? ? ? ? 這幾天值班很奇怪豺旬,一上班就跟頭暈斗上了钠惩,每次都是一連好幾位,有20多歲年輕人族阅,也有70多歲的老爺爺篓跛、老太太,有自已被家人同事架來的坦刀,也有呼120被救護(hù)車送來的愧沟,他們共同的表現(xiàn):頭暈、惡心鲤遥、嘔吐沐寺、肢體的運(yùn)動(dòng)、感覺正常盖奈,嚴(yán)重的不敢睜眼混坞,天旋地轉(zhuǎn),躺在床上一動(dòng)不敢動(dòng)钢坦,血壓甚至飚升至200mmHg以上究孕。
? ? ? 年輕患者起初都不承認(rèn)自已的頸椎有問題,可是一做簡單的頭過屈爹凹、過伸試驗(yàn)厨诸,馬上頭暈加重,頸部骨三維CT掃描就可以發(fā)現(xiàn)頸椎生理彎曲變直禾酱、頸椎不穩(wěn)微酬、椎間盤突出、硬脊膜受壓颤陶、不同程度骨質(zhì)增生等問題颗管。年長者頭部CT可正常或者可見腔隙性腦梗指郁;頸椎動(dòng)脈超聲或許發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈粥樣斑塊忙上、椎動(dòng)脈狹窄等改變。
? ? ? 頸椎不穩(wěn)則指在頸椎退變過程中闲坎,頸椎結(jié)構(gòu)不能維持其生理平衡而致椎體位移超過其生理限度而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀疫粥。一般認(rèn)為其X線表現(xiàn)是AD≥11°或HD≥3.5 mm。
? ? ? ? 供應(yīng)大腦的血管是從頸椎兩側(cè)的孔進(jìn)入大腦的腰懂,正常時(shí)大腦的供血是充足的梗逮,保證大腦正常的功能,當(dāng)各個(gè)頸椎關(guān)節(jié)出現(xiàn)問題绣溜,出現(xiàn)關(guān)節(jié)錯(cuò)位等情況時(shí)慷彤,就會(huì)影響大腦的供血,出現(xiàn)頭暈。有的表現(xiàn)為輕微的頭暈底哗,有的表現(xiàn)為眩暈岁诉,伴有惡心等癥狀。嚴(yán)重者為了保證頭部供血會(huì)出現(xiàn)一過性血壓升高跋选,這是機(jī)體的一種自我保護(hù)代償機(jī)制涕癣。此時(shí)千萬不要急忙舌下含化類似心痛定之類的短效降壓藥物,它在血壓越高時(shí)降壓效果越明顯前标,會(huì)引起頭部血供明顯減少坠韩,引起急性腦血管意外的發(fā)生。最安全的做法炼列,是頭部墊一個(gè)高度合適的枕頭安靜地躺下來只搁,癥狀無改善呼120。
? ? ? 針對這種情況俭尖,臨床對癥肌注一針苯海拉明可以明顯減輕癥狀氢惋。另外口服倍他司汀、氟桂利嗪等藥物也會(huì)有效目溉。更重要的是頸部的功能鍛煉明肮、保養(yǎng)和枕頭的選擇。
1缭付、注意保持正確的頭部姿勢很重要。不同角度頸部受力是完全不同的循未,如果長期不正確陷猫,早晚有一天頸椎病會(huì)纏上您。
2的妖、選擇正確高度的枕頭尤其重要绣檬。因?yàn)橥ǔG闆r下,每天至少有5~6h在床上休息嫂粟。如果枕頭選擇合適娇未,可以讓頸椎各關(guān)節(jié)得到充分休息,反之繼續(xù)傷害星虹。
3零抬、加強(qiáng)頸部功能鍛煉
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4、加強(qiáng)頸部保養(yǎng)宽涌,涂古寶60秒可以緩解癥狀平夜。
5、營養(yǎng)調(diào)理是從根本上修復(fù)受損的頸椎卸亮。