新文聯(lián)播第8期 | tDCS可改善強(qiáng)迫癥癥狀,調(diào)節(jié)皮層抑制

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Journal of Headache and Pain(7.277):追蹤發(fā)作性偏頭痛中tDCS引起的灰質(zhì)變化:一項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)

偏頭痛是一種常見的復(fù)發(fā)性頭痛疾病,并伴有睡眠障礙和抑郁癥巷疼、焦慮癥等多種精神疾病的合并癥晚胡。一些研究報(bào)告,將tDCS應(yīng)用于枕葉皮層嚼沿、初級(jí)運(yùn)動(dòng)皮層或背外側(cè)前額葉皮層時(shí)估盘,偏頭痛天數(shù)顯著減少。特別是tDCS是預(yù)防偏頭痛發(fā)作的有效治療方法骡尽,在偏頭痛患者中發(fā)現(xiàn)了與疼痛調(diào)節(jié)和感知相關(guān)區(qū)域(包括枕區(qū)域的大腦結(jié)構(gòu)性改變遣妥。然而,這些結(jié)構(gòu)變化是否可以通過tDCS治療進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)節(jié)尚未得到進(jìn)一步的研究攀细。

本研究考察在單盲和偽刺激對(duì)照研究中箫踩,追蹤發(fā)作性偏頭痛患者枕葉tDCS治療期間和五個(gè)月后枕葉灰質(zhì)體積的縱向變化共24名發(fā)作性偏頭痛患者隨機(jī)接受28天的真實(shí)或偽枕葉tDCS治療谭贪。為了研究動(dòng)態(tài)灰質(zhì)體積的變化境钟,患者在基線(治療前)、1.5個(gè)月和5.5個(gè)月(治療完成后)分別接受了結(jié)構(gòu)MRI俭识。

研究結(jié)果顯示吱韭,與對(duì)照組相比,偏頭痛患者左舌回的灰質(zhì)體積增加鱼的。4周的tDCS治療組偏頭痛天數(shù)減少1.9天/月理盆,同時(shí)治療組左舌回的灰質(zhì)體積減少。這表明凑阶,偏頭痛患者舌回的灰質(zhì)體積可以通過tDCS進(jìn)行調(diào)節(jié)猿规。

原文:Tracking tDCS induced grey matter changes in episodic migraine: a randomized controlled trial.

https://doi.org/10.1186/s10194-021-01347-y

Brain Stimulation(8.955):微弱DCS對(duì)間隔學(xué)習(xí)的突觸可塑性有較強(qiáng)的累積促進(jìn)作用

已知在直流電刺激(DCS)期間產(chǎn)生的電場可調(diào)節(jié)突觸的可塑性。這為經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)在人類學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)中觀察到的持久行為效應(yīng)提供了一個(gè)機(jī)械論的解釋宙橱。然而姨俩,先前的突觸可塑性實(shí)驗(yàn)顯示,盡管使用較強(qiáng)的電場师郑,但是與預(yù)期的傳統(tǒng)tDCS(20 V/m?vs.?1 V/m)相比环葵,效果相對(duì)較小。因此宝冕,有必要高tDCS在實(shí)際場強(qiáng)下的有效性张遭。

學(xué)習(xí)的效果是通過多次學(xué)習(xí)積累起來的,稱為間隔學(xué)習(xí)地梨。研究者認(rèn)為菊卷,在間隔學(xué)習(xí)范式中,DCS對(duì)突觸長時(shí)程增強(qiáng)(LTP)的影響會(huì)隨時(shí)間累積宝剖,從而揭示更真實(shí)的場強(qiáng)效應(yīng)洁闰。利用一種標(biāo)準(zhǔn)的間隔學(xué)習(xí)模型,通過在海馬切片制備中重復(fù)陣發(fā)性?θ?波脈沖刺激(TBS)誘導(dǎo)LTP万细。研究了在大鼠海馬切片CA1區(qū)誘導(dǎo)LTP時(shí)扑眉,不同強(qiáng)度的DCS配以TBS的累積效應(yīng)。

研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)赖钞,重復(fù)?θ?波脈沖刺激(TBS)中應(yīng)用DCS可導(dǎo)致LTP增加腰素。這種間隔學(xué)習(xí)效應(yīng)在強(qiáng)TBS協(xié)議和強(qiáng)電場的作用下迅速飽和。相比之下仁烹,較弱的TBS和2.5 V/m的最弱電場產(chǎn)生最強(qiáng)的相對(duì)效應(yīng)(每施加1 V/m耸弄,LTP提高12%)∽跨郑總之计呈,DCS導(dǎo)致間隔學(xué)習(xí)對(duì)突觸可塑性產(chǎn)生較強(qiáng)的累積效應(yīng)。

原文:Weak DCS causes a relatively strong cumulative boost of synaptic plasticity with spaced learning.

https://doi.org/10.1016/j.brs.2021.10.552

Journal of Affective Disorders(4.839):經(jīng)顱直流電刺激可改善強(qiáng)迫癥癥狀和調(diào)節(jié)皮層抑制:TMS-EEG研究

強(qiáng)迫癥(OCD)是由侵入性思維和重復(fù)性行為或精神(沖動(dòng))構(gòu)成的一種神經(jīng)障礙征唬,約40% 的患者對(duì)一線治療(主要是指藥物)無反應(yīng)捌显。經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)是一種安全且易于使用的調(diào)節(jié)皮層興奮性和抑制的技術(shù),但其目前對(duì)OCD療效的證據(jù)不足总寒。

本研究采用經(jīng)顱磁刺激-腦電圖(TMS-EEG)測量扶歪,旨在探討tDCS治療強(qiáng)迫癥的療效及治療后腦皮層興奮性和抑制性的變化。共24名強(qiáng)迫癥患者接受了10次20min的1.5mA高清tDCS治療,陰極放置在右側(cè)眶額皮層(OFC)上善镰,陽極電極放置在陰極電極周圍妹萨。在tDCS治療前后進(jìn)行TMS-EEG測量。使用耶魯-布朗強(qiáng)迫量表(Y-BOCS)評(píng)估強(qiáng)迫癥癥狀的嚴(yán)重程度炫欺,并使用貝克抑郁量表-Ⅱ(BDI-Ⅱ)貝克焦慮量表(BAI)評(píng)估抑郁和焦慮癥狀的嚴(yán)重程度乎完。同時(shí),記錄27名健康對(duì)照者的TMS-EEG品洛。

研究結(jié)果顯示树姨,在接受tDCS后,Y-BOCS桥状、BDI-Ⅱ和BAI得分顯著下降(均p=0.000)帽揪。被認(rèn)為與GABAB體功能相關(guān)的TMS誘發(fā)的N100振幅在接受tDCS后顯著降低,OCD患者中的下降幅度高于正常對(duì)照組辅斟。這表明OFC上施加陰極高清tDCS可改善OCD转晰、抑郁、焦慮癥狀砾肺,同時(shí)減輕GABAB受體功能挽霉。

原文:Transcranial direct current stimulation improve symptoms and modulates cortical inhibition in obsessive-compulsive disorder: A TMS-EEG study.

https://doi.org/10.1016/j.jad.2021.11.043

Brain Stimulation(8.955):tDCS電流的性別差異受皮層解剖結(jié)構(gòu)變化的介導(dǎo):一項(xiàng)針對(duì)年輕人、中年和老年人的研究

眾所周知变汪,tDCS可以通過刺激大腦中潛在的目標(biāo)感興趣區(qū)域(ROI)來調(diào)節(jié)行為侠坎。在閾下水平施加低水平的電流可以調(diào)節(jié)神經(jīng)元的靜息膜電位,并改變神經(jīng)元產(chǎn)生動(dòng)作電位的閾值裙盾。經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)的效果會(huì)受到達(dá)目標(biāo)感興趣區(qū)域(ROI)的電流量的影響实胸。由于年齡和性別對(duì)皮層解剖結(jié)構(gòu)的影響,可能會(huì)影響目標(biāo)ROI的電流密度番官。

本研究旨在考察皮層解剖參數(shù)對(duì)健康青年庐完、中年和老年男性和女性的tDCS電流密度的影響采用240名參與者(120名男性徘熔,年齡范圍為18-87歲)的個(gè)性化頭部模型门躯,分別從兩種模擬tDCS蒙太奇(CP5_CZ和F3_FP2)中識(shí)別頂下小葉(IPL)和額中回(MFG)的電流密度。

研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)酷师,對(duì)于這兩種tDCS蒙太奇讶凉,女性老年人在目標(biāo)ROI處的電流密度高于男性同齡人。在中年組中沒有觀察到性別差異山孔。年輕組中的男性僅在頂葉蒙太奇中比女性具有更高的電流密度懂讯。在所有年齡組中,腦脊液和灰質(zhì)體積顯預(yù)測了目標(biāo)部位的電流密度估計(jì)台颠。這表明褐望,模擬的tDCS電流密度存在性別差異,但因年齡組和刺激位置而異。

原文:Sex difference in tDCS current mediated by changes in cortical anatomy: A study across young, middle and older adults.


Epilepsy Research(3.045):tDCS(陰極)對(duì)局灶性癲癇患者EEG功能網(wǎng)絡(luò)的療效:初步發(fā)現(xiàn)

神經(jīng)調(diào)是一種很有前景的癲癇治療手段瘫里。經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)是一種新型的無創(chuàng)神經(jīng)調(diào)節(jié)方法实蔽,已在多項(xiàng)研究中應(yīng)用于癲癇的治療過程。本研究旨在探討陰極經(jīng)顱電流直接刺激(ctDCS)對(duì)局灶性癲癇腦電圖功能網(wǎng)絡(luò)的有效性和安全性减宣。

對(duì)25名局灶性癲癇患者進(jìn)行了為期5天盐须、-1.0 mA、20min的偽刺激-對(duì)照漆腌、雙盲、隨機(jī)組的ctDCS阶冈。檢查了基線闷尿、立即和ctDCS后4周的腦電圖(EEG)∨樱基于圖論的大腦網(wǎng)絡(luò)是通過時(shí)變部分定向相干(TVPDC)建立的填具,使用平均聚類系數(shù)、特征路徑長度和小世界指數(shù)來表征功能網(wǎng)絡(luò)匆骗。

研究結(jié)果表明劳景,與基線相比,為期5天的ctDCS結(jié)束時(shí)碉就,發(fā)作期間的癲癇樣放電(IED)減少了30.2%?(p < 0.10)盟广,4周后的IED顯著減少了33.4%?(p < 0.05)。在EEG功能網(wǎng)絡(luò)方面瓮钥,與基線相比筋量,小世界指數(shù)顯著降低了3.5% (p < 0.05),特征路徑長度增加了1.8% (p < 0.10)碉熄。這表明桨武,在局灶性癲癇中,連續(xù)5天的ctDCS可能會(huì)降低IED并改善EEG功能網(wǎng)絡(luò)锈津,ctDCS有可能成為癲癇治療的一種新的個(gè)性化治療方案呀酸。

原文:Efficacy of cathodal transcranial direct current stimulation on electroencephalographic functional networks in patients with focal epilepsy: Preliminary findings.

https://doi.org/10.1016/j.eplepsyres.2021.106791

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