看完今天我突然想選麻醉了怎么辦?哈哈攘宙!”云帆一副星星眼的樣子屯耸。
“那樣陳彥豪會(huì)很開(kāi)心的拐迁,這個(gè)家伙最喜歡師妹了,切疗绣∠哒伲”牧野吐著槽。他看了眼吳一凡多矮,兩鬢已經(jīng)斑白缓淹,豆大的汗滴順著兩頰不停地留下來(lái),白大衣上半段似乎已經(jīng)濕透了工窍。在呼吸機(jī)取代患者的呼吸之后割卖,人流一波一波地散去,一切都平穩(wěn)了下來(lái)患雏。
“哎當(dāng)時(shí)要是我當(dāng)時(shí)不拔管就好了鹏溯。”走過(guò)的小住院醫(yī)和牧野低聲說(shuō)了一下淹仑。
“你說(shuō)什么丙挽?”牧野突然驚醒。
“就是這個(gè)心外科的病人來(lái)了之后匀借,一般術(shù)后第一天中午看情況再拔管颜阐,但是那個(gè)破呼吸機(jī)不知道怎么,老是在漏氣吓肋,過(guò)一會(huì)就報(bào)警凳怨,我特么一晚上也沒(méi)睡好。所以我早上起來(lái)就給拔了是鬼,結(jié)果被信主任臭罵了一頓肤舞。確實(shí),有可能晚拔點(diǎn)是不是能好點(diǎn)均蜜±钇剩”小住院醫(yī)說(shuō)完便搖搖頭走了。
牧野突然覺(jué)得心里咯噔一下囤耳。為什么呼吸機(jī)還會(huì)漏氣篙顺?這不是號(hào)稱最好的呼吸機(jī)嗎?
牧野看到桌子上就放著剛剛被整理好充择,還沒(méi)有送走的葉偉成的病歷德玫,他偷偷瞄了一眼,楊國(guó)旗還在4號(hào)床忙碌著椎麦,沒(méi)有看向這邊化焕。所以他給云帆打了個(gè)手勢(shì)讓她去一邊待好,自己趁護(hù)士不注意的時(shí)候趕緊翻開(kāi)了病歷铃剔。
病歷每頁(yè)紙上都有各種人的簽字撒桨,所以都略有皺褶查刻,放在一起顯得尤其的厚重,整本病歷仿佛是一本詞典凤类。牧野輕松地根據(jù)病歷的順序找到了手術(shù)記錄和麻醉記錄的部分穗泵,快速的瀏覽著。
麻醉之后的補(bǔ)液量谜疤,出血量佃延,輸血量都沒(méi)有什么問(wèn)題,這點(diǎn)牧野是認(rèn)認(rèn)真真核對(duì)過(guò)的夷磕,而且在術(shù)后的相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)履肃,牧野長(zhǎng)期駐守在ICU,對(duì)于葉偉成的體液平衡還有能量的控制坐桩,可以說(shuō)是相當(dāng)精細(xì)尺棋,并且動(dòng)態(tài)做著調(diào)整。
在發(fā)現(xiàn)感染之后绵跷,病程上也詳細(xì)記錄了留取細(xì)菌培養(yǎng)的過(guò)程膘螟,以及采用的最頂級(jí)的抗生素治療的過(guò)程。這部分自己都復(fù)述了無(wú)數(shù)遍碾局。
遠(yuǎn)處傳來(lái)?xiàng)顕?guó)旗的聲音荆残,而且似乎越來(lái)越近,似乎在和小大夫交代著什么净当。牧野加緊了翻閱的進(jìn)程内斯。他開(kāi)始看一些護(hù)理記錄單上有沒(méi)有能夠發(fā)現(xiàn)的紕漏。
然而護(hù)理的記錄上像啼,除了一些常見(jiàn)的褥瘡的記錄以外嘿期,沒(méi)有特殊的疑點(diǎn)。牧野感覺(jué)到有一個(gè)人正在咚咚咚向自己快速走來(lái)埋合。他也沒(méi)有抬頭,迅速地又看了一眼開(kāi)頭的醫(yī)囑部分萄传,也就是每天每時(shí)每刻患者用藥的情況和劑量甚颂。
“咦?為什么會(huì)這樣秀菱?”牧野看到一處振诬,心理緊了一下。突然衍菱,病歷被一雙手抽走了赶么,啪地合上了。
“牧野你干什么脊串?”牧野抬起頭辫呻,看到楊國(guó)旗把病歷奪走清钥,站在和他很近的地方,面無(wú)表情地看著他放闺。
牧野裝作一臉無(wú)辜的樣子祟昭,拍拍自己的身子,假裝很隨意地說(shuō):“嗯怖侦,過(guò)來(lái)看看病歷里面有沒(méi)有需要我簽的字篡悟,嗯好像是沒(méi)有了,楊主任匾寝“嵩幔”
楊主任似乎放緩了一點(diǎn):“我們?nèi)绻行枰獣?huì)找你,你最近最好先別在ICU出現(xiàn)了艳悔,好好避避嫌急凰,去急診待一陣子再回來(lái)吧『艿觯”
牧野點(diǎn)了點(diǎn)頭香府,就示意云帆一起離開(kāi)了。
天色已經(jīng)見(jiàn)晚码倦,太陽(yáng)忙了一天企孩,也著急地向下落去≡火紅的彩霞照在等電梯的二人身上勿璃,使二人都感覺(jué)到了一絲溫暖。
云帆沉默了好一會(huì)推汽,突然轉(zhuǎn)身問(wèn)牧野:“師兄补疑,有件事情我一直想不明白,如果不拔氣管插管的話歹撒,空氣就在病人的肺里面循環(huán)了莲组,不會(huì)出去是么?”
“是的暖夭,氣囊充氣之后锹杈,會(huì)完全阻塞氣道,這樣氣體全部會(huì)在呼吸機(jī)內(nèi)循環(huán)迈着,所以即使產(chǎn)生細(xì)菌的話竭望,也會(huì)在呼吸機(jī)內(nèi)不停地循環(huán),這樣的話患者出現(xiàn)肺炎的幾率非常高裕菠,所以帶久了呼吸機(jī)咬清,出現(xiàn)呼吸機(jī)相關(guān)性的肺炎幾乎是一定的。”
“那如果漏氣的話旧烧,是不是才會(huì)出來(lái)影钉?”云帆歪著腦袋琢磨著。
牧野的大腦突然被雷擊了一下粪滤,他沒(méi)有走進(jìn)剛剛打開(kāi)門(mén)的電梯斧拍,而是幾個(gè)箭步又沖進(jìn)了ICU,找到一個(gè)保潔員杖小,大聲地問(wèn)道肆汹。
“姐姐,姐姐予权,你們上周一的醫(yī)療垃圾還在這里么昂勉?”
“上周的垃圾怎么可能還在,我們每天垃圾都有人收的扫腺「谡眨”保潔員一邊擦拭著床頭一遍說(shuō),“但是你可以去醫(yī)院垃圾場(chǎng)問(wèn)問(wèn)笆环,他們有的時(shí)候一周才拉走一車(chē)攒至。”
牧野飛快地跑出去躁劣。他現(xiàn)在感受到的已經(jīng)不再是委屈了迫吐,他覺(jué)得渾身上下每一個(gè)細(xì)胞都在憤怒。這個(gè)家伙账忘,他到底在想什么志膀,他真的是要犧牲一個(gè)完全無(wú)辜的人,來(lái)傷害一個(gè)病人嗎鳖擒?
漏氣的呼吸機(jī)連接管道溉浙,那條奇怪的讓人想不明白的醫(yī)囑,耐藥的細(xì)菌蒋荚,病人驚恐的眼神戳稽。這一切都讓牧野越發(fā)地確定了自己那個(gè)不成熟但又十分可怕的想法。
這絕對(duì)不是一個(gè)由自己引發(fā)的期升,單純的并發(fā)癥惊奇,而是醫(yī)療事故,不吓妆,是殺人!
牧野飛奔到醫(yī)院的垃圾處理場(chǎng)吨铸,看到一個(gè)中年的婦女在看著一邊嗑瓜子一邊看著手機(jī)的視頻行拢,絲毫沒(méi)有被周?chē)钊俗鲊I的氣息所影響。
他克制了一下嘔吐的沖動(dòng)诞吱,敲了敲沒(méi)有關(guān)上的門(mén)舟奠。
“阿姨您好竭缝,我想問(wèn)一下,咱們這邊還有沒(méi)有上周一的垃圾沼瘫?有一件非常重要的東西抬纸,孫院長(zhǎng)讓我來(lái)翻一下,好像是他丟了什么東西耿戚∈剩”
大媽立馬扔下手中的瓜子皮,用非常標(biāo)準(zhǔn)的上海話說(shuō):“院長(zhǎng)尋不見(jiàn)東西了額膜蛔,儂勿要著急我去幫儂找找看坛猪。院長(zhǎng)為啥老丟東西的啦!”
“院長(zhǎng)之前也丟過(guò)東西皂股?”云帆迫不及待地問(wèn)道墅茉。
阿姨撇了一眼姑娘,似乎還是更喜歡旁邊那個(gè)長(zhǎng)得陽(yáng)光干凈的小伙子呜呐。
“哎喲就斤,也記不清爽五年前還是六年前,反正老久遠(yuǎn)了蘑辑,當(dāng)時(shí)院長(zhǎng)就是一個(gè)主任洋机,也是帶了老多人過(guò)來(lái)我這里翻東西翻的一天世界,最后好像找到了啥么子以躯,我?guī)湍銈冎v哦槐秧,之后老多領(lǐng)導(dǎo)都被換特了,肯定是尋到了什么了不得的秘密忧设!”
“阿姨刁标,都一周了,垃圾還能留著么址晕?”牧野想了想膀懈,又催促著阿姨,他非常想證實(shí)自己的想法谨垃,但又覺(jué)得希望太渺茫了启搂。
大媽在堆成小山一樣的垃圾堆里翻著,然后跳了下來(lái)刘陶。指了指里面說(shuō)胳赌。
“上個(gè)禮拜天已經(jīng)拉走了一車(chē)子,里面還有幾只黃色的老大的袋子應(yīng)該還有一些禮拜一的匙隔,不過(guò)也只有一小部分了額,你們要是翻什么幫我講一聲呀,阿姨幫儂找找看捍掺,小伙子儂看看瞧儂穿的賣(mài)相噶好撼短,勿好弄臟了呀⊥ξ穑”
牧野喜出望外地說(shuō):“沒(méi)事的阿姨曲横,我自己弄就好,謝謝您不瓶!”然后把白大褂搭在旁邊禾嫉,把長(zhǎng)袖的白襯衫挽起來(lái)就過(guò)去搬垃圾袋了。
他一邊尋找著寫(xiě)著日期的黃袋子湃番,一邊期待著自己想看的東西還在里面夭织。這時(shí),旁邊遞過(guò)來(lái)一副手套吠撮。
云帆不知道從哪里找出兩幅手套尊惰,笑著看著他。另外一只手捂著鼻子泥兰,似乎是被猝不及防的霉味惡心了一下弄屡,感覺(jué)下一秒就要嘔出來(lái)。她把頭發(fā)盤(pán)了起來(lái)鞋诗,氣質(zhì)立刻變了很多膀捷。
“戴著手套啦,一個(gè)外科大夫這么不講究削彬,這些可都是醫(yī)療垃圾全庸,萬(wàn)一有個(gè)什么梅毒艾滋的怎么辦呀!”云帆一邊捂著鼻子一邊說(shuō)著融痛。
“謝謝壶笼,你趕緊回去吧不用管我了,這里太臟了雁刷!”牧野感激地接過(guò)手套覆劈。
“沒(méi)事的,福爾摩帆需要親自看才行沛励,我怕你太馬虎了责语!”云帆似乎是擔(dān)心牧野嫌棄她怕臟,趕緊把捂著鼻子的手往下目派,戴上手套就開(kāi)始一起找起來(lái)垃圾袋坤候。
牧野有點(diǎn)難為情,但是也沒(méi)有再繼續(xù)趕她企蹭,自己趕忙尋找起來(lái)白筹。
天色見(jiàn)晚徘键,兩個(gè)穿著精致的人在垃圾堆里逐漸就滾成了兩個(gè)泥猴。當(dāng)牧野看到云帆盤(pán)起的辮子不小心垂了下來(lái)遍蟋,打到垃圾上弄臟的時(shí)候,似乎有一些心疼螟凭。但看著云帆那種滿不在乎的樣子虚青,他心里似乎有一處柔軟的地方被觸碰了。
兩個(gè)人辛勤地工作著螺男,卻沒(méi)有注意到棒厘,遠(yuǎn)處有一雙雪白的眼睛正看著他們。這個(gè)人緩慢地走著下隧,趁著夜色奢人,走在大樓的陰影當(dāng)中,似乎與黑夜融為了一體淆院。他安靜地走著何乎,像一只貓一樣不發(fā)出任何聲音,他遙遠(yuǎn)地看向垃圾場(chǎng)的方向土辩,沒(méi)有停下支救,繼續(xù)向前走去,但是眼神當(dāng)中多了一份凝重和焦慮拷淘。
當(dāng)牧野看到那個(gè)東西的時(shí)候各墨,牧野和云帆的心都涼了半截。
那是一個(gè)氣管插管启涯,但是在滿視野的氣管插管當(dāng)中贬堵,他們一眼就能看到。因?yàn)橐话愕牟骞芏际峭该鞯墓茏咏嵬荨6@個(gè)里面黎做,覆蓋著滿滿的金黃色的菌團(tuán),好像金黃色的苔蘚一樣黏在上面补君。牧野用手掰了掰引几,可以看到清晰地用銳器切開(kāi)的一個(gè)口子。
“這是謀殺挽铁!”兩個(gè)人不禁對(duì)視了一下伟桅。
突然間,視野之中叽掘,還有一樣?xùn)|西也引起了牧野的注意楣铁,他默默地收了起來(lái)。
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前方高能更扁,別怪我沒(méi)提醒你們…………