此為幸福進化俱樂部發(fā)起的成就嘉年華活動專題。本專題內(nèi)收集參與活動伙伴的成就事件文章秽晚，踐行易仁永澄老師的六大元規(guī)范「作品聲音」的同時幫助伙伴之間相互賦能瓦糟。

記錄自己學習python的點點滴滴軌跡菩浙，希望以后回來看這個專題的時候，自己能有了更大的進步ヾ(●′?｀●)?哇～

手帳&讀書自留地疫蔓，只寫干貨。歡迎關注公眾號：軒轅的深度閱讀

如果您是醫(yī)院工作人員沪编，那么歡迎您將您的工作經(jīng)驗在這里分享呼盆；如果您是患者或患者家屬，也歡迎您在這里發(fā)表您的意見蚁廓；總之访圃，只要您有想法，這里就為您提供平臺相嵌，希望在我們的共同努力下?lián)碛懈玫尼t(yī)患關系腿时！

一直有個想法批糟，把病人提出的問題穿插在難忘的醫(yī)患的故事中，你記住故事看铆，就不會忘記婦科產(chǎn)科那些醫(yī)學知識徽鼎。于是便有了《婦產(chǎn)科那些事》系列故事—— ? ????????1.3血漫金山 ? 2008年．我在中國人民解放軍第二軍醫(yī)大學附屬長海醫(yī)院婦產(chǎn)科進修學習。 ? 長海醫(yī)院相比其他III甲醫(yī)院弹惦，婦產(chǎn)科科室并不大否淤。可能是醫(yī)院名氣很大棠隐，日門診量處于超負荷狀態(tài)（800到1000人次）石抡。加上部隊醫(yī)院每年都有軍醫(yī)轉業(yè)名額要求，門急診醫(yī)生缺口很大助泽、進修醫(yī)師中有中級以上職稱的啰扛，在協(xié)理醫(yī)師（相當于地方醫(yī)院的二線值班和住院總雙重身份）的指導下接替大量門急診工作.。我被安排到婦科急診輪班报咳。 ? 2008年8月8號晚八點侠讯，令世界矚目的，讓中國人倍感驕傲和自豪的北京奧運會開幕式準時開始了暑刃∠徜觯可我卻成了“幸運兒”——當值夜班。平時急診夜班大約接診60人左右岩臣，這些人中溜嗜，其實真正屬于急診范疇不足一半。08年全球金融危機波及上海架谎，一時間人人自危炸宵，怕失業(yè)，所以一部分本屬于平診病人的谷扣，卻夜間來看病土全，白天堅持上班捎琐。故每天夜班（下午4點到次晨8點）急診部都車水馬龍般熱鬧！當時在我們進修醫(yī)師中流行這樣一句話“長海女人像男人一樣干活裹匙，進修醫(yī)師像畜生一樣干活瑞凑！”，話雖糙概页，但醫(yī)務人員的辛苦可見一斑籽御。我暗含僥幸：今晚全國人民都在看開幕式，看急診的一定會少吧惰匙！ ? 果然從接班后技掏，病人比平時少了很多，叫的外賣也比平時吃得從容项鬼！最平常的西紅柿炒雞蛋蓋澆飯哑梳，細細咀嚼起來也是那么香甜可口！雖然錯過精彩絕倫的奧運會開幕式秃臣，有點遺憾涧衙，但能獲得片刻閑暇也很滿足！吃完飯奥此，我正準備給兒子打電話弧哎，關懷一下他的生活學習，也傾訴一把相思之苦稚虎〕纺郏可急診室又來了急診病人。 患者華×蠢终，女序攘，55歲，絕經(jīng)5年寻拂。神志清醒程奠，輕度貧血貌，陰道出血2小時祭钉，多于經(jīng)量瞄沙。否認外傷等特殊病史，拒絕婦科檢查慌核，要求用最好的止血藥距境，輸液止血。我反復強調(diào)尶遄浚科檢查和輔助B超對明確診斷的重要性垫桂，但她和丈夫一再拒絕，并簽字后果自負粟按。我只好在向協(xié)理醫(yī)師匯報后給她開了立止血（凝血酶）诬滩，在觀察室輸液觀察霹粥。等再處理好幾個臨產(chǎn)需住院的孕婦后， 一個小時過去了碱呼。我去輸液廳巡視蒙挑，老遠就發(fā)現(xiàn)華X面色更加蒼白，肉眼貧血癥狀明顯加重愚臀，可以肯定的是她還在活動性出血，輸液止血無濟于事矾利，血壓尚在正常范圍姑裂，心率卻明顯增快。復查血色素：60g／dl男旗，是失血導致重度貧血舶斧，已經(jīng)進入失血性休克代償期。我嚴肅地告訴他們：再不配合檢查察皇，就會發(fā)生失血性休克茴厉，錯過最佳搶救時機，甚至導致死亡什荣。 ? 絕經(jīng)后出血最常見原因：可能發(fā)生子宮內(nèi)膜癌及宮頸癌等矾缓，我一邊給她急診配血，一邊考慮怎么樣說服這對頑固的夫妻配和婦科檢查稻爬，取樣活檢排除癌性出血嗜闻。忽然，我發(fā)現(xiàn)患者丈夫面露出尷尬之色桅锄，欲言又止琉雳！我的心猛然一動，腦子里想起我20年前當實習醫(yī)生時遇到的因性生活用力過猛導致陰道后穹隆撕裂友瘤，血漫金山案例翠肘。時間不等人，我直奔主題辫秧，問他是不是有了‘高亢’的性生活后發(fā)生的出血束倍。他紅著臉，點了頭茶没，始終沒有說出一句話〖∮模現(xiàn)在距離出血已經(jīng)發(fā)生3個多小時了，治療必須爭分奪秒抓半！我一邊向協(xié)理醫(yī)師匯報喂急，一邊和急診護工阿姨推起病人飛奔手術室。在麻醉狀態(tài)下笛求，華某的傷口暴露的很清晰廊移，陰道上段近后穹窿出有一3.5cm的破裂口糕簿，還在發(fā)生活動性出血。迅速給予縫合傷口狡孔，出血停止懂诗，加上輸血輸液，病人轉危為安苗膝！ ? ? 按常理殃恒，婦產(chǎn)科急診一般包括婦科急腹癥（最常見的疾病有宮外孕，黃體破裂辱揭，卵巢囊腫蒂扭轉）及各種產(chǎn)科并發(fā)癥需急診入院者离唐。但相對少見急診病例也不容忽視。如外傷導致婦科出血问窃，尤其是性生活引起創(chuàng)傷出血亥鬓，往往因為人為因素干擾（病人羞于承認，故意隱瞞域庇，拒絕配合檢查）而使病史病程撲朔迷離嵌戈，延誤診治！ ? 性生活后出血听皿，可能是“啪啪”缺少前戲熟呛、濕潤不夠，黏膜禁不住摩擦写穴，陰道撕裂引起惰拱。特別是婦女絕經(jīng)后，或者是哺乳期閉經(jīng)者啊送，雌激素水平低落偿短，導致陰道鱗狀上皮發(fā)生退行性改變，上皮組織既薄馋没，彈性又差昔逗，抵抗力下降，性交中易引起損傷而出血篷朵」磁“啪啪”本身沒有錯，即使是絕經(jīng)也無可厚非声旺，應該享有“性副柿矗”生活的。但“啪啪”確實是用力需謹慎腮猖！不能只要激情而不顧生理特點鉴扫，否則‘啪啪’有風險 ，就可能會出現(xiàn)“血漫金山”澈缺。

投稿前請閱讀專題收錄的文章要求。 本專題收錄醫(yī)院里各個專業(yè)發(fā)生的故事莱预，以故事中介紹醫(yī)學知識和增進醫(yī)患關系為主題柠掂，對醫(yī)院和醫(yī)療產(chǎn)品宣傳類文章不予收錄。 日復一日熙熙攘攘的各色人群依沮，醫(yī)生涯贞、患者、護士悉抵、家屬肩狂、導醫(yī)、號販子姥饰、護工、醫(yī)鬧……在醫(yī)院這個世間百態(tài)的舞臺孝治，這最能看到世間冷暖的地方列粪，最能展現(xiàn)人性撕掉最后一層偽裝下的真實，多少術后劫后重生的喜悅谈飒，多少醫(yī)療下仍無可奈何的傷痛......

故事專題杭措，不論是旅行生活中親身經(jīng)歷的真實故事费什，還是童話玄幻遐想的虛構故事，這里記錄你的每個故事手素。 歡迎向我們投稿你的故事鸳址！ 所投稿件必須是一個完整的故事，故事包括但不限于：小說泉懦、世間故事稿黍、敘事散文、以敘事為主的回憶錄…… 投稿前崩哩，請閱讀最有趣的投稿指南： http://www.reibang.com/p/9da8500a57f0 投稿須知： 1.建議題材：有情節(jié)的小說巡球、身邊的故事、敘事游記邓嘹、以敘事為主的回憶錄酣栈、職業(yè)故事等。 2.不建議題材：連載汹押、只有大道理的雞湯矿筝、成功學、工具文鲸阻、詩歌跋涣、觀點時評類文章等缨睡。 3.文章在一千字以上，排版合理陈辱，不影響閱讀體驗奖年。 4.禁止外鏈宣傳。不得有個人微信沛贪、微信公眾號陋守、微博、豆瓣鏈接利赋。 專題主編：似舞 http://www.reibang.com/u/021585ebd561 目前【故事】專題已建有專題社群水评，私信主編暗號“我愛故事”，即可獲得入群鏈接媚送。任何投稿疑惑中燥，寫作問題，感情困難塘偎，都可以進群進行申訴疗涉，會有專人解決你的問題。

婦科門診第十一診室硼补，更高效、及時地為廣大女性提供合理熏矿、準確的婦科相關信息已骇。男婦產(chǎn)科醫(yī)生——六層樓，婦產(chǎn)科界的段子手票编，將專業(yè)婦科知識轉化為平易近人的科普文章褪储。微信公眾號ID：ConsultingRoom_11