淋巴結(jié)炎,雖然算不上兇險忱屑,然而病程非常折磨人。今年十月底孩子就被這病折磨了一個月暇昂。而做為母親的我莺戒,直到今天依舊對此心有余悸。
|病來如山倒
十月二十六日傍晚话浇,孩子坐在鋼琴前一臉疲倦地說自己感覺不太好脏毯。我上前摸了摸她的額頭,有些燙幔崖。耳溫槍測試38.6攝氏度食店。因為孩子這半年來偶有感冒發(fā)熱,持續(xù)時間并不長赏寇,有時甚至一晚就能好吉嫩,因此我并未如臨大敵,只是讓她休息嗅定,喝下美林自娩,早早洗澡睡覺∏耍可第二天早晨醒來體溫并未褪去忙迁。在家觀察了一天后,第三天一早帶她去了兒童醫(yī)院發(fā)熱門診碎乃。例行核酸姊扔、甲流乙流測試,均為陰性梅誓,血常規(guī)顯示都正常恰梢,白細胞沒有升高或降低,孩子除了發(fā)熱外也并沒有其他癥狀梗掰,無咳嗽嵌言、噴嚏,精神狀態(tài)很好及穗。醫(yī)生判斷是病毒感染摧茴,開了頭孢(頭孢對病毒性的發(fā)燒沒什么用,疑惑醫(yī)生為什么要開)和一些消炎的中成藥就回家了埂陆。
吃了三天頭孢后蓬蝶,發(fā)燒癥狀并未緩解尘分,于是又一次去了發(fā)熱門診。慣例的核算檢測正常丸氛,血常規(guī)正常培愁,C反應(yīng)蛋白正常,拍了胸片無炎癥缓窜,排除肺炎定续。因為孩子白天體溫正常,且精神狀態(tài)良好禾锤,醫(yī)生懷疑我是不是量錯體溫了(當(dāng)時我一直用的是耳溫槍)私股,她建議我回家買水銀體溫計測溫。停了頭孢恩掷、開了猴耳環(huán)這樣的中成藥倡鲸,我們就回家了』颇铮可孩子到了晚上依舊發(fā)燒峭状。這時候另一個癥狀出現(xiàn)了,孩子說脖子處淋巴疼逼争,摸起來有兩個綠豆大的小腫塊优床。
晚上我掛號了WY兒童醫(yī)院的專家醫(yī)生,想再網(wǎng)絡(luò)問診一下誓焦,描述了我們的情況胆敞,專家建議我們第二天去專家門診找他,因為疫情期間發(fā)熱門診和普通門診是分開的杂伟,醫(yī)院的核酸檢測是48小時有效移层,于是我們?nèi)チ藢<议T診。專家看了血常規(guī)赫粥、C反應(yīng)蛋白观话、支原體、腫瘤等檢測傅是,均無異常。孩子說淋巴結(jié)疼蕾羊,他也并沒有覺得這是個大問題喧笔,淋巴只是身體炎癥反應(yīng)的中轉(zhuǎn)站,還不能確定是不是身體其他部位有炎癥導(dǎo)致等淋巴腫大龟再。目前病程并不長书闸,判斷是病毒感染,醫(yī)生開了阿奇霉素利凑,但給我們的建議是先不要吃浆劲,只用退燒藥精簡治療嫌术。就這樣又堅持了三天,情況沒有好轉(zhuǎn)牌借,孩子精神很好度气,白天沒有燒,晚上發(fā)燒膨报,淋巴疼但是沒有變大磷籍。我又網(wǎng)上掛號了感染科醫(yī)生,決定去感染科看看现柠。
|病去如抽絲
第四次去發(fā)熱門診院领,這一次去是為了做核酸檢測然后第二天去感染科。去了感染科够吩,我們做了B超比然、心超、細菌周循、尿常規(guī)强法、川崎病毒、腫瘤等更為全面的一系列檢查鱼鼓,還是一樣包括血常規(guī)在內(nèi)的一切檢查均無異常拟烫,血沉略高,48迄本。醫(yī)生做了很全面細致的分析硕淑,目光聚焦在淋巴結(jié)發(fā)炎上。他看孩子的精神狀態(tài)很好嘉赎,身體也沒有任何疼痛置媳、疹子等異樣情況,吃飯公条、睡覺都很好拇囊,只開了一瓶美林讓我們回家對癥吃藥——有熱度就吃美林,并讓我每天監(jiān)測體溫靶橱。言下之意就是靠自身免疫力好起來寥袭。因為不能最終確定只是淋巴結(jié)炎,家里又養(yǎng)著寵物关霸,因此感染科期間服用過阿奇霉素(三天一個療程)传黄,以治療反推病癥,因為并沒有退燒队寇,也就排除了是因為寵物引起的相關(guān)疾病膘掰。期間我有向醫(yī)生提過,是不是需要服用激素類的藥物佳遣,醫(yī)生拒絕了识埋,且叮囑我不論哪個醫(yī)生看病都堅持不要用激素藥凡伊。
可是病情有變好嗎?沒有窒舟,感染科兩周內(nèi)我們?nèi)チ怂拇蜗得Γ鶝]有好轉(zhuǎn)也沒有其他變化。想要住院辜纲,但感染科沒有床位笨觅。醫(yī)生建議我們?nèi)ワL(fēng)濕科問問,一方面可以看看免疫系統(tǒng)耕腾,另一方面風(fēng)濕科的床位周轉(zhuǎn)率比較高见剩,也許能有入院的機會。于是我們?nèi)チ孙L(fēng)濕科扫俺。在風(fēng)濕科我們檢查了結(jié)核等相關(guān)的項目苍苞,無異常。當(dāng)時我們已發(fā)燒是十七天左右狼纬,因為基本確定就是淋巴結(jié)炎導(dǎo)致的發(fā)熱羹呵,醫(yī)生開了兩種藥——萘普生片和白芍總苷膠囊,一個消炎疗琉、一個護肝冈欢。停了美林。服用萘普生兩次后盈简,孩子燒就退了凑耻,服用四次后,因為我想了解一下孩子退燒后會不會再反彈柠贤,于是停了藥香浩,本來只是想看看晚吃兩個小時會不會再燒起來,這里有個非常大的風(fēng)險臼勉,我擅自停藥邻吭,如果高燒又起來,這個藥的后續(xù)藥效就不能保證了宴霸。萬幸的是囱晴,孩子就這樣退燒后沒有再發(fā)燒。至此瓢谢,孩子已經(jīng)發(fā)燒了二十天了畸写。白芍總苷還是繼續(xù)服用的,這個藥有增強免疫力的效果恩闻。
過了三天我不放心艺糜,又去問了醫(yī)生剧董,醫(yī)生說繼續(xù)觀察一下幢尚,只要沒有發(fā)燒就行破停。接下來的一周時間,我的心情不能用忐忑來形容尉剩。有一次耳溫測出來37.6真慢,但腋下36.6,也是相當(dāng)焦慮理茎,隔開一周又帶孩子去檢查黑界,血常規(guī)正常、血沉降到了8皂林。脖子里的淋巴結(jié)小豆都消失了朗鸠,孩子說疼的一顆已無感覺也摸不到了,另外一個不疼的也不明顯了础倍。醫(yī)生看孩子精神很好烛占,說警報解除了,沒事了沟启。我才略微松了口氣忆家。
經(jīng)過這次20天的高燒,孩子沒事了德迹,做母親的精神卻陷入了恐慌芽卿,總是疑神疑鬼怕孩子又發(fā)燒,怕她沒有完全好胳搞。行為上體現(xiàn)為總?cè)ッ⒆拥念~頭卸例,測完耳溫測口溫,測完口溫測腋下流酬,每天早晚都會陷入對體溫的巨大恐懼币厕,并且不斷地去翻閱相關(guān)的網(wǎng)頁,看看還有沒有被忽略的細節(jié)芽腾,精神高度緊張旦装。這樣的情況在她病好并回學(xué)校上學(xué)后持續(xù)了兩周。現(xiàn)在孩子一日復(fù)一日健康又活潑摊滔,逐漸打消了顧慮阴绢,精神逐漸松弛下來,生活恢復(fù)了正軌艰躺。
|康復(fù)后日常保養(yǎng)
我反思了一下孩子這次生病前前后后的狀況呻袭,在生活上也做出了相應(yīng)的調(diào)整,以盡量避免再有這樣的情況發(fā)生腺兴。雖然生病并不是單純的壞事左电,但作為母親還是希望孩子健健康康快快樂樂的。
1、孩子8歲8個月篓足,身高在同齡孩子中算是高挑的140cm段誊,但人很瘦不到60斤。除了遺傳的原因栈拖,這孩子平時非常挑食连舍,不喜歡魚、蝦等水產(chǎn)白肉涩哟,飲食結(jié)構(gòu)很單一索赏,且食量不大。針對這一點贴彼,除了每周隔三差五連哄帶騙增加了魚蝦等水產(chǎn)品等攝入潜腻、補充各類優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),食物品種變多變雜以外器仗,我還入手了兒童復(fù)合維生素片砾赔,每天兩片,讓營養(yǎng)盡可能均衡青灼,以提高免疫力暴心。回想過去我在烹飪這方面也太過松懈也很放任她挑食杂拨,是她抵抗力差的重要原因专普,因此必須從營養(yǎng)入手,讓她多吃弹沽、吃好檀夹。
2、監(jiān)測體溫的過程一開始讓我很頭疼策橘,家里常備的有額溫槍炸渡、耳溫槍、電子口溫槍丽已,后來在醫(yī)生的建議下蚌堵,我才入了最傳統(tǒng)的水銀體溫計。測量體溫也從一開始的只測耳溫沛婴、口溫吼畏,變成了用水銀體溫計測腋溫。測體溫有很多學(xué)問嘁灯,比如耳溫到底什么算發(fā)燒泻蚊?以我手上的BL耳溫槍為例,我們傳統(tǒng)觀念里丑婿,超過37.3的就是發(fā)燒性雄,但實際上此品牌的耳溫發(fā)燒標(biāo)準(zhǔn)是37.7+(即屏幕背景等變?yōu)辄S色没卸、紅色才是發(fā)熱,黃色為中熱秒旋,紅色為高熱)办悟,而電子設(shè)備又受很多因素等干擾以至于并不一定準(zhǔn)確,比如時間久了設(shè)備老化準(zhǔn)確性下降等等滩褥,我們并不能完全相信它。耳溫比口溫炫加、腋溫瑰煎、肛溫略高一些,如果只是認(rèn)為37.3是發(fā)燒的邊界俗孝,那一定會有偏差酒甸,這也是為什么醫(yī)生建議我買最傳統(tǒng)的水銀溫度計測腋下的原因,純粹的物理變化和直觀的肉眼觀測得來的數(shù)據(jù)會更可靠赋铝。腋下溫度在36-37攝氏度即是正常插勤,有好幾次測耳溫時候覺得偏高,但腋下顯示正常革骨,當(dāng)然最直觀的是孩子的狀態(tài)非常好农尖,讓我開始放下心來。
3良哲、人的基礎(chǔ)體溫也是各有各的不同盛卡,大家都知道孩子的體溫偏高,運動后筑凫、飯后等都會使體溫升高滑沧,一天中體溫也會有波動,最高是黃昏后(當(dāng)然這種波動不會太大)巍实,在她退燒后我惴惴不安的那段時間里滓技,我象神經(jīng)質(zhì)一樣測孩子的體溫,每到黃昏她的體溫略微升高棚潦,我就非常擔(dān)心她是不是又病了令漂。直到有一天我想起她在發(fā)燒的那段時間里,白天退燒夜晚來臨會燒到38丸边、39乃至40度時洗显,相比那樣的波動,黃昏那零點幾的升高根本不是問題原环。也正是因為這樣想挠唆,我的“疑病癥”好了起來。且如1中所述嘱吗,我的孩子個子高體重輕玄组,恐怕她在同齡人中也是高代謝的那類娃滔驾,體溫可能也會略高。而且十來歲的青少年活力足俄讹,體溫更不能和成年人同日而語哆致,因此我們也要辯證看待37.3這個刻板的體溫標(biāo)準(zhǔn)。
4患膛、適量的體育鍛煉和良好的心情很重要摊阀,在家養(yǎng)病一個月,幾乎沒有什么運動踪蹬。最后一次去看醫(yī)生胞此,我告訴她孩子在家總想睡,也會喊累——當(dāng)時草木皆兵的我以為這是什么不好的癥狀跃捣,但醫(yī)生很風(fēng)趣地告訴我漱牵,這是因為在家無聊閑的【纹幔回學(xué)校后酣胀,上下學(xué)走路、每天有體育課娶聘,和同學(xué)老師愉快的互動——都是提高免疫力必不可少的要素闻镶。
5、生活里的中等要求丸升,回想生病前儒溉,我對孩子的要求很多,每天有各種計劃和任務(wù)发钝,雖然并不復(fù)雜顿涣,但想起來也是給她增加了很多的心理負擔(dān),壓力很大酝豪√伪總在這種緊迫的氛圍里,也是免疫力降低的一個原因孵淘。作為家長我深刻反思這一點蒲障,暗下決定日后要努力為孩子營造一個輕松健康自主的家庭氛圍,讓她擁有健康的身心瘫证,這最重要揉阎,也是一切的前提。
6背捌、感謝家人的積極配合毙籽,我父母為我做了后勤保障工作,公婆雖遠在他鄉(xiāng)也在經(jīng)濟毡庆、精神方面給了很大的支持坑赡,更重要的是有他們讓我覺得很安心很踏實烙如。老公也總是能很理性地寬慰我,和我一起分析各種報告和可能性毅否。因為醫(yī)生出于某些原因講很多也不講很多亚铁,這點我們可以理解,因此更需要我們自己去判斷螟加、過濾徘溢、思考、理解這個事捆探,而我老公總是能抓住重點然爆,排除不必要的顧慮,給了我很多很多的力量徐许。同時,我們的信心也能給孩子以面對困難的勇氣和心理暗示卒蘸,從而戰(zhàn)勝疾病雌隅。
7、自限性疾病到底是什么缸沃,開始確診是淋巴結(jié)炎的時候恰起,了解到這是一種自限性疾病,只能依賴自己的免疫力才能好起來趾牧。我的一位醫(yī)務(wù)工作者朋友告訴我检盼,她們科醫(yī)生的兒子情況和我們差不多,血象正常卻發(fā)燒翘单,掛了水卻不見好吨枉,兩周后自己莫名的就好了。誠然病毒性發(fā)燒是有這樣的情況哄芜,這也是為什么從發(fā)熱門診到呼吸科到感染科貌亭,醫(yī)生都是精簡治療——除了美林幾乎沒有用藥。我覺得在面對大多數(shù)簡單的疾病時认臊,這是對的圃庭,過度治療甚至過度檢查都會帶給身體不必要的損傷,也會造成很重的心理負擔(dān)失晴。但同樣的剧腻,我相信這世上沒有一個媽媽是能夠理智而冷靜的面對自己孩子高燒不退的。最后去了風(fēng)濕科涂屁,醫(yī)生開的萘普生還是起了很大的作用书在,消炎效果很好,減少了不必要的折磨拆又,結(jié)束了二十天的病程蕊温,可以說是這漫長病程的一個轉(zhuǎn)折點袱箱,也是制勝點。我甚至覺得當(dāng)時不該在感染科耽擱太久义矛,因為缺乏必要的常識发笔,在感染科之后我甚至不知道自己該去向哪里。而事實上凉翻,如果來自外界的病毒細菌都追查無果了讨,就該將目光轉(zhuǎn)向自身的免疫系統(tǒng),風(fēng)濕科正是這么個“疑難雜癥”的歸宿制轰。
8前计、多睡覺很重要,孩子退燒了垃杖,但是因為病程這么長男杈,身體還是很虛的,比如坐車會暈車(比之前更嚴(yán)重)调俘,容易累伶棒,體力大不如前等等。提高免疫力一個非常好的方法是多多睡覺休息彩库。過去我的孩子是個不愛睡覺的娃肤无,幼兒園里就從不午睡,晚上也是經(jīng)常到十一點才睡著『眨現(xiàn)在我們九點就關(guān)燈上床睡覺了宛渐,很明顯的,因為吃的好睡的足眯搭,孩子的肉肉一點點長出來了窥翩,精力也更充沛了。
9鳞仙、退燒后一周我們沒有回學(xué)校鳍烁,醫(yī)生問我們?yōu)槭裁礇]有去,我說因為班級里有四個孩子流感了因此成了隔離班繁扎。而我們病剛好幔荒,為了避免交叉感染,就選擇了繼續(xù)在家休息梳玫,等到班級解除隔離了再回學(xué)校爹梁。醫(yī)生聽聞后說了句,你們班流感疫苗的接種率很低嘛提澎。是的姚垃,我們也沒有打,但經(jīng)過這次虐心的經(jīng)歷盼忌,決定來年一定要接種流感疫苗积糯,盡量為孩子避免不必要的傷病掂墓。而新冠疫苗,醫(yī)生則建議等免疫力完全恢復(fù)后再去接種看成,要等三個月君编。
10、網(wǎng)絡(luò)問診小插曲川慌,退燒后的第二周吃嘿,有一晚孩子的腋下溫度有37.4,我很著急梦重,上網(wǎng)問了一個兒童內(nèi)科的醫(yī)生兑燥,先是跟他確認(rèn)這是不是低燒,他說是的琴拧,接著問他這種情況怎么辦降瞳?他直接來了一句:去醫(yī)院做骨穿。我一下子無語了蚓胸。孩子的這點“熱度”不超過半個小時很快就退下去了挣饥,而我卻是連夜查了有關(guān)骨穿能確認(rèn)的疾病的種種癥狀,我們沒有一項能夠?qū)ΠY的赢织,我本著再觀察觀察的態(tài)度亮靴,沒有急于去醫(yī)院做骨穿馍盟。果然這可能只是一個將好未好時候的小插曲于置,后續(xù)再也沒有出現(xiàn)過,吃的好睡的好贞岭,活潑又可愛的八毯。我是想提醒各位焦慮的家長,一定一定要冷靜下來瞄桨,沒有癥狀沒有高燒话速,咱就觀察觀察,物理降溫芯侥,很有可能是環(huán)境溫度的影響泊交,或者孩子的免疫力能夠搞定的小問題。雖說骨穿并不是多么可怕的檢測手段柱查,也很安全廓俭,但我們不應(yīng)該見風(fēng)就是雨不是嗎,畢竟生病最重要的是好好休息唉工,好好休息研乒,好好休息(重要的事講三遍)。
還有一個檢測我們沒有做淋硝,就是腦部CT雹熬,因為腦炎的發(fā)燒是一般檢測不能檢測到的宽菜,我們在感染科看了四次,醫(yī)生也沒有提出這項測試竿报,我內(nèi)心一直有這個疑問铅乡,因為專家醫(yī)生的專業(yè)度,我并沒有提出仰楚,最后一次去風(fēng)濕科隆判,忐忑中我還是還是丟出了這個問題,醫(yī)生問我為什么要做這個檢測僧界?后來我也反思自己當(dāng)時已經(jīng)疑神疑鬼了侨嘀,明明這么久以來孩子的精神、食欲各方面都好得很捂襟,沒有相關(guān)的癥狀咬腕,因此醫(yī)生們都沒有做這樣的判斷,我也不該自己嚇自己葬荷。
還有一個要提醒大家涨共,利用網(wǎng)絡(luò)搜索的時候,要盡量選擇大城市大醫(yī)院的醫(yī)生的回答宠漩,且要對答案有一定的容錯率举反,每個人的情況可能粗看相似,但實際并不相同扒吁,再加上個體差異巨大火鼻,還是應(yīng)該以自己的主治醫(yī)生的意見為準(zhǔn),畢竟他是親眼看過病人雕崩、了解病程的人魁索,不是嗎?
11盼铁、來自學(xué)校老師的關(guān)心粗蔚,在我們生病期間,班級任課老師紛紛來電問候饶火,其中英語老師和我訴說了她的學(xué)生時期的事鹏控,大約是夏季她也是莫名的發(fā)燒了一個月,去醫(yī)院什么問題都檢查不出來肤寝,醫(yī)生建議骨穿当辐,她的父母沒有這么做,最后轉(zhuǎn)投中醫(yī)醒陆,醫(yī)生說過了這個節(jié)氣瀑构,到下個節(jié)氣就會好的。果不其然,夏天一過到了秋天她就好了寺晌。她建議我也去問問中醫(yī)世吨,我在醫(yī)院在排隊等風(fēng)濕科叫號的空檔,也掛了一個中醫(yī)的號呻征,中醫(yī)問我們什么病耘婚,我說高燒不退,還沒有看風(fēng)濕科陆赋。中醫(yī)說等你風(fēng)濕科看完了確診再來我這沐祷,配合治療調(diào)理調(diào)理。
12攒岛、孩子趕上了學(xué)校為三年級生們籌備的集體十歲生日派對赖临,老師請每位家長給孩子寫一封信作為禮物。經(jīng)歷這前前后后一個多月的時間灾锯,自問對孩子最大的祝福是什么兢榨,唯有健康平安吧。
啰哩啰嗦寫了這么多顺饮,因為我在孩子生病期間瘋狂找有關(guān)淋巴結(jié)炎的相關(guān)資料吵聪,也是得益于一些病友的分享,對這個病多了許多的了解兼雄,于是我覺得我也可以寫一些我們的經(jīng)歷吟逝,希望給有需要的朋友以一點點參考。