在急診外科待了五天，每個急診外科的醫(yī)生都跟過一次殊者，就圓滿了吧~于是我就來了急診內(nèi)科。（其實在急診兩周的時間验夯，內(nèi)科外科可以分別輪七天的猖吴，第一我是懶，外科要做的事情比較多簿姨，第二感覺內(nèi)科的病種多些…后面事實證明我錯了…）
內(nèi)科上班一天有兩個醫(yī)生距误，有兩種班次簸搞，一種是十二點下班扁位，一種是下午兩點下班，很多時候能保證有兩個人在的趁俊。
我本以為內(nèi)科能看到的病種會多一些域仇，事實證明我想錯了。除了是真的有內(nèi)科急癥寺擂，剩下的不然是掛便民號來開藥（糖尿病暇务，高血壓類似慢性病的常規(guī)開藥）泼掠，不然是覺得自己哪里不舒服，掛便民號來做自己想做的檢查垦细，但是呢择镇，便民號是只開單，不對檢查結(jié)果作解釋的括改，所以如果檢查出來有問題腻豌，要去掛專科號去看嘱能。因為便民號是不要錢的吝梅。
所以一天到頭，看到的病人幾乎都是開藥惹骂，開檢查單的苏携，學不到很多東西。最近因為天氣變化很大对粪，或者吹空調(diào)著涼的也有不少感冒右冻，發(fā)燒，腹瀉的病人衩侥。
這類病人首先要問清楚病因国旷，和癥狀。病因就是有沒有著涼茫死，有沒有吃什么東西類似的跪但。癥狀就是有無發(fā)燒，頭痛峦萎，流涕屡久，噴嚏，咳嗽爱榔，咳痰被环，渾身酸痛，無力等體征和癥狀详幽。如果癥狀不明顯就開一些對癥的藥筛欢，比如咳嗽，流涕之類唇聘，囑咐注意多休息版姑，多喝熱水。（熱水真的是好東西…）癥狀明顯需要開抗生素類藥物迟郎，就需要驗血剥险，確定是細菌還是病毒引起的，如今抗生素濫用這么多宪肖，在醫(yī)院一定要有指標是細菌引起的才能給病人開抗生素類藥物表制。
還有一大類是腸胃炎的病人健爬。這類病人在發(fā)病前大多會有飲食不潔的病史，再加上典型的腹痛么介，或伴嘔吐娜遵，或不嘔吐的癥狀。我記得好像還是要驗血壤短，還是看到是細菌引起還是病毒引起（不及時記錄的后果就是模模糊糊……）
其他特殊的魔熏，我記得有個下午由救護車送來一個病人，一個七十多的婦女鸽扁，臥床蒜绽，神志不清，有點尋衣摸床的癥狀桶现，老師立馬叫我量血壓躲雅，結(jié)果量了兩次都量不出，我有點懵骡和，之前也沒有遇到過相赁，也不知道是什么情況，然后立馬送去了搶救室慰于，各種檢查來診斷钮科，然后開醫(yī)囑，實施搶救，等到情況穩(wěn)定下來，我才得空問老師拧揽。
老師說，這個病人本身有糖尿病蛆挫，因為注射胰島素過量，導致血糖降低妙黍。對于正常人來說悴侵，血糖偏低不會有很大的癥狀，但是對于糖尿病人來說拭嫁，因為長期高血糖可免，導致機體對糖的耐受增大，當血糖降低時做粤，機體的癥狀就嚴重浇借。簡單來說，當血糖對于常人來說是正常時驮宴，可能對于糖尿病人來說是屬于低血糖了逮刨，而當血糖值對于常人來說屬于低血糖時呕缭，對于糖尿病人來說就是更低的血糖值堵泽。所以修己，糖尿病人低血糖比高血糖的危險性更大。
上述病人查了血糖確定原因后迎罗，立即注射高糖睬愤，來恢復血糖。這次也是給我一個經(jīng)歷纹安，認識到低血糖對糖尿病人的危害尤辱，以及低血糖重癥的表現(xiàn)。
…………（我現(xiàn)在已經(jīng)回想不起什么內(nèi)容了厢岂，所以光督，不要拖延不要拖延………）
照舊，女神結(jié)尾~
