今天打算開始自己的麻醉手記,記錄作為麻醉醫(yī)生的每天生活豪嚎,和遇到的病人的感想搔驼,雖然在麻醉的崗位上工作了八年,但是依然把當(dāng)做個(gè)小年輕侈询,無論通過了什么考試舌涨,無論經(jīng)歷過了什么有難度的麻醉,無論得到了多少肯定扔字,我依然把自己定位在新人的位置囊嘉,好讓自己不停的有動(dòng)力去學(xué)習(xí)。
今天是一位中年女性的外傷手術(shù)革为,病人是車禍傷扭粱,在前臂的部位缺失了一大片肌肉組織,露出了肌腱和骨頭震檩,外科醫(yī)生需要從病人的身體其他部位取皮肉進(jìn)行移植琢蛤,使病人的前臂不至于缺損肌肉皮膚,可以恢復(fù)肢體功能抛虏。
麻醉的難點(diǎn)在于病人比較肥胖博其,脖子短,小下頜迂猴,手術(shù)創(chuàng)傷大慕淡,全身麻醉氣管插管是個(gè)困難,術(shù)中術(shù)后鎮(zhèn)痛是個(gè)困難沸毁。我必須要努力把這些做好儡率。脖子短和下頜小容易造成麻醉醫(yī)生開放氣道困難,氣管插管時(shí)難以看到聲門以清,造成放入氣管導(dǎo)管困難儿普,如果睡覺打鼾或者有呼吸睡眠暫停綜合征,一定要告訴麻醉醫(yī)生掷倔,這樣他們可以提早準(zhǔn)備眉孩,以防萬一。不過還好勒葱,我選擇了可視喉鏡浪汪,較為輕松的看到了病人的聲門,確保了病人第一部重要的安全凛虽。剩下的就是管理好病人術(shù)中的生命體征死遭,以及術(shù)后的鎮(zhèn)痛。
病人醒來凯旋,由于我加了局部的神經(jīng)阻滯呀潭,病人全麻醒來沒有感到疼痛钉迷,加上鎮(zhèn)痛泵的作用,病人醒來和我談了自己做的夢钠署,聽到病人可以愉快的交流糠聪,說明疼痛不是很強(qiáng)烈,也達(dá)到了我預(yù)想的結(jié)果谐鼎。希望病人早日康復(fù)舰蟆。
車禍現(xiàn)在確實(shí)猛如虎,對于經(jīng)常做外傷急診麻醉的我來說狸棍,見過太多太多的車禍病人身害,真的是有時(shí)候可氣可悲可憐,可氣的是各種違規(guī)行駛草戈,可悲的是每個(gè)來到病人的痛苦题造,家庭的負(fù)擔(dān),可憐的是車禍帶去的各種不幸猾瘸。
下班界赔,我總是會(huì)慢慢的開車,不想自己受傷牵触,不想別人受傷淮悼,回到家,看到女兒揽思,心才能真正的平靜下來袜腥,放下筆,電話響起钉汗,看來我要加班去了羹令,寶貝女兒,再見损痰,晚上等爸爸回來給你講故事福侈。
麻醉小知識:如果您過于肥胖,嘴巴張到最大不到三個(gè)手指的寬度卢未,睡覺打鼾肪凛,已經(jīng)診斷出了呼吸睡眠暫停綜合征,那么在進(jìn)行麻醉時(shí)一定要提早告訴您的床位醫(yī)生和麻醉醫(yī)生辽社,避免使用全身麻醉或者靜脈全麻伟墙,如果手術(shù)需要全身麻醉,就一定再三提醒醫(yī)生您的這些情況滴铅,好讓麻醉醫(yī)生有充分的準(zhǔn)備戳葵。