6.脈合四時(shí)陰陽(yáng)
? ?? 人體脈象與自然界四時(shí)的陰陽(yáng)變化是相應(yīng)的忍坷,《素問(wèn).脈要精微論》指出:“四變之動(dòng)粘舟,脈與之上下,以春應(yīng)中規(guī)佩研,夏應(yīng)中矩柑肴,秋應(yīng)中衡,冬應(yīng)中權(quán)旬薯∥铮”如果“春夏而脈沉澀,秋冬而脈浮大绊序,名曰逆四時(shí)”硕舆。凡是“脈從四時(shí),謂之可治”骤公;“脈逆四時(shí)抚官,為不可治”〗桌Γ《素問(wèn).玉機(jī)真藏論》說(shuō):“春脈者肝也……其氣來(lái)軟弱輕虛以滑凌节,端直以長(zhǎng),故曰弦洒试,反此者病倍奢。”“夏脈者心也……其氣來(lái)盛去衰垒棋,故曰鉤卒煞,反此者病〉鸺埽”“秋脈者肺也……其氣來(lái)輕虛以浮畔裕,來(lái)急去散衣撬,故曰浮,反此者病扮饶』淳拢”“冬脈者腎也……其氣來(lái)沉以搏,故曰營(yíng)贴届,反此者病靠粪。”總之毫蚓,在一年四季之中占键,脈象宜順從四時(shí)陰陽(yáng)變化,“脈得四時(shí)之順元潘,曰病無(wú)他”畔乙,預(yù)后良好;如果“脈反四時(shí)……曰難已”翩概,則預(yù)后不良牲距。
7.脈合病證陰陽(yáng)
? ? ? 脈象有陰陽(yáng)之分,病證有陰陽(yáng)之別钥庇‰咕希《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為,脈象的陰陽(yáng)與病證的陰陽(yáng)相合與否评姨,是判斷疾病的順逆难述,推測(cè)疾病預(yù)后好壞的一條重要依據(jù)。王冰說(shuō):“脈象相應(yīng)謂之從吐句,脈病相反謂之逆胁后。”即謂陽(yáng)證見(jiàn)陽(yáng)脈嗦枢,或陰證見(jiàn)陰脈攀芯,脈與證的陰陽(yáng)相符者為從,反之者則為逆文虏÷屡担”《素問(wèn).方盛衰論》指出:“形氣有余,脈氣不足择葡,死紧武;脈氣有余剃氧,形氣不足敏储,生∨蟀埃”《素問(wèn).平人氣象論》所舉“風(fēng)熱而脈靜已添,泄而脫血脈實(shí)妥箕,病在中脈虛,病在外脈澀堅(jiān)者更舞,皆難治”畦幢;以及《靈樞.玉版》篇所舉“腹脹、身熱缆蝉、脈小宇葱,是一逆也;腹鳴而滿(mǎn)刊头,四肢清黍瞧,泄,其脈小原杂,是二逆也印颤;衄而不止,脈大穿肄,是三逆也年局;咳且溲血脫形,其脈小勁咸产,是四逆也矢否;咳,脫形身熱脑溢,脈小以疾兴喂,是謂五逆也”。此皆說(shuō)明脈象與病證之間的陰陽(yáng)相逆焚志,它體現(xiàn)了《內(nèi)經(jīng)》脈證陰陽(yáng)辨逆從的思想衣迷。