根據(jù)發(fā)表在《Journal of Clinical Oncology》上的一項(xiàng)研究令境,在低脂早餐情況下服用低劑量的醋酸阿比特龍(Abiraterone Acetate ,AA)不遜于去勢(shì)難治性前列腺癌(CRPC)患者禁食中服用標(biāo)準(zhǔn)劑量AA。
在禁食狀態(tài)的CRPC患者中進(jìn)行了對(duì)獲得批準(zhǔn)的AA的研究顾瞪,并且已經(jīng)確定的標(biāo)準(zhǔn)劑量遠(yuǎn)高于必要的劑量舔庶。在這個(gè)開(kāi)放標(biāo)簽的第二階段研究中,研究人員隨機(jī)分配72名患有進(jìn)展性CRPC的患者接受低脂飲食低劑量的AA 250mg或禁食狀態(tài)下服用標(biāo)準(zhǔn)劑量的AA 1000mg陈醒。所有患者服用潑尼松(Prednisone )5mg, 每日2次惕橙。
前列腺特異性抗原(PSA)水平每個(gè)月測(cè)量一次。每3個(gè)月評(píng)估血清睪酮和脫氫表雄酮硫酸鹽(DHEA-S)水平以及影像學(xué)檢查钉跷,進(jìn)行評(píng)估疾病負(fù)擔(dān)弥鹦。
12周后,接受低劑量AA治療與服用標(biāo)準(zhǔn)劑量AA的患者的PSA水平變化平均值分別為-1.59爷辙、-1.19彬坏,確立非劣效性。在低劑量組和標(biāo)準(zhǔn)劑量組中膝晾,PSA反應(yīng)率分別為58%和50%栓始。
兩個(gè)治療組患者的無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)約為9個(gè)月。然而血当,在標(biāo)準(zhǔn)劑量治療的患者中幻赚,AA濃度水平較高。
AA是CRPC患者最廣泛使用的一線(xiàn)方案歹颓,目前的批發(fā)價(jià)格為每月近1萬(wàn)美元坯屿。有了這些中位PFS的估計(jì),改用低劑量AA制可能會(huì)為患者節(jié)省近30萬(wàn)美元巍扛。
研究者認(rèn)為领跛,考慮到藥物的經(jīng)濟(jì)影響,這些數(shù)據(jù)值得醫(yī)生撤奸、付款人和患者考慮吠昭。為了評(píng)估這種方法的長(zhǎng)期療效喊括,還指出了其他研究。
參考文獻(xiàn)
Isoda A, Murayama K, Ito S, et al. Bortezomib maintenance therapy in transplant-ineligible myeloma patients who plateaued after bortezomib-based induction therapy: a multicenter phase II clinical trial. Inter J Hematol. 2018 Mar 28. doi: 10.1007/s12185-018-2448-9 [Epub ahead of print]