不能小視問診的重要性
口腔科臨床工作多年來撩炊，發(fā)現(xiàn)跟病人的病情外永，病史等的溝通特別重要，確實不能小視拧咳。醫(yī)生跟病人說的每一句話伯顶，對病人來說都是很重要的，病人都會牢記在心骆膝。所以醫(yī)生還沒有動手操作前祭衩，病人就能從與他的問診過程中感知，這個醫(yī)生是否專業(yè)阅签，是否細心汪厨，是否對病人有耐心，有無人文關(guān)懷等愉择，雖然這種說法有些偏頗，但醫(yī)生最終服務(wù)的是病人织中。
通常病人來口腔內(nèi)科就診锥涕，大多數(shù)是自己的口腔不適或疼痛等主訴，對主訴不明確的患者狭吼，醫(yī)生應(yīng)追問层坠，主要是患病的部位，主訴的癥狀或持續(xù)時間刁笙，也就是現(xiàn)病史破花，具體問診的內(nèi)容和方式主要包括以下幾點：1.疼痛的方式，自發(fā)痛或激發(fā)痛疲吸，急性牙髓炎主要是自發(fā)痛座每，急性根尖炎除了有自發(fā)痛，還有咬合摘悴，咀嚼誘發(fā)明顯的疼痛峭梳。2.疼痛的部位，急性根尖炎患者能正確地指出疼痛的部位蹂喻，即患牙所在葱椭，而急性牙髓炎患者往往不能指出患牙所在捂寿，一般表現(xiàn)為牽涉性痛。3.疼痛的程度孵运，一般來說急性牙髓炎可引起跳痛秦陋，銳痛或難以忍受的劇痛，急性根尖周炎常表現(xiàn)為持續(xù)性劇痛治笨，腫痛驳概，而慢性炎癥表現(xiàn)為鈍痛，隱痛或不適等大磺。4.加重或減輕疼痛的因素抡句，如溫度變化可加重牙髓炎的疼痛。5.有無治療史杠愧，效果如何待榔。6.對年齡稍大的，應(yīng)詢問有無心臟病史流济，糖尿病锐锣，高血壓史有無出血不止的病史等，尤其是老年人绳瘟。7.對孕齡的女性應(yīng)詢問有無懷孕雕憔，哺乳，月經(jīng)期等糖声。8.詢問有無對藥物過敏史斤彼，在臨床工作中，發(fā)現(xiàn)有對酒精蘸泻，雙氧水琉苇，氧化鋅，有些金屬等過敏的患者悦施，使用上述藥物或物品并扇，有患者反應(yīng)，喉頭發(fā)毛抡诞，不適穷蛹，甚至有頭暈，心跳加快等的感覺昼汗。
以上主要強調(diào)了問診的方式和內(nèi)容肴熏，但醫(yī)生聽的藝術(shù)也不能被低估，仔細乔遮，耐心的傾聽患者對自己的病史的敘述扮超，有利于減輕患者的緊張情緒，有助于建立醫(yī)患之間的和睦，加強彼此間的理解和信任出刷，使診療過程得以順利進行璧疗。俗話說，良好的開端馁龟，成功的一半崩侠，在醫(yī)患之間我想說的是良好的溝通封寞，成功的一半根悼。
