文丨高Sir
大家好荞怒，我是高Sir洒琢。
相信大家都有聽說過這樣的新聞，一些內(nèi)心陰暗的人在公共座椅上放針扎傷路人褐桌。
這類事件的頻發(fā)衰抑，會讓人們的內(nèi)心充斥著一種恐懼：
“萬一被針扎到，會不會感染什么疾灿丁呛踊？”
也許砾淌，這種陰影會給當(dāng)事人造成持久的傷害。
這種恐懼感谭网，對于醫(yī)務(wù)人員來說再熟悉不過了汪厨。
被針意外扎到和醫(yī)務(wù)人員的“職業(yè)暴露”十分相似，都是意外讓身體暴露在一種可能感染病原微生物的危險環(huán)境中愉择，但后者的危險性卻比前者高得多劫乱。
因為后者大多數(shù)是直接接觸了沾染患者的血液的危險器械，所以這種職業(yè)暴露锥涕，又叫做血源性職業(yè)暴露。
眾多傳染病之中站楚，“乙肝”和“艾滋病”的危險性首當(dāng)其沖窿春，這種傷害往往也是毀滅性的。
盡管如此蔚润，醫(yī)務(wù)人員在血源性職業(yè)暴露后尺栖，感染疾病的概率還是比較低的延赌。
注意，這里說的是感染的概率相對較低者蠕，而不是為零掐松。
據(jù)資料統(tǒng)計大磺，醫(yī)務(wù)人員因一次血源性職業(yè)暴露，感染“乙肝”的概率為6%~30%待榔，感染“丙肝”的概率為0.4%~1.8%殴蹄，感染“艾滋病”的概率為0.3%猾担。
因為社會上乙肝病毒的攜帶者人數(shù)較多绑嘹，所以感染的概率最高工腋，因此醫(yī)務(wù)人員都會定期檢測身體里“乙肝抗體定量”（抗-HBs）畅卓，當(dāng)抗體的定量低于一定數(shù)值后，就會接種乙肝疫苗趁冈，重新獲取機體的免疫渗勘。
目的就是減少意外暴露后感染的概率俩莽。
為什么說一次血源性職業(yè)暴露后，感染的概率比較低呢取刃？
因為在明確感染源以后璧疗，最最重要的事就是在限定的時間內(nèi)接種“阻斷劑”馁龟，也可以將它理解為“解藥”。
通過阻斷劑可以防止病毒在體內(nèi)與細(xì)胞受體結(jié)合，從而起到阻斷的目的淌喻。
相比之下雀摘，意外被針扎到比職業(yè)暴露的風(fēng)險要小得多。
這和幾個危險因素有關(guān)涯塔。
第一，針頭與身體接觸的面積爹谭、大小和深度榛搔；
接觸的部位越表淺，危險性就越低腹泌，比如屁股的皮下脂肪比較厚尔觉，意外被針刺了一下侦铜，不會有血液溢出，如果針刺的部位有血液溢出配深，說明刺破了血管嫁盲，風(fēng)險相對提高。
就像有人擔(dān)心蚊子叮完HIV患者再叮其他人缸托，會不會導(dǎo)致疾病的傳播的問題是一樣的瘾蛋。
蚊子叮咬的深度不足以讓蚊子攜帶艾滋病毒哺哼。
第二，接觸器械的類型取董；
中空的注射針頭比實心的線針更危險，因為中空的注射針頭帶血量多枢里，病毒載量相對高栏豺，增加了感染的風(fēng)險。
而實心的針頭奥洼，沾染血液的數(shù)量相對較少。
第三皮迟，接觸時間伏尼；
剛接觸過患者的銳器的感染率大于放置幾個小時后的銳器尉尾。
也就是說，只要不是馬上發(fā)生在感染者和被感染者之間的接觸辨图，危險程度相對就低肢藐。
所以吆豹，意外被針扎到感染傳染病的概率是極低的。
消除顧慮的同時凑阶，在這里教大家?guī)讉€應(yīng)急的處置方法衷快；
在外遇到被針扎到的情況時蘸拔，不要慌張，先把銳器收集保存好调窍，避免二次傷害；
觀察傷口的深度，是僅限在皮膚還是穿透了更深的部位先誉；
如果只有表面的傷口，用肥皂清洗后诈闺，碘伏消毒就可以铃芦；
如果傷口有血液滲出，應(yīng)該從傷口的四周向中央擠壓仁烹，爭取把血液擠出卓缰，這樣做的目的對應(yīng)了前面所說的第二條征唬，減少可能存在的病毒載量。
然后再用肥皂流動水清洗总寒，碘伏消毒摄闸。
一般不需要特殊處置哲嘲。
最后建議大家，定期體檢的時候眠副，注意觀察自己“乙肝抗體定量”（抗-HBs）（抗-HBc）囱怕，不能只看抗原沒有陽性就放松了警惕。
抗體是身體獲得特異性免疫的重要物質(zhì)典格，當(dāng)抗體的定量低于一定數(shù)值時，免疫保護(hù)作用就會降低耍缴，感染疾病的風(fēng)險就會上升。
大家最擔(dān)心的变汪，往往是最不容易發(fā)生的蚁趁，最容易發(fā)生的也是大家最容易忽略的。
希望這些知識在解除疑惑的同時能為你消除顧慮番官，我是高Sir徘熔，有點小帥的知識搬運工署咽，哈哈。
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