各位爸爸媽媽:大家好巷懈,我是陽陽媽媽该抒。
? ? ? ?今天的內(nèi)容,我們來說說"小兒缺鐵性貧血"顶燕。
? ? ? ?無論社會先進程度如何凑保,缺鈣和缺鐵都是父母們最關心的兒童營養(yǎng)問題。缺鈣常常通過母乳涌攻、配方粉欧引、維生素D的足夠攝入得到完美解決,但鐵的問題就常常讓很多父母頭疼恳谎。因為芝此,缺鐵的直接結果就是造成孩子---缺鐵性貧血。
? ? ? ?“貧血”是人血液中的紅細胞數(shù)或血紅蛋白量低于正常值時發(fā)生的癥狀因痛。其發(fā)生的原因很多婚苹,但兒童最常見的還是由于鐵缺乏引起的缺鐵性性貧血。
哪些孩子容易發(fā)生缺鐵性貧血鸵膏?
? ? ? ?所有的孩子都可能發(fā)生膊升,但小嬰兒和青春期孩子是最容易發(fā)生的群體。尤其是6~24個月的寶寶谭企,缺鐵性貧血發(fā)病率最高廓译。
孩子為什么容易發(fā)生缺鐵性貧血呢评肆?
? ? ? ?答案很容易理解,因為孩子身體內(nèi)鐵的水平直接取決于先天儲存非区、膳食攝入瓜挽、代謝水平等。當以下情況發(fā)生時院仿,孩子就很可能發(fā)生缺鐵性貧血:
先天鐵貯存不足:早產(chǎn)的寶寶秸抚、雙胞胎或媽媽懷孕期間就嚴重缺鐵等都可以使新出生的寶寶貧血。
鐵攝入量不足:這是缺鐵性貧血的主要原因歹垫。母乳剥汤、牛奶、谷物中鐵含量均低排惨,如不及時給寶寶添加含鐵較多的輔食吭敢,容易發(fā)生缺鐵性貧血。
生長發(fā)育因素:孩子生長發(fā)育較快暮芭,如果沒有及時添加含鐵豐富的輔食則容易缺鐵
鐵吸收障礙:孩子的食物搭配不合理鹿驼,如食物中有相互影響阻礙鐵吸收的。而且如果孩子有慢性腹瀉辕宏,不僅鐵的吸收會造成阻礙畜晰,而且鐵也會隨著便便的排泄流失掉。
鐵丟失過多:正常寶寶本身每天排泄鐵量相比成人多瑞筐,如果再由于各種原因引起的消化道出血凄鼻,那這個寶寶就風險更大了。
? ? ? ?因為生長發(fā)育階段性的原因聚假,不同月齡孩子的紅細胞數(shù)和血紅蛋白量的正常水平也有差異块蚌,所以父母千萬不能單獨憑借一張“血常規(guī)化驗單”上的“箭頭”來評價不同月齡的孩子,因為膘格,血常規(guī)正常值的參考范圍常常是成年人的峭范。
血常規(guī)是最常用的檢查:
? ? ? ?缺鐵性貧血時,寶寶血紅蛋白含量(HB)和血細胞數(shù)目均降低瘪贱,血細胞壓積(HCT)也相應減少,紅細胞平均體積(MCV)小于80fl,平均血紅蛋白含量 (MCH)低于26pg纱控,平均血紅蛋白濃度(MCHC)低于0.30。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織資料菜秦,兒童血紅蛋白(HB) 的低限值為:
6個月~6歲者為110g/L甜害,6~14歲為120g/L,低于這個值得被確認為貧血喷户。
6個月以下的嬰兒由于生理的特殊性,血紅蛋白值變化較大访锻,目前尚無統(tǒng)一標準褪尝。我國小兒血液會議暫定為:血紅蛋白在新生兒期<145g/L闹获,1~4個月時<90g/L,4~6個月時<100g/L為貧血河哑。
根據(jù)血紅蛋白含量或紅細胞數(shù)避诽,兒童貧血可分為4度:
輕度貧血:血紅蛋白從正常下限~90g/L
中度貧血:血紅蛋白90~60g/L
重度貧血:血紅蛋白60~30g/L
極重度貧血:血紅蛋白<30g/L
? ? ? ?除此以外還有其他實驗室檢查,比如:血清鐵璃谨,轉(zhuǎn)鐵蛋白沙庐,總鐵結合力等檢查,將被聯(lián)合血常規(guī)的結果佳吞,作為缺鐵性貧血的確診依據(jù)拱雏。
貧血對孩子有哪些危害?
? ? ? ?貧血可以使孩子皮膚蒼白底扳、脾氣暴躁铸抑、容易疲乏虛弱和不愛活動衷模。大一點的孩子會自己主動說頭暈鹊汛、眼前發(fā)黑刁憋、耳鳴等。
? ? ? ?除了這些比較明顯的表現(xiàn)外木蹬,嚴重貧血還對孩子身心有更大的危害,包括以下:
消化系統(tǒng)問題:食欲減退届囚,少數(shù)孩子可能會表現(xiàn)為吃一些奇怪的東西,如冰意系、泥土和淀粉等,這種行為叫做“異食癖”蛔添。嘔吐、腹瀉迎瞧;可出現(xiàn)口腔炎夸溶、舌炎或舌乳頭萎縮凶硅;更嚴重的可能出現(xiàn)萎縮性胃炎。
造血系統(tǒng):因為貧血足绅,所以骨髓以外的造血器官(肝韩脑、脾、淋巴結)得拼命努力工作粹污,于是表現(xiàn)為這些器官的腫大段多。
神經(jīng)系統(tǒng)損害:煩躁不安或精神萎靡不振、注意力不集中壮吩、記憶力減退进苍,智力多數(shù)低于同齡兒童。
心血管系統(tǒng)損害:明顯貧血時心率增快鸭叙,嚴重的孩子會心臟擴大觉啊,甚至發(fā)生心力衰竭。
其他一些危害:兒童免疫功能降低递雀,通常會伴隨一些細菌感染柄延。
怎么才能預防孩子的缺鐵性貧血?
? ? ? ?美國兒科協(xié)會(APP)推薦:
因為母乳含鐵量低缀程,所以4個月后搜吧,純母乳喂養(yǎng)的寶寶應該每天口服補鐵,量為鐵元素1 mg/kg杨凑,直至高鐵食物引入寶寶食譜滤奈。(這一點我們國家的孩子往往做不到)
6~12月的寶寶每天需要11mg的鐵,1~3歲的幼兒每天需要的鐵量為7mg/kg撩满。當添加輔食時蜒程,應盡早引入紅肉和富含鐵的蔬菜。但如果由于某些原因伺帘,寶寶不能從輔食獲得足夠的鐵昭躺,應該用液體鐵劑來補充這缺失的部分。
所有早產(chǎn)兒應在醫(yī)生指導下補鐵伪嫁。
缺鐵性貧血怎么治療呢领炫?
? ? ? ?如果飲食改變還不足以改善貧血,這時候就需要一些鐵的藥物张咳。常用的口服鐵劑為二價鐵鹽制劑帝洪,包括硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵脚猾、葡萄糖酸亞鐵葱峡、琥珀酸亞鐵。
? ? ? ?上述藥物通常會引起胃腸道反應龙助,如惡心砰奕、腹痛、腹瀉、便秘等军援,此時可與食物一起服用常空。
? ? ? ?一般在補充鐵后的的一到兩個月后,缺鐵性貧血會得到改善盖溺,孩子的血液指標達上升;這時候醫(yī)生會再次檢查孩子的血紅蛋白和紅細胞數(shù)铣缠,監(jiān)測補鐵效果烘嘱。通常補鐵后幾個月蝇庭,孩子的血紅蛋白和紅細胞水平會恢復到正常捡硅;然后是否需要繼續(xù)補鐵,請在醫(yī)生指導下決定北发。
陽媽的溫馨提示:
? ? ? ?過多補鐵是有毒的琳拨,因此在給寶寶服用鐵補充劑前一定要咨詢醫(yī)生屯曹。如果家里有鐵補充劑,一定要防止寶寶誤食密任。鐵也兒童是意外中毒的主要原因之一偷俭。
? ? ? ?今天的內(nèi)容社搅,就到此結束。
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